骨髓穿刺结果这样子是不是要重新穿刺...

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梁奇 血液病科 副主任医师
益阳市中心医院(已退休)
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问题描述骨髓穿刺结果这样子是不是要重新穿刺(女,30岁)
分析及建议: 这个是骨髓活检的结果。不是骨髓穿刺涂片的结果。在骨髓穿刺检查时,如果出现骨髓增生减低,造血细胞少见时,往往建议多部位穿刺,以提高准确性。根据骨髓穿刺涂片活检结果,综合考虑为:骨髓造血衰竭性疾病可能性比较大。比较麻烦哈。发一个近期的血常规化验结果看看。根据血常规化验结果,考虑骨髓穿刺涂片活检采样欠佳。血常规情况与骨髓情况不相符合。出入比较大。要准确了解骨髓造血情况,建议重新釆样。通俗一点说就是:骨髓造血功能很差,但血常规化验结果还有这么好,不太可能。骨髓穿刺检查结果提示,造血功能很差。可以这样子理解的。
咨询时间: 2024-06-26
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骨髓穿刺结果这样子是不是要重新穿刺(女,30岁)
图片因隐私问题无法显示

梁奇医生

你好!请稍等。马上回复你哈。

梁奇医生

这个是骨髓活检的结果。不是骨髓穿刺涂片的结果。

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另外一个结果之前发过给你的

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我之前咨询过你

梁奇医生

在骨髓穿刺检查时,如果出现骨髓增生减低,造血细胞少见时,往往建议多部位穿刺,以提高准确性。

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意思是有可能有问题又可能没问题吗

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这些减低少见,会是什么病

梁奇医生

根据骨髓穿刺涂片十活检结果,综合考虑为: 骨髓造血衰竭性疾病可能性比较大。

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很严重吗

梁奇医生

比较麻烦哈。血常规结果怎么样?

梁奇医生

发一个近期的血常规化验结果看看。

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梁奇医生

根据血常规化验结果,考虑骨髓穿刺涂片十活检采样欠佳。

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那是要重新穿刺?

梁奇医生

血常规情况与骨髓情况不相符合。出入比较大。

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患者

那是什么意思啊

梁奇医生

要准确了解骨髓造血情况,建议重新釆样。

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当时是因为怀疑多发性骨髓瘤才穿刺的

梁奇医生

通俗一点说就是: 骨髓造血功能很差,但血常规化验结果还有这么好,不太可能。

梁奇医生

骨髓穿刺检查结果提示,造血功能很差。

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那就是说可能穿刺部位不好?

梁奇医生

可以这样子理解的。所以,血液科经常强调,多部位骨髓穿刺的重要性。

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问题应该不大吧

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是不是有可能也是没问题的

梁奇医生

我的经验是骨髓造血功能,没有什么问题。

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其它的呢

梁奇医生

血常规大致正常,基本上不考虑血液系统疾病。

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这是我五月8号的血常规,那时候也是不舒服去查的,

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患者

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这次一检查那么多箭头

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那我是一个月再复查一下血常规看看还是

梁奇医生

这二个箭头,怀疑二种情况: 常见的是缺铁,少见的是地中海贫血基因携带。

梁奇医生

有一些箭头不是很重要的。

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主要就是血小板跟白细胞那些重要吗

梁奇医生

或者是几个箭头反映一个问题如白细胞↑十中性粒细胞↑等。

梁奇医生

血小板方面的箭头不管它,没有什么关系。

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好吧

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那我现在应该怎么办呢

梁奇医生

白细胞↑十中性粒细胞↑十中性粒细胞百分比↑十淋巴细胞↓,反映同一种情况,就是可能有感染或情绪激动或疼痛等等。

梁奇医生

没有血液问题,也不要看血液科了。

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我当时抽血真的是很害怕的,因为我害怕真的是骨髓瘤,那几天情绪很不好

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也不知道情绪不好很不好血常规不正常

梁奇医生

可以理解哈。

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那我现在是不用在穿刺了是吧

梁奇医生

我认为不去做骨髓穿刺复查了。又要疼一下哈。

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梁奇医生

OK!㊗️你平安喜乐!

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患者

谢谢

梁奇医生

不客气啦!感谢你的信任哈。

梁奇医生

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