肺结节，请先分析下报告，是良性的还...
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患者
肺结节，请先分析下报告，是良性的还是恶性的（男，39岁）
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崔红学医生
你好？第一次发现吗？
崔红学医生
有没有经过抗炎治疗后复查？
患者
第一次
患者
吃了半个月后莫西沙星，这片子就是复查后的结果，但是吃完两个星期消炎药就立刻又照了ct
崔红学医生
右肺中叶结节从形态上看考虑恶性可能
崔红学医生
建议微创手术切除
患者
您说有必要做pet-ct吗？
崔红学医生
可以做一个判断一下结节良恶性
崔红学医生
还是有必要的
患者
微创手术和介入手术有什么区别
患者
见分叶，血管穿行您给解读一下老师谢谢
崔红学医生
分叶以及血管穿行都是提示结节恶性的征象
崔红学医生
微创手术彻底切除，而且是结节治疗首选
患者
微创手术是胸腔镜还是，手术大概多长时间
患者
切除后会复发或者转移吗，老师
崔红学医生
微创胸腔镜
崔红学医生
复发转移的可能性主要看术后病理分期
患者
这个太笼统了，您能具体说说吗，而且主要是您太专业了
崔红学医生
崔红学医生
患者
胸腔镜用住院吗，老师
崔红学医生
当然了
崔红学医生
还是需要住院完善好术前检查后才能手术的
患者
大概得几天
患者
手术过程大约多长时间
崔红学医生
我们顺利的话7天左右
崔红学医生
手术时间大约1.5小时
崔红学医生
但是加麻醉还有苏醒的时间可能得3～4个多小时吧
患者
您说复发要看病理分期，我还是有点没懂
患者
全麻还是半麻
崔红学医生
全麻手术
崔红学医生
术后有病理结果就可以进行分期来判断病情的早晚，病情越早越不容易复发转移
患者
这个是初期的吗
患者
恶性结节是恶性肿瘤吗？
崔红学医生
你所有的检查资料还不完善
崔红学医生
现在没法说，不过临床经验来看应该是比较早
崔红学医生
是的
崔红学医生
考虑恶性
崔红学医生
但是确诊依靠病理
患者
还需要检查什么，老师
崔红学医生
比如PET_CT，心肺功能，还有血生化
患者
患者两个肩疼，胳膊也酸疼，还有咳嗽，干咳反正也有好长时间了，跟这个有关系吗？干咳就是查不出原因
崔红学医生
关系不大
崔红学医生
干咳可能是气道高反应引起的
患者
如果过完年再做手术，这个结节会增大吗？老师
患者
就是担心结节转移，因为马上过年了，医院估计也都休息，过完年在做，对这个结节有影响吗？老师
患者
膜玻璃结节发展的快吗？在等半个月，有影响吗，老师
崔红学医生
有可能会增大的
崔红学医生
过完节做应该影响不大
崔红学医生
因为过节放假没办法，应该发展不会太快，只能年后做了😓
崔红学医生
这个时间点赶的不好
患者
这个怎么看是不是实性结节
患者
患者不吸烟也没有家族遗传，怎么会得这种病，老师
崔红学医生
我们从影像片子可以看出实性还是磨玻璃
崔红学医生
首先目前为止只是考虑肺癌
崔红学医生
并没有确诊
崔红学医生
引起肺癌的因素很多，不单单你说的那两种
崔红学医生
还有环境污染、熬夜、生气等等
患者
这个结节一开始要就是恶性，是不是永久都是恶性，良性的话那就永远都是良性呢，医生
崔红学医生
不是的，恶性的不会变成良性的
崔红学医生
良性的可能会恶变，成为恶性的
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