八月份下旬一直感觉头部不适,去诊所...

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马维军 心血管内科 医师
甘肃宝石花医院
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兰州市
问题描述:八月份下旬一直感觉头部不适,去诊所买了药吃去没效果,一直就昏沉,偶尔头痛,今天去医院做了一系列检查医生给我定型为高血压血脂偏高,给开了降压药我不敢吃,血压高压一直波动在155至165,低压100,有点不敢相信毕竟家里长辈没有人有高血压,麻烦给个建议和帮助跪谢了(男,38岁)
分析及建议: 你的这个我也建议吃药,一边吃药,一边饮食调整,血脂降低后血管弹性好转,血压会下降,后期根据情况再减药,你这个年龄要小心,我们治疗的高血压最小的20多岁,血压高了就是头晕,头痛,胸闷,心悸,气短等,我还是建议吃药,部分有关系,但是你的血压确实也高,你要是纠结就再监测,或者做个动态血压,我要是特别排斥吃药就先查,你要是特别排斥吃药就先查,这是你们对高血压治疗认识的误区,控制好了可以停药,要么不在同一天的三次测量高了就诊断,你不是说医生测量你紧张影响真实性吗,所以才让你做动态血压,这个说的是血压控制不稳的情况,低压已经达到了治疗的地步,对于高血压的来说稍微有点快,这个还可以,不算大,55-65最好,我从一开始说的建议吃药。
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咨询时间: 2024-09-01
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患者

八月份下旬一直感觉头部不适,去诊所买了药吃去没效果,一直就昏沉,偶尔头痛,今天去医院做了一系列检查医生给我定型为高血压,血脂偏高,给开了降压药我不敢吃,血压高压一直波动在155至165,低压100,有点不敢相信毕竟家里长辈没有人有高血压,麻烦给个建议和帮助跪谢了(男,38岁)
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马维军医生

你好,请稍等我仔细看看

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患者

还做了头部CT基本都正常,就有鼻窦炎

马维军医生

你的这个我也建议吃药

马维军医生

一边吃药,一边饮食调整,血脂降低后血管弹性好转,血压会下降,后期根据情况再减药

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患者

20年时候就发现血压不正常,当时我就做了个动态血压监测,基本正常,说实话面对医生测量血压时候难免有点紧张,但我的症状太明显了,按照头痛感冒治疗一点效果没有反到加重

马维军医生

你这个年龄要小心

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患者

这么说?

马维军医生

我们治疗的高血压最小的20多岁

马维军医生

血压高了就是头晕,头痛,胸闷,心悸,气短等

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熬了大概二十天每天大汗淋漓,头部发紧,晕,

马维军医生

我还是建议吃药

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患者

头痛症状会不会和鼻窦炎有关联

马维军医生

部分有关系

马维军医生

但是你的血压确实也高

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患者

但测量时候面对医生难免有点紧张

马维军医生

你要是纠结就再监测,或者做个动态血压

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患者

是否可以先不吃药,做个动态血压监测一下看看最终结果,高了就服药,

马维军医生

你要是特别排斥吃药就先查

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不是完全排斥,毕竟高血压吃上药就一辈子,不好随意停药,

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患者

动态血压是确诊高血压唯一的检查吗

马维军医生

这是你们对高血压治疗认识的误区,控制好了可以停药

马维军医生

要么不在同一天的三次测量高了就诊断

马维军医生

你不是说医生测量你紧张影响真实性吗,所以才让你做动态血压

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患者

我也是通过网上查询得知高血压药吃上不可随意停药,停药会发生不可逆转的病症,

马维军医生

这个说的是血压控制不稳的情况

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患者

最近四五天我每天都去诊所测量,都在165/101

马维军医生

低压已经达到了治疗的地步

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患者

心率还好,85到90

马维军医生

对于高血压的来说稍微有点快

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患者

开素达副作用是不是挺大呢!

马维军医生

这个还可以,不算大

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那心率多少合适

马维军医生

55-65最好

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患者

以你个人看法还是建议服药吗?开素达给我开了一个月的量,吃完去复查

马维军医生

我从一开始说的建议吃药

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患者

我们这里医生也强力要求服药,他说我这个挺危险的?

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患者

说呢我都语无伦次

马维军医生

目前还可以,但是要干预

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患者

饮食上有哪些忌口的吗?我只知道盐每天少于五克,肥肉不碰

马维军医生

低盐低脂饮食,不要饱餐

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患者

就是不易吃得太饱,

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患者

好呢!感谢你呢建议和帮助,

马维军医生

不客气

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