打狂犬疫苗期间又被猫抓伤出血了是打完全程吗

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付海超 感染科 主治医师
中国医科大学附属盛京医院
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百强医院
从业18年
服务态度好
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沈阳市
问题描述:打狂犬疫苗期间又被猫抓伤出血了,是打完全程吗(男,18)17岁如果打狂犬疫苗期间又被野猫抓伤了完全不处理伤口有事吗
分析及建议: 打过全程疫苗半年内再暴露不需要再打疫苗了,肥皂水或者其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟,如有条件使用狂犬病专用清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗,最后用生理盐水冲洗伤口。彻底清洗后用(0.025%~0.05%)稀碘伏、(0.005%~0.01)苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部,大概率没问题,按照计划继续打剩下的疫苗就行,没大事儿,你正在打疫苗。打完就没事儿,是一周了,一周体内已经有抗体了,即使是猫爪的也没事打完两针体内已经有抗体了,可以中和进去体内的病毒,不用担心。
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咨询时间: 2022-02-27
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患者

打狂犬疫苗期间又被猫抓伤出血了,是打完全程吗(男,18)
17岁
如果打狂犬疫苗期间又被野猫抓伤了完全不处理伤口有事吗

付海超医生

打过全程疫苗半年内再暴露不需要再打疫苗了

付海超医生

肥皂水或者其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟,如有条件使用狂犬病专用清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗,最后用生理盐水冲洗伤口。彻底清洗后用(0.025%~0.05%)稀碘伏、(0.005%~0.01)苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部

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患者

如果完全不处理伤口有事吗,3月1打第三针

付海超医生

大概率没问题,按照计划继续打剩下的疫苗就行

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患者

我只用碘伏消毒过

付海超医生

没大事儿,你正在打疫苗呢。

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患者

打完全程什么时候可以确定没事

付海超医生

打完就没事儿

付海超医生

你目前是打了两针对不?

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患者

是的

付海超医生

一共四针还是五针?

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患者

4针

付海超医生

那就是一周了,一周体内已经有抗体了

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患者

真的不知道怎么弄伤的,有可能原来已经有的的,有可能树枝,有可能野猫,最坏的想法吧(野猫抓的),如果不正确的用肥皂水冲洗伤口(冲不够时间和不会调肥皂水)和没用碘伏消毒处理,还有没用专业的清洗设备清洗,有事吗

付海超医生

你不确定是不是猫抓的?

付海超医生

即使是猫爪的也没事打完两针体内已经有抗体了,可以中和进去体内的病毒

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患者

不确定,最坏的想法吧,被猫抓的

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患者

我是2月22号晚上打的

付海超医生

没事儿,不用担心。你是过度焦虑或者恐惧了

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患者

最坏的想法(野猫抓到流血了),完全不处理伤口的话有事吗

付海超医生

你体内已经有抗体了

付海超医生

没事儿

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患者

2月22号晚上10点打的您确定现在有抗体了吗

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患者

打了两针

付海超医生

打疫苗后一周就能产生抗体

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现在也没满7天呀

付海超医生

你不是打四针的吗,第二针第几天打的?

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患者

2月22号晚上10点打了两针(一次性)

付海超医生

没打第二次的呗。

付海超医生

那也没事儿,按程序继续接种疫苗就行。如果担心,就在一周内打免疫球蛋白。

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患者

就是2月22晚上10点一次性打了两针,3月1号打一针,3月15最后一针,我那个伤口长两毫米,宽1毫米,大约两小时后发现伤口,没流血,只看见红色的一个点,

付海超医生

注意消毒,别感染就行。

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患者

只用碘伏涂过伤口,我现在就是最坏的想法就是野猫抓伤出血了,

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患者

我现在只需要打完全程还是怎样

付海超医生

这个事儿已经讨论很多次了。我认为没事儿,你要认为有风险,就去打免疫球蛋白。

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患者

打完全程多久可以排除风险

付海超医生

现在也没啥风险,即使感染病毒,潜伏期还有一个月左右。一个月后已经有足够的抗体了。

付海超医生

疫苗可以百分之百预防狂犬病

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患者

就是打狂犬疫苗期间被野猫抓伤了流血了,完全不处理伤口按原来的计划打完全程就没事了是吗

付海超医生

有条件处理更好,你没处理也没必要太纠结了,没有意义。原则上没处理就建议你打免疫球蛋白。

付海超医生

要么就这样,要么在打疫苗一周之内打免疫球蛋白,超过一周就不用打免疫球蛋白了

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患者

狂犬病毒不是一般3个月潜伏期吗怎么您说1个月呢

付海超医生

人狂犬病潜伏期通常1~3个月,可短至数天,极少超过1年。潜伏期长短与病毒的数量、毒力和侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。

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患者

打疫苗期间烤面包,牛肉(牛身上的全部牛腩牛杂)可以吃吗

付海超医生

忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。

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患者

我今天不知道是不是被一滴辣油弹入了嘴唇如果吞了影响抗体的产生吗

付海超医生

原则上没有禁忌,可能也就酒精会影响抗体的产生

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