大夫您好,之前在您这咨询过,这次继...

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石维盛 脊柱科 医师
霞浦县中医院
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问题描述:大夫您好,之前在您这咨询过,这次继续。 还是膝盖,在四个月前做了CT,结果是髌骨骨质增生。近二十天工作量略大,右膝出现刺痛,抬膝盖时能听到摩擦声。(男,31岁)
分析及建议: 这个响声应该很久了,响声和半月板撕裂或者是髌骨软化症引起的,疼痛也和这个有关系,但是不算很厉害,髌骨软化症不是遗传,是膝关节退变引起的,或者是小时候发育不好,缺钙,都有可能引起的,和小时候发育缺钙有关系,不用补救,也没有办法补救,对症治疗就可以了,目前如果不是很痛的话,就热敷,贴氟比洛芬凝胶贴膏盐酸氨基葡萄糖可以吃,痛厉害的话,就配合针灸治疗,这个基本是你未来几十年的处理方案,不是说不用治,会痛就要处理,处理了,可以明显好转,但是疲劳了会反复发作,不会断根,双氯芬酸二乙胺乳胶剂,这个涂的会便宜点,热敷是最实惠的,要避免着凉和疲劳,腰背肌训练可以做做。
咨询时间: 2022-09-02
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大夫您好,之前在您这咨询过,这次继续。 还是膝盖,在四个月前做了CT,结果是髌骨骨质增生。近二十天工作量略大,右膝出现刺痛,抬膝盖时能听到摩擦声。(男,31岁)

石维盛医生

你好,现在膝盖有肿起来吗?

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没肿

石维盛医生

下蹲会痛吗?蹲下站起会痛吗? 上下楼梯会痛吗?

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没有明显痛感

石维盛医生

ct是什么时候做的?

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患者

四月份

石维盛医生

走路都会刺痛吗?

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刺痛的感觉一直都有,早起时会剧烈些

石维盛医生

最近工作是怎样的姿势比较多?久蹲?久站?久行?

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近期比较忙。走路多,蹲着少,登高比较多(职业电工,爬脚手架,爬电力塔)

石维盛医生

有摩擦声音的时候,会痛吗?

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石维盛医生

这个响声应该很久了,响声和半月板撕裂或者是髌骨软化症引起的

石维盛医生

疼痛也和这个有关系,但是不算很厉害

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患者

响声的话,大概是有二十年了。疼是近一年的事

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髌骨软化,这个遗传么??我父亲就有这病

石维盛医生

髌骨软化症不是遗传,是膝关节退变引起的

石维盛医生

或者是小时候发育不好,缺钙,都有可能引起的

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患者

说到发育的话。我手和脚都比较小,我178的身高,脚是39码。听我妈说,几岁之前我是鸡胸脯。然后可能关节发育也不太好,我几乎所有的关节都会响。

石维盛医生

那就和小时候发育缺钙有关系

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患者

那现在有办法找补么

石维盛医生

不用补救,也没有办法补救,对症治疗就可以了

石维盛医生

目前如果不是很痛的话,就热敷,贴氟比洛芬凝胶贴膏

石维盛医生

盐酸氨基葡萄糖可以吃

石维盛医生

痛厉害的话,就配合针灸治疗

石维盛医生

这个基本是你未来几十年的处理方案

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患者

是不是说这个情况,这个病不用治,也没法治,只能说是适时缓解。避免更大的损伤

石维盛医生

不是说不用治,会痛就要处理,处理了,可以明显好转,但是疲劳了会反复发作,不会断根

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患者

了解了

石维盛医生

👌

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患者

氟比洛芬这个有点小贵啊,有没有平替啊?😊

石维盛医生

双氯芬酸二乙胺乳胶剂

石维盛医生

这个涂的会便宜点

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这个的价格能接受

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谢谢大夫了

石维盛医生

不客气,这个上网买一支18左右,外面卖25-30,我都觉得贵

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患者

再顺带问个问题。我有腰间盘突出和腰肌筋膜炎症状,劳累和湿冷会疼:就是腰部两边的肌肉疼,这个有啥治疗方案没?最好是经济实惠那种

石维盛医生

热敷是最实惠的,要避免着凉和疲劳

石维盛医生

腰背肌训练可以做做

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患者

可以用那种电热的盐袋热敷么?是疼时候热敷还是随时都可以?

石维盛医生

可以的

石维盛医生

热敷清楚都可以做,对你有好处

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患者

好的

石维盛医生

热敷平常都可以做

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患者

大夫您好。再请教个问题,我右脚脚踝在2010年崴过。现在上下楼梯的时候会有咯吱咯吱的摩擦声(走一步响一下),但是没有痛感和水肿等情况。这个需要怎么治疗?

石维盛医生

没有痛,可以不用去管它,有响声,估计是以前损伤过,遗留下的创伤性关节炎

石维盛医生

经常温水泡泡脚,有好处

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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