外阴瘙痒白带检查清洁度3度怎么治疗

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彭鸿灵 妇科 副主任医师
四川大学华西第二医院
好评 5.0
接诊量 7千
同行认可 99
百强医院
科室全国第6
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:2月前外阴瘙痒,白带检查清洁度3度,过氧化氢酶和白细胞酯酶阳性,白细胞3个+,其它都是阴性,但是皮肤科检查白带查见菌丝,用了10天克霉唑栓,口服伊曲康唑10天,瘙痒症状没缓解反而有了灼痛感,又给开了甲硝唑栓,用了两天瘙痒灼痛感加重,自行停药了,医生又给开了硝呋太尔制霉素胶囊6颗,现在用了4颗了,灼痛瘙痒症状依然没缓解,我还需要继续用硝呋太尔吗?症状没缓解是药不对症还是疗程不足?开始只是瘙痒,治疗了两个月没缓解,现在反而还瘙痒灼痛了(女,42岁)
分析及建议: 可能还是药物抗菌药物用得过于多破坏阴道菌群了,你先把这些药物都停了,只用阴道用的乳酸菌,在附近医院去开,这段时间都不要同房,也不要再用别的抗菌素。每天晚上用温水清洗干净外阴和阴道口,不需要洗液,等它自然恢复一段时间后再查白带看有没有霉菌,然后再选择两性霉素b阴道片用,不再用克霉唑和伊曲康唑了。可以做白带培养。都不用了哈,抗菌素类的都先不用了,先用乳酸菌调节。不会影响,做白带培养之前一周都不能用抗菌素,一般只有霉菌性阴道炎才需要白带培养,我们也会先查白带常规、查到有病菌感染了才会做培养,细菌没什么培养的必要哈,持久发作的一般都是霉菌感染。
咨询时间: 2021-12-22
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2月前外阴瘙痒,白带检查清洁度3度,过氧化氢酶和白细胞酯酶阳性,白细胞3个+,其它都是阴性,但是皮肤科检查白带查见菌丝,用了10天克霉唑栓,口服伊曲康唑10天,瘙痒症状没缓解反而有了灼痛感,又给开了甲硝唑栓,用了两天瘙痒灼痛感加重,自行停药了,医生又给开了硝呋太尔制霉素胶囊6颗,现在用了4颗了,灼痛瘙痒症状依然没缓解,我还需要继续用硝呋太尔吗?症状没缓解是药不对症还是疗程不足?开始只是瘙痒,治疗了两个月没缓解,现在反而还瘙痒灼痛了(女,42岁)
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彭鸿灵医生

可能还是药物抗菌药物用得过于多破坏阴道菌群了,你先把这些药物都停了,只用阴道用的乳酸菌,在附近医院去开,这段时间都不要同房,也不要再用别的抗菌素。每天晚上用温水清洗干净外阴和阴道口,不需要洗液,等它自然恢复一段时间后再查白带看有没有霉菌,然后再选择两性霉素b阴道片用,不再用克霉唑和伊曲康唑了。

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你们医院可以做白带培养吗?

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患者

我现在在用硝呋太尔制霉素胶囊,第4天了,也停药不用了吗?

彭鸿灵医生

可以做白带培养。都不用了哈,抗菌素类的都先不用了,先用乳酸菌调节。

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患者

用乳酸杆菌,不会影响白带培养吧?

彭鸿灵医生

不会影响,做白带培养之前一周都不能用抗菌素

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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彭鸿灵 妇科 副主任医师
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