小馒头妈妈反复腹泻半个月了咋办

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陈玉松 小儿科 主治医师
黑龙江省医院
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哈尔滨市
问题描述:陈老师,我是小馒头妈妈,他反复腹泻半个月了。(男,15个月)语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息
分析及建议: 您好,暂时不方便听语音,方便时我听一下,再回复给您
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咨询时间: 2018-05-24
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陈老师,我是小馒头妈妈,他反复腹泻半个月了。(男,15个月)
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陈玉松医生

您好,暂时不方便听语音,方便时我听一下,再回复给您

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好的,谢谢

陈玉松医生

语音发过来的信息量太大,方便时,简明扼要的用文字描述一下关键信息,以便之后回看病史资料时,容易找到重要内容。 宝宝转奶后的辅食之前也是吃过的,但之前顺利,目前出现的所谓消化不良情况,还是考虑消化功能又出现异常,而出现异常的原因还是考虑转奶使肠道黏膜出现的异常的改变

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宝宝15个月,氨基酸转深度有乳糖的最后一天腹泻了,当时是怀疑吃南瓜吃多了消化不良拉肚子,然后第三天大便变多了,我就去化验化验是白细胞是1~3/lp,就吃了头孢克亏三天,一天两次一次半包,加吃葡萄锌和亿活第二天大便一天一次,开始好转,但不是很好那种,四天后早上吃了胡萝卜粒又开始拉,再化验大便正常,但完全不能吃阿颗粒状的东西,只要吃一点小粒子状就会原样拉出来,早上吃的晚上就会拉出来,明显这两天开始瘦了。不知道到底是转奶失败了,昨天一天拉2次,今早2次了。

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转奶每加一勺观察三天都正常,一顿奶6勺,已经转完的那天早上拉的

陈玉松医生

实际不只是颗粒状食物原型排出来即便是打成沫沫也可以一样原型排出来,只是这是沫沫被掩盖在大便里,肉眼无法辨别。

陈玉松医生

现在转换的是哪种奶粉?普通奶粉还是深度水解蛋白奶粉?

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深度水解,荷兰牛栏有乳糖的

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陈玉松医生

按正常程序是转为深度水解蛋白奶粉的,但是却出现异常,提示目前还不适合转奶

陈玉松医生

另外,今天出门诊,不方便及时回复您的问题,您的问题先上传,我这边抽出空隙时就例及时回复。 另外,门诊比较忙,没有时间听语音,环境嘈杂也听不清语音,暂时文字交流一下。

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会不会是乳糖不耐受的问题呢?

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然后还有个问题,像山药,蕃茄这类高敏的食物,宝宝一直吃正常,就转奶后这样拉,一个星期而已,还会再反过来又出现山药蕃茄过敏的可能性吗?

陈玉松医生

牛奶蛋白不耐受,本身就不同于急性过敏,属于迟发性反应,是需要反应时间的。有时可以是转奶过程中出现问题,也完全可以转奶结束后出现问题。

陈玉松医生

乳糖不耐受的大便状态典型改变是沫沫较多。或者使用无乳糖的深度水解蛋白奶粉试试看

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那像山药,蕃茄这类高敏的食物,宝宝一直吃正常,就转奶后这样拉,一个星期而已,还会再反过来又出现山药蕃茄过敏的可能性吗?

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

当消化功能出现异常后,其他食物出现不耐受时,暂时需要酌情做出调整

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没问题

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那我先换无乳糖的深度观察下

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请问如果是这个问题换奶粉后几天会好转

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患者

对了,陈老师,麻烦再请问下,如果是乳糖不耐受的问题话,我换了奶粉后多久腹泻会有好转?另外深度水解有乳糖奶粉转无乳糖的奶粉需要转奶吗?我是说不同的品牌

陈玉松医生

陈玉松医生

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好的,还有个问题,像这样的孩子肚子好了后如黄油,奶酪类的还能吃吗?

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患者

酸奶

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患者

还问一下😛这段时间孩子饮食上就还是和以前一样就行了吧?只是多吃好消化清淡的就可以了, 不用特意多给奶粉量吧?

陈玉松医生

陈玉松医生

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好的,谢谢您!

陈玉松医生

不客气

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刚又拉的,不知道上面是不是血

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我回来有二十分钟了,我还是拿去化验下

陈玉松医生

排在尿不湿上的大便需要立即收集才可以,否则标本不合格

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已经化验了,都是正常的

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我明天早上再去化验一次吧

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😢

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陈老师我益生菌换宝乐安可以?

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亿活吃了几个月

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我现在该怎么办?下午换了无乳糖深度的了

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

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好的,我这几天就先观察下。

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对了,锌吃了12支,还要继续吗?

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吃的葡萄糖酸锌,一天一支

陈玉松医生

对于急性感染等有大致病程的腹泻,锌可以连用10~14天。但是对于食物不耐受的腹泻,没有大体病程的腹泻,就没有实际的疗程限制了,根据具体的腹泻情况酌情

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那就可以继续喂,等好转再停也可以吧?我想夏天孩子出汗多,吃一点应该没事吧

陈玉松医生

陈玉松医生

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您能不能给个建议的喂养量😁,这孩子我真不知道怎么喂了

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

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老师 今天宝宝就中午拉了一次,性状较昨天好转了

陈玉松医生

继续目前喂养方式,动态观察

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好的

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那葡萄锌现在怎么吃丫?己经吃过11瓶半了,就是十二天,有天只喝了半支

陈玉松医生

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两周后如果肚子好了就不用再喝了吧,如果以后出汗多的话就适当减量再喂一点对吗

陈玉松医生

陈玉松医生

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嗯嗯,还有最后一个问题

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他身上好多,但好像没去抓

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已经好久了

陈玉松医生

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能不能擦什么?看着好难受

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一直反复

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热了就出来

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以前一直没有

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另外,小馒头15个月了,这样体质可以喝酸奶吗?

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

陈玉松医生

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打错了,不好意思,我想说鲜牛奶😓

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也不建议,我知道了

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😊

陈玉松医生

嗯(^~^)

陈玉松医生

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患者

好的,非常谢谢您!宝宝这半年多生病都是在您的指导下恢复好的😁,非常感谢您的耐烦,谢谢!

陈玉松医生

不客气😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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