左边鼻窦炎之后，眼睛就跟着出现症状...
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患者
左边鼻窦炎之后，眼睛就跟着出现症状眼睛痒，然后有时候有异物感，然后有时候不想睁眼。就是不舒服。我第一次在天津医院查了b超，oct。眼压。都没事，然后就是视野出了问题。然后我就只好去查神经内，吓我一大跳然后去的天坛做加强造影核磁。然后造影核磁说我没啥事，然后我去天坛眼科做了检查继续查眼睛，大夫说视野和oct都没问题。然后去友谊眼科，医生说不需要检查了，天坛可以了，补充了个检查。我想问的是为啥我还是眼睛不舒服痒。（男，25岁）
核磁说我左边筛窦额窦黏膜增厚。三叉神经5mm加强
然后我又回到天津医院，他又说我是干眼症。
我就是现在晕头转向的不知道是大病小病咋回事。（男，25岁）
我滴了人工泪液也不见好转
滴完根没滴一样
还是不舒服
图片因隐私问题无法显示
韩梦雨医生
稍等 我详细看下你的病史描述回复你
韩梦雨医生
我看了您的病史描述和既往就诊检查 医生的记录 从我这里的判断 眼底是应该没问题的
韩梦雨医生
您现在最主要的眼部不适还是眼表问题造成的
韩梦雨医生
比如您说的眼睛痒 异物感 不想睁眼这些
韩梦雨医生
都是眼表问题导致的 很多情况下多是干眼问题
韩梦雨医生
天津医院 干眼症做过泪液分泌 泪膜破裂时间和睑板腺相关检查吗
患者
没有做过
患者
不好意思医生我回复的慢了
患者
但是你说的这些情况我从来都没有过就是突然在鼻窦炎之后几天出现的
患者
而且只有一只眼睛
患者
就是左侧
患者
然后我难受的时候滴眼药水也不会有任何缓解
患者
而为难受的时间挺长的。但是出去吹吹风就好点。
韩梦雨医生
干眼的治疗不是光滴眼药水就可以的 这只是最常见的治疗方式
韩梦雨医生
干眼目前分为五种
韩梦雨医生
只有泪液缺乏型的才会使用滴眼液治疗比较明确
患者
干眼通过那个裂隙灯可以看出来吗
韩梦雨医生
不可以 得做专门的检测 至少包括我刚说的这三种
患者
那个天津医院的人就说你左右两眼有点干眼
患者
看那个裂隙灯
韩梦雨医生
了解具体是否有干眼 以及干眼的类型和程度
韩梦雨医生
鼻窦炎这个不担心 很多人都可以晒查出来 都是小问题 临床上很多可以不处理
患者
他就看了看我
患者
说
患者
看了看我的眼睛
韩梦雨医生
眼底那块也不用担心 从你多家医院看的结果来看 应该是正常的
患者
用那个裂隙灯
患者
说我没事
韩梦雨医生
目前你只需要再去确认是否有干眼及类型即可
患者
好
患者
那种检查大概率需要排队吗
韩梦雨医生
人在北京还是天津？
患者
人在天津
患者
要是北京我早去同仁了
患者
破天津医院去一次就说一个病
韩梦雨医生
这三个检查 一般都很快
患者
但是我在北京他们说我眼睛痒没事
韩梦雨医生
一般五到十分钟
患者
我在友谊和天坛他们都说我眼睛啥事没有痒也没事
患者
回家多休息就好
韩梦雨医生
您刚描述的很多症状 有时候都是干眼导致的
患者
我现在都晕了
韩梦雨医生
按照我的建议去做就行 我刚才描述的您应该搞清楚侧重点
患者
我明白了
患者
我去挂个天津眼科医院
患者
然后去查这些
韩梦雨医生
心理明白眼底没啥事情 就说大问题没有
韩梦雨医生
干眼这些都是小问题
患者
跟大夫说我这个事
患者
然后
患者
我直接挂个干眼门诊得了
患者
让他们给我查一下是否有，有的话哪种类型
患者
那大夫要是我不是干眼症呢
韩梦雨医生
对
患者
眼底相还有啥oct 角膜厚度 视野眼压还有一堆我
患者
我都查了
患者
眼眶核磁
韩梦雨医生
对 这些都不需要再查
患者
嗯好
韩梦雨医生
