吃很多药物对胎儿有没有影响?

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王秀华 产科 主任医师
绵阳市第三人民医院
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问题描述:吃很多药物对胎儿有没有影响?(女,26岁)医生你好,我主要想咨询药物对胎儿的影响,因为我这次是意外怀孕,今天是57天左右了,在不知情的情况下吃了很多药。最开始我因为泌乳去查发现泌乳素偏高,然后之后从23年8月份治疗了四个月的泌乳素,吃了四个多月的溴隐亭,到上个月泌乳素不减反增,我就停药没吃了。住院治疗泌乳素偏高的时候抽血发现血脂偏高,医生就开了阿托伐他汀钙片,吃了一个月之后血脂恢复正常我停了一个月药,之后发现血脂又偏高了,又继续吃了阿托伐他汀钙片,一直吃到三个多星期前,我主要担心的是这个药。9月份开始月经停了五个多月,停经第三个月的时候又去查阴超,又发现了多囊,就开了二甲双胍缓释片,吃了一个多月,期间月经还是不来又吃了黄体酮血府逐瘀片,两个多星期之前还吃了地屈孕酮片。两个星期前还感冒了,吃了几颗泰诺,几颗咳特灵,三天的甘草片,几袋三九,半瓶急支糖浆。最重要的是我吃了三年多的精神类药物,有舍曲林片,氨磺必利片,一年多前还吃过阿立哌唑。这几天有点想吐,我就查了B超发现怀孕了,请问吃这些药对胎儿有没有影响,目前我要打掉还是保胎啊?我内心是想留下来的,因为之前清宫过一次,两个多月前还发现了多囊,我怕以后很难怀孕,请医生给点建议谢谢!溴隐亭23年9-12月;二甲双胍12月;黄体酮血府逐瘀片11月,一盒;几颗泰诺,几颗咳特灵,三天甘草片,几袋三九,半瓶急支糖浆地屈孕酮片两个星期前;氨磺必利片三年,1.5年前停药过一次后复发;阿立哌唑三年前到一年半前吃的;舍曲林1.5年,精神类药物知晓怀孕后才停药;阿托伐他汀钙片*8月,10月-三星期前,9月停药一月。
分析及建议: 你好,你现在怀孕多长时间了?
咨询时间: 2024-01-31
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吃很多药物对胎儿有没有影响?(女,26岁)
医生你好,我主要想咨询药物对胎儿的影响,因为我这次是意外怀孕,今天是57天左右了,在不知情的情况下吃了很多药。最开始我因为泌乳去查发现泌乳素偏高,然后之后从23年8月份治疗了四个月的泌乳素,吃了四个多月的溴隐亭,到上个月泌乳素不减反增,我就停药没吃了。住院治疗泌乳素偏高的时候抽血发现血脂偏高,医生就开了阿托伐他汀钙片,吃了一个月之后血脂恢复正常我停了一个月药,之后发现血脂又偏高了,又继续吃了阿托伐他汀钙片,一直吃到三个多星期前,我主要担心的是这个药。9月份开始月经停了五个多月,停经第三个月的时候又去查阴超,又发现了多囊,就开了二甲双胍缓释片,吃了一个多月,期间月经还是不来又吃了黄体酮,血府逐瘀片,两个多星期之前还吃了地屈孕酮片。两个星期前还感冒了,吃了几颗泰诺,几颗咳特灵,三天的甘草片,几袋三九,半瓶急支糖浆。最重要的是我吃了三年多的精神类药物,有舍曲林片,氨磺必利片,一年多前还吃过阿立哌唑。这几天有点想吐,我就查了B超发现怀孕了,请问吃这些药对胎儿有没有影响,目前我要打掉还是保胎啊?我内心是想留下来的,因为之前清宫过一次,两个多月前还发现了多囊,我怕以后很难怀孕,请医生给点建议谢谢!
溴隐亭23年9-12月;二甲双胍12月;黄体酮和血府逐瘀片11月,一盒;几颗泰诺,几颗咳特灵,三天甘草片,几袋三九,半瓶急支糖浆,地屈孕酮片两个星期前;氨磺必利片三年,1.5年前停药过一次后复发;阿立哌唑三年前到一年半前吃的;舍曲林1.5年,精神类药物知晓怀孕后才停药;阿托伐他汀钙片*8月,10月-三星期前,9月停药一月。
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王秀华医生

你好,你现在怀孕多长时间了?

