长在肛门里面的然后痔疮肿大的时候掰开肛门发现咋办

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何立辉 肛肠科 副主任医师
武汉大学医院
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武汉市
问题描述:医生你好 麻烦询问下这几个疙瘩是什么呢?长在肛门里面的,然后痔疮肿大的时候掰开肛门发现的。(女,32岁)
分析及建议: 上述图片显示为:肥大的肛乳头,属于良性纤维增生,勿担心。可逐步增大,若脱出肛门外,可以选择手术治疗。不是湿疣,良性纤维增生,勿担心,从您提供的图片显示:肥大的肛乳头,大小不一,主要是由于肛门内反复炎性刺激引起的。肛门内憋胀感主要是由于肛管炎引起的,图片显示可见肛管部分充血红肿,少许分泌物。符合混合痔肛乳头肥大诊断。上图片显示为曲张的内痔,无需过度关注了,这些都是正常的生理结构。内痔充血红肿会引起肛门坠胀感。下图片中未见肛管皮肤裂口,内痔充血水肿可引起肛门坠胀感。棉签伸入肛门内可引起肛门内胀痛。有上述症状时可以肛泰栓1枚塞入肛门内,每晚一次。
咨询时间: 2023-02-15
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患者

医生你好 麻烦询问下这几个疙瘩是什么呢?长在肛门里面的,然后痔疮肿大的时候掰开肛门发现的。(女,32岁)
图片因隐私问题无法显示

何立辉医生

您好,请稍等一下吧!

何立辉医生

上述图片显示为:肥大的肛乳头,属于良性纤维增生,勿担心。

何立辉医生

可逐步增大,若脱出肛门外,可以选择手术治疗。

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现在到没有脱出肛门外,但是痔疮肿大的时候,我自己用手掰开肛门就能看到这几个疙瘩

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我就担心是尖锐湿疣或者扁平疣之类的,完全不是吧?

何立辉医生

不是湿疣,良性纤维增生,勿担心!

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就这个最大的,每次掰开肛门看 感觉大小还不太一样,您看看呢?这算有什么变化吗?还是因为掰开和拍摄的角度问题啊?

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患者

还有我会反复发生肛门憋胀 堵着难受、好似肛门被撑开后紧紧胀胀的感觉。前几年都没这些症状的,第一次发生是去年一月,然后开始反反复复发作过五六次,每次持续个七八天,但是过段时间又会发作。这又是什么原因啊?

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患者

指诊每年体检都会检查的,上一次体检是2021年12月份,到2022年12月一年,去年就没去体检。支就是说有混合痔 肛乳头 其他也没说什么其他的问题。

何立辉医生

抱歉,久等啦

何立辉医生

从您提供的图片显示:肥大的肛乳头,大小不一,主要是由于肛门内反复炎性刺激引起的。

何立辉医生

肛门内憋胀感主要是由于肛管炎引起的,图片显示可见肛管部分充血红肿,少许分泌物。

何立辉医生

符合混合痔、肛乳头肥大诊断。

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上面四张图片是同一个肛乳头,但每次掰开看都感觉好像大小不一样,就是因为您说的充血红肿导致的是嘛?那这个都没关系的嘛?

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自我感觉肛门内老是发生憋胀难受的位置就是掰开翻出来出来的这一圈地方,大概也就肛门内2cm左右处。 就是这个图片上面标注出来的这些地方,松开手就缩回肛门内了。这被掰开展现出来的是不是就是红肿的内痔部分啊?

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肛管炎严重嘛?是不是和我一直刺激肛门也有关系啊?(我从发现掰开肛门能看到这几个疙瘩之后连着十多天,每天都会掰开肛门查看一下疙瘩的情况,担心会有什么变化或者问题)

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医生您还在吗?有个问题,这个圈出来的也是痔疮的一部分嘛?看着颜色好像更深。

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何立辉医生

上图片显示为曲张的内痔

何立辉医生

无需过度关注了,这些都是正常的生理结构。

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是不是会有种情况就是外痔正常,单纯时候内痔肿胀发炎然后导致我肛门内有憋胀、下坠这些症状出现啊? 我这没次肛门内憋胀不适就是这个图片大概区域

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这周二下午到今天我肛门一侧时不时就很痒,好像隐约有裂口但家里人看说裂口愈合了,就这一圈很痒,还会有刺痛感。

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何立辉医生

是的,内痔充血红肿会引起肛门坠胀感。

何立辉医生

下图片中未见肛管皮肤裂口

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就是狠骚痒。那也没啥问题的对吧?

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那我隔一段时间就反反复复的觉得肛门内憋胀 追涨,就是因为内痔充血肿胀堵着肛门了所以引发的难受对吧?

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拉屎的时候会觉得肛门有点刺痛 然后就骚痒。

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患者

还有就是,家里人帮我涂痔疮膏的时候,用棉花棒伸进肛门内一点点的地方我会觉得有点胀痛,这是因为碰到了内痔的关系嘛?

何立辉医生

对的,内痔充血水肿可引起肛门坠胀感。

何立辉医生

棉签伸入肛门内可引起肛门内胀痛。

何立辉医生

有上述症状时可以肛泰栓1枚塞入肛门内,每晚一次。

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这个用多久啊?要塞到很里面嘛? 另外高锰酸钾坐浴可以嘛?

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患者

前几天想大便然后憋了好久,回去一开始没拉出来放了几个有水的屁,然后拉了点液体出来, 就跟着放屁的时候一起拉出来了,这个有问题吗?

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患者

然后大便基本是正常一天一次,偶尔一天两次或者两天一次,但大便形状成型但是有时候是一小条一小条的,或者前粗后细 有时候还有点有棱有角的,这个情况正常吗?

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还有就是这个里面圈出来的地方,表面皮肤好像坑坑洼洼不太平整的感觉,上周还有个地方还很红这周好了。不知道是不是啥原因?这正常嘛?

何立辉医生

肛泰栓用7-10天即可

何立辉医生

温盐水坐浴,每天早晚各一次。

何立辉医生

上面几张图显示的为曲张的内痔,充血红肿,大便干燥、进食辛辣刺激食物、久坐、饮酒等情况下可引起内痔出血、肛门坠胀等不适。

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患者

好的明白了。那是不是我目前也都不是什么很严重的问题,就是混合痔以及肛乳头肥大导致引起的一些不适。其他一些细节可以不用特别去关注。

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患者

但我右边肛门这三天就是会时不时的骚痒,然后小便完擦的时候肛门碰到水会刺痛下,手碰一下会有刺痛感。就蓝色圈出来的时候刺痛的位置,然后导致紫色这一圈肛门内外都有点瘙痒

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患者

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患者

另外有时候也会突然一下子有点抽筋一样的疼,但一瞬间就好了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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