用了5天散瞳药有点严重怎么办

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杨旭波 眼科 副主任医师
四川大学华西医院
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百强医院
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从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:医生你好,我们已经用了5天散瞳药,去重庆妇幼保健院复查,以上是复查结果,听医生说还是有点严重,结果我们是不看的很懂,麻烦您帮忙解答一下!后续该怎么办,如何治疗,您建议要不要换个医院比如说儿童的专科医院重新复查一下呢?
分析及建议: 1.根据散瞳验光结果,显示为双眼散光(右眼中度175度,左眼高度300度),等效球镜度(球镜和散光的综合度数,球镜+0.5*散光)。右眼为远视287.5度,左眼中度远视350度。所以,散光没有筛查度数高,但还是有中高度,另外,孩子没有近视,反而左眼还有中度远视。2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数(用等效球镜度来衡量更科学),储备低就容易近视。孩子远视储备不错,相对来说不容易近视。3.孩子戴镜矫正视力0.6和0.5正常,没有弱视。4.孩子的度数需要配镜,而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜,定期半年复查。
咨询时间: 2021-11-15
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医生你好,我家女儿刚满3岁,1岁的时候做儿童保健时检查说孩子有点散光,那会儿没有引起重视,前段时间奶奶发现她老是眯着眼睛看东西,奶奶今天就带她去医院检查,说是400度的散光,很严重!因为我本人在上班,检查结果也是看不懂,麻烦您帮忙解释一下检查结果,下一步如何治疗?需要戴眼镜或者是其他的什么仪器嘛?有没有恢复到正常人视力的可能?如果可能的话大概需要怎么做?需要治疗多长时间?平时我们应该注意些什么?麻烦您帮忙解答一下,谢谢🙏(女,26岁)
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杨旭波医生

您好!感谢您的信任!您的问题已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。

杨旭波医生

1. 这个结没有散瞳,显示为双眼散光(右眼中度200度,左眼高度400度),等效球镜度(球镜和散光的综合度数,球镜+0.5*散光)右眼为低度近视75度,左眼低度近视100度,但这个结果未散瞳,不准确。 儿童因为调节强,会干扰屈光度数的测定,根据《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识》,验光需要使用睫状肌麻痹剂(散瞳药)来松弛睫状肌。 2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数(用等效球镜度来衡量更科学),储备低就容易近视。如果散瞳验光确实是这样,远视储备已经没有了 ,要注意防控近视,当然散瞳后也可能有一定储备(散瞳后松弛了调节暴露出更多远视)。 综上,目前主要是去医院眼科做一个散瞳验光以确诊度数。

杨旭波医生

3.散光不能治疗,根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识,这个度数必须戴镜,而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜,定期三个月复查,以预防弱视,近视和视疲劳,促进视觉系统正常发育。 4.散光一般稳定,变化不大,与习惯关系也不大,习惯主要影响的是近视。根据专家共识,这个度数应该行角膜地形图,以排除圆锥角膜。 5.关于生活习惯,我写过一篇近视防控的科普文,发给您供参考。 6.我还写过散光科普,发给您参考。 7.图2的角膜曲率体现了散光主要来自角膜。 希望以上信息对您有用,祝好。

以上为历史咨询记录
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医生你好,我们已经用了5天散瞳药,去重庆妇幼保健院复查,以上是复查结果,听医生说还是有点严重,结果我们是不看的很懂,麻烦您帮忙解答一下!后续该怎么办,如何治疗,您建议要不要换个医院比如说儿童的专科医院重新复查一下呢?

杨旭波医生

1. 根据散瞳验光结果,显示为双眼散光(右眼中度175度,左眼高度300度),等效球镜度(球镜和散光的综合度数,球镜+0.5*散光)右眼为远视287.5度,左眼中度远视350度。所以,散光没有筛查度数高,但还是有中高度,另外,孩子没有近视,反而左眼还有中度远视。 2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数(用等效球镜度来衡量更科学),储备低就容易近视。孩子远视储备不错,相对来说不容易近视。 3.孩子戴镜矫正视力0.6和0.5正常,没有弱视。 4.孩子的度数需要配镜,而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜,定期半年复查。 5.散瞳验光的程序是正确的,如果是有经验的验光师,度数应该是比较可信的,当然,如果想去上一级医院再看看,也是可以的,但要尽快,以免拖延戴镜。建议大的综合三甲医院,比如重庆医科大学附属医院的眼科。 祝好。

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不好意思发错了

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因为是奶奶带宝宝去医院看的,可能检查的结果没有特别听的清楚,但是听妇幼的眼科医生说孩子左眼500度、右眼375度散光、双眼发育不对称,圆锥角膜没有排查,远视也没有说,让我们3周后再去复查配镜,根据复查结果看需不需要排查圆锥角膜。您对他这个说法怎么看呢?我们下一步应该怎么办呗?我们去重庆医科大学附属儿童医院你觉得可以吗

杨旭波医生

没有500度那么高,您看嘛,1.75代表175度散光,应该听错了。 复查的时候顺便做个角膜地形图排除下,3岁可能不配合,可以试试,一般3-4岁以后可以配合。 建议去综合医院眼科,去重庆医科大学附属第一医院的眼科。儿童医院不太清楚,一般综合性医院的眼科更好。

杨旭波医生

右眼175度,左眼300度散光

杨旭波医生

目前主要是配镜和定期复查

杨旭波医生

还好没有弱视,坚持戴镜即可。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨旭波 眼科 副主任医师
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