结石伴有水肿需要做微创手术么

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叶李银 泌尿外科 副主任医师
杭州市富阳区第一人民医院
好评 5.0
接诊量 7.9千
同行认可 99
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从业18年
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耐心细致
杭州市
问题描述结石..伴有水肿..需要做微创手术么?麻烦看下B超..(男,60岁)
分析及建议结石不是特别大,不过肾积水有点多,需要结石碎了以后出来了,积水才会好起来,b超提示右肾有积水,是结石引起的,结石治疗分体外和体内碎石,也就你说的微创。一般体外碎石适合近期疼痛的结石。如果是时间比较久的,没有疼痛的症状的结石肾积水又比较多的,适合输尿管镜碎石,也就是微创手术,他的结石不大,肾积水比较多,说明结石掉下来有点点时间了,如果有疼痛不适,没有发热情况,没有严重心脏疾病,可以试试体外,体外做做比较简单,损伤也很小是。两周复查,如果体外后没有效果就要考虑体内微创手术碎石,体内碎石效果好,缺点就是费用问题,还有术后体内需要放置支架,术后一个月拔除。
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咨询时间: 2023-10-22
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患者

结石..伴有水肿..需要做微创手术么?麻烦看下B超..(男,60岁)
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叶李银医生

你好,现在有什么症状吗?

叶李银医生

结石不是特别大,不过肾积水有点多,需要结石碎了以后出来了,积水才会好起来

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患者

您好.医生.B超发你了.看看什么情况

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患者

需要做微创手术么?

叶李银医生

b超提示右肾有积水,是结石引起的

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患者

就有点点疼

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患者

那需要做微创手术么?还是该怎么治疗?

叶李银医生

结石治疗分体外和体内碎石,也就啊你说的微创。一般体外碎石适合近期疼痛的结石。如果是时间比较久的,没有疼痛的症状的结石,肾积水又比较多的,适合输尿管镜碎石,也就是微创手术

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患者

那以我这个B超.医生您建议我怎么办呢?

叶李银医生

他的结石不大,肾积水比较多,说明结石掉下来有点点时间了,如果有疼痛不适,没有发热情况,没有严重心脏疾病,可以试试体外,体外做做比较简单,损伤也很小是。两周复查,如果体外后没有效果就要考虑体内微创手术碎石

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患者

但是现在说有积水好像不能碎石

叶李银医生

体内碎石效果好,缺点就是费用问题,还有术后体内需要放置支架,术后一个月拔除。

叶李银医生

正是有积水,才需要碎石

叶李银医生

肾积水对肾功能有损伤,所以才要碎石。

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患者

那我现在这个情况.是做震动那种随时.还是做微创呢?

叶李银医生

体外碎石优点费用少,不需要放支架。缺点就是,如果石头太硬或者有息肉包裹结石,体外效果就不好

叶李银医生

我觉得你这两个都可以试试。看自己选择。如果是体检发现,一点腰痛症状都没有的,首选微创手术碎石

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患者

半小时后做体外随时.他本人不太想做微创手术..

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患者

目前没有疼痛感.只是略微感觉不舒服..

叶李银医生

是的,体外碎石半小时左右的指治疗时间

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患者

那先选择体外如何?

叶李银医生

体外就是把石头变小,然后排出体外。是这个原理

叶李银医生

可以先选择体外,体外就算没有效果,也不会影响微创手术的。体外碎石有效果么最好

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患者

好的.谢谢医生.有什么建议么

叶李银医生

不客气的。

叶李银医生

有结石,平时适当多喝水,少吃豆制品、笋类、菠菜等,预防结石

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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叶李银 泌尿外科 副主任医师
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