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患者

上面有写啊,57天左右

王秀华医生

稍微等一下我要查一下相关药物

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患者

王秀华医生

王秀华医生

临床上认为孕早期射线、药物等不良因素对胚胎影响表现为全或无式,意思就是如果胚胎受到了攻击,那么很早就可能会发生自然流产,这个就是所谓的全反应;反过来,如果胚胎存活,提示可能没有受到攻击,这个就是所谓的无反应;这就需要后面孕中期做好产前筛查了!

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患者

上面那个B超报告里不是有写有心血管搏动麽,这个不算有胎心麽? 我前天去看的一个医生,她说阿托伐他汀钙片是孕妇x级还是S级的药物,我没听清,她说这个药危害也很大,是这样麽?这个药我三周前才停。 然后关于阿立哌唑,这个药是我之前吃的,是三年多前我刚查出来精神疾病的时候医生开的,吃了一年半左右就停了,后来停药复发又开始吃的药里面没有阿立哌唑这个药了,就是最近的一年半没吃这个药了,那么长时间了,还是会有些影响麽? 关于全或无的影响,我前天也问了医生,她说什么这个影响时间上好像过了,就是没有参考意义的意思大概。然后我昨天又去看了一个医生,他说全或无的影响也只是理论上的,说到最后也是说有风险,也不敢说出肯定的话。 关于这个胎儿,我很想保下来,因为我之前清宫过一次,前两个月还查出多囊,我就怕以后很难怀上,我老公说如果真的有风险,就趁月份小的时候流掉,我想问问月份大了流产的话是不是很难,而且更受罪啊。还有就是前天线下问的那个医生她说有些疾病产检的时候可以查出来,但是有些就查不出来,比如智力低下这些还是有风险的,我有点不太想生出一个智力方面有问题的宝宝。

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最后就是医生你觉得我要再等一段时间做一些检查后再决定要不要麽?

王秀华医生

是的刚刚记错了

王秀华医生

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患者

就是智力方面的问题产检的时候也是查不出来是吧,还有就是生出一个智力方面有问题的宝宝概率上大麽? 医生你是建议我流掉还是再做些检查后观察啊

王秀华医生

是的,建议可以留下

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患者

那以后宝宝智力有问题概率大不大啊

王秀华医生

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患者

无痛流产手术后还是会有宫缩疼是吧,因为我几年前流产的时候没有打麻药,流产过程中和过程后都很疼,流完后的宫缩疼是不可避免的是吧

王秀华医生

王秀华医生

😁

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患者

还有就是想问下你们医院无痛人流大概需要多少钱啊?我之前做的是药流加清宫,没打麻醉,花了一千不到

王秀华医生

800-1000左右吧

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患者

无痛人流是全麻麽

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患者

还有就是流产的方式是清宫麽,还是用什么其他方法

王秀华医生

静脉麻醉

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患者

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患者

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患者

我在小荷健康里问了一个医生,她说到胚胎敏感期这个词,还计算了日期,我也不知道怎么算的,最后说让我继续妊娠,医生你觉得呢,因为每个医生说的都有点不一样,我也不知道怎么决断

王秀华医生

跟我说的差不多哈,个人觉得可以留下

王秀华医生

后面做好产前筛查

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患者

那胚胎敏感期这个概念是存在的麽,是怎么计算的啊,我之前都没听说过

王秀华医生

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患者

那她是咋算的啊,我怀孕都没有到十周,不还是在胚胎致畸敏感期麽

王秀华医生

你可以问问她

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患者

小荷健康上诊费太贵了,我选的是一问一答模式就花了29块钱,她的正常图文咨询要79块钱,无语😓

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患者

阿托伐他汀钙片对孕妇是 X 级别的药物。 阿托伐他汀钙片是一种降脂药物,主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,以及冠心病和脑中风的防治。美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害性将药物分为 A、B、C、D、X 五个级别,其中 X 级药物对胎儿的危害级别最高,孕妇禁用。 阿托伐他汀钙片可能会对胎儿造成严重的不良影响,包括胎儿发育异常、流产等。因此,孕妇应避免使用该药物。 需要注意的是,孕妇在怀孕期间用药需要谨慎,应在医生的指导下选择合适的药物,并严格按照医嘱使用。如果孕妇在怀孕期间需要使用降脂药物,应在医生的指导下选择其他对胎儿相对安全的药物。同时,孕妇在怀孕期间应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以降低血脂水平,减少心血管疾病的风险。

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患者

我刚刚问了ai,说阿托伐他汀钙片是x级别的,之前那个医生也说是x级的,是么,如果是怎么办

王秀华医生

王秀华医生

王秀华医生

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患者

好的,明白了医生,我觉得还是要跟家人综合商量,有风险但不一定,也许下次还会有风险

王秀华医生

是啊

王秀华医生

任何事情都没有百分百

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王秀华 产科 主任医师
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