您描述的这些症状都是眼表的事情 不需要这些在检查眼部结构
患者
我最开始就是眼眶疼。接着眼睛痒。
韩梦雨医生
嗯呢，明白
患者
靠近内侧鼻子的这个地方不舒服
患者
眼角不舒服
患者
大夫大哥
韩梦雨医生
有过敏性鼻炎吗？
患者
就是
患者
我过敏性体质
患者
但是从来没鼻窦炎。我鼻窦炎都是左侧。左边长痘痘
患者
奇怪的要死
患者
左边眼睛痒
韩梦雨医生
这个也可以说明问题啊 一般过敏体质或者过敏性鼻炎的人 眼睛痒很常见 因为鼻子和眼睛通过泪道想通 就在眼睛内眼角部位 可能同时存在过敏和干眼的两种情况
患者
干眼症是大问题吗
韩梦雨医生
小问题
患者
我看那个百度都说啥三个月失明
患者
真吓人
韩梦雨医生
但是如果不重视 会严重干扰生活质量
患者
我年底申博我真是醉了
韩梦雨医生
干眼最严重也不会严重影响视力 干眼是眼表的事情 肚子放心里
患者
耽误的我根本看不进去文献
患者
谢谢大哥
患者
我在问您个问题
患者
就是如果不是干眼呢
韩梦雨医生
没事的 明天及时去看 从我的判断来看 就是干眼和过敏的问题
韩梦雨医生
不要想不是的问题 也不要去做过多假设 会容易造成心里负担 通过客观检查来说明问题 再去推论
患者
谢谢
患者
我本来就是做科研的也相信医生
患者
只是天津总院的人
患者
去一次跟我说一个病
患者
搞得我晕头转向。
韩梦雨医生
对的 这次按照这个方向去做即可
韩梦雨医生
要实在不行 有时间来趟北京 来我们医院查也可以 但是目前不需要 在当地按照我的建议去排查干眼和过敏的问题即可
韩梦雨医生
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患者
大夫
患者
你说的那个检查一般眼科都可以做吧
韩梦雨医生
对 都可以
患者
三甲都可以是吧
韩梦雨医生
对
患者
然后检查结果一般很客观是吧
患者
行
韩梦雨医生
是的
韩梦雨医生
泪液分泌试验 泪膜破裂时间 和睑板腺功能这三个
患者
我刚重新测了一次眼压有个左眼是21.3
患者
有点睑板腺炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
眼压有个21.3
患者
这个眼压没啥大事吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这俩对症嘛
患者
然后你看看还有啥补充的我更相信如今大夫
患者
北京大夫
韩梦雨医生
我在出门诊
韩梦雨医生
门诊结束 晚上回复你
患者
好的谢谢医生
韩梦雨医生
眼压问题不大，但是也的留个心，如果某一天眼部胀痛得及时就诊，因为11-21眼压为正常范围，21.3处于高限，但是从您之前描述眼底都检查过没问题，所以目前不用太担心。干眼相关检查结果提示，双眼有轻度干眼，除了上述用药，每晚建议睡前热敷10分钟
韩梦雨医生
其他无特殊
患者
好的谢谢大夫
患者
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患者
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患者
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患者
三次眼压一共前后测过
韩梦雨医生
嗯嗯 目前不用担心 半年到一年定期检测眼压即可 如果连续1-2年均处于正常范围就不用管他了
患者
好的
患者
我想问下那个500多的数值是啥
韩梦雨医生
角膜厚度
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