你好,我宝宝3岁8个月,十一节前一...

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齐杰 咽喉科 主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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问题描述:你好,我宝宝3岁8个月,十一节前一周感冒,十一假期感冒好了两三天,又被传染感冒,直到最近一周才好(男,3岁)但是感冒好了后,睡觉鼻子明显不舒服,打呼,张嘴呼吸以前从没有过睡觉嘴呼吸的情况。怀疑是鼻炎,请问这是怎么回事呢?应该怎么用药?
分析及建议: 现在还有没有有这种鼻塞流脓鼻涕的情况。因为感冒以后确实很多的后遗症,包括一些鼻塞鼻窦炎没有好透,这种可能性是有的。一度大还好的,那属于正常范围。如果只是有一点点鼻塞张口呼吸,可能鼻子还不是特别通畅,炎症没有完全退鼻腔肿胀还没完全好。做一下还是有必要的。小孩子才4岁不到,腺样体可能还没完全开始发育。有没有看增生肥大,面容可能需要一点时间的,不会马上就有。可以再观察看一下鼻子的话可以先用点药物先治疗起来先看看,先不要急着手术。还是增强体质,避免感冒,关注一下到底有没有鼻炎,可以,先用点这个鼻喷剂,比方说内舒拿
咨询时间: 2022-10-16
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你好,我宝宝3岁8个月,十一节前一周感冒,十一假期感冒好了两三天,又被传染感冒,直到最近一周才好(男,3岁)
但是感冒好了后,睡觉鼻子明显不舒服,打呼,张嘴呼吸
以前从没有过睡觉嘴呼吸的情况。怀疑是鼻炎,请问这是怎么回事呢?应该怎么用药?

齐杰医生

您好!请问宝宝这种情况多久了?

齐杰医生

除了用张口呼吸,有没有打喷嚏流鼻涕的情况?

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患者

没有

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患者

早上起来,很偶尔才打喷嚏

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也没有伴随流鼻涕

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有3-5天了,从感冒起就是这样

齐杰医生

有没有流脓鼻涕呢?现在还有没有有这种鼻塞流脓鼻涕的情况。

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没有浓鼻涕

齐杰医生

因为感冒以后呢确实很多的后遗症,包括一些鼻塞鼻窦炎没有好透,这种可能性是有的。

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患者

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刚才来医院,医生看过后说排除鼻炎,

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患者

让拍片子看是否腺样体肥大

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(๑•̀ㅁ•́ฅ)

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双侧扁桃体一度肿大?是什么意思呢?

齐杰医生

一度大还好的,那属于正常范围。

齐杰医生

如果只是有一点点鼻塞张口呼吸呢,可能鼻子还不是特别通畅,炎症没有完全退 鼻腔肿胀还没完全好。

齐杰医生

腺样体还是要做个X光片的,还没做吧?

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患者

还没做

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患者

准备做呢

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患者

您看有必要做一下吗

齐杰医生

做一下还是有必要的。

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患者

好的

齐杰医生

小孩子才4岁不到,腺样体可能还没完全开始发育。

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意思是排除腺样体肥大吗?

齐杰医生

对,有没有看增生肥大

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果然,说是腺样体肥大

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患者

天哪

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患者

平时看面容和症状都没有啊

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患者

以前睡觉虽然有微微一条缝,但是没有过打呼,只有感冒时,这次是两次感冒连着,觉得时间比较长

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患者

麻烦您再帮忙看下

齐杰医生

面容可能需要一点时间的,不会马上就有。

齐杰医生

他这个张口呼吸,晚上很明显吗?

齐杰医生

有这种鼾声吗?

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患者

以前都没有鼾声

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患者

睡觉有时有没有闭紧,有时候闭紧了

齐杰医生

嗯,可以再观察看一下鼻子的话可以先用点药物先治疗起来先看看,先不要急着手术。

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患者

好,您这边有推荐的药物吗

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患者

平时的注意事项呢?

齐杰医生

还是增强体质,避免感冒,关注一下到底有没有鼻炎

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患者

有推荐的外用药吗

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患者

我也感觉这次长时间感冒是诱因

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患者

有没有可能自己好了?

齐杰医生

嗯,可以呢,先用点这个鼻喷剂,比方说内舒拿

齐杰医生

先看看炎症嘛,自己也可能会好起来,有的人没有这些炎症刺激,腺样体慢慢也可能会萎缩掉。

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患者

好的

齐杰医生

咳嗽什么症状没有吧?

齐杰医生

如果感冒都好起来也没有咳嗽流鼻涕的话,其他药就不要用了,先用这个药喷喷鼻子观察一段时间再看。

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患者

咳嗽没有了

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患者

刚出来玩看有点流清鼻涕

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患者

这个药是激素吗?我看上面写的一天一次,一次喷几下呢?

齐杰医生

一般一天喷1~2次就够了,最好是睡前喷一下。

齐杰医生

这个是激素喷剂,没关系的。

齐杰医生

有条件可以买个洗鼻器,洗洗鼻子,鼻腔湿润一点的,小孩子也会舒服一点。

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患者

好的,谢谢,家里有洗鼻器,也有海盐水,我试试

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