下眼皮睡醒肿胀有微痛感是什么原因

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孙逊眼科主治医师

山东大学齐鲁医院青岛医院

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问题描述：下眼皮睡醒肿胀，有微痛感是什么原因之前从来没有过（男，25岁）

分析及建议：结合你的描述和照片儿来看，考虑初发麦粒肿的可能性最大。你现在刚刚发病，尽快买药来用上，及时用药加热敷，还是有比较大的几率可以把它压下去的。细菌感染，一般跟油脂分泌旺盛，或者熬夜、休息不好、劳累、焦虑紧张等导致的免疫力下降有关。尽量的买下试一试吧，不一定非要这两种滴眼液，只要是抗生素的眼水眼膏就可以，眼睛局部用药还是比较关键的。洛美沙星、加替沙星、妥布霉素、氯霉素、红霉素、复方磺胺甲噁唑钠、夫西地酸。这些成分的滴眼液或者眼膏都可以。

咨询时间: 2020-07-05

患者

下眼皮睡醒肿胀，有微痛感是什么原因之前从来没有过（男，25岁）
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孙逊医生

你好，可以按压一下红肿的下眼睑，看下有没有压痛感，有没有某个位置压痛感比较强烈？

患者

没有特别明显的痛感泪腺处按压稍微有点痛

患者

按压时有点磨眼

孙逊医生

好的，结合你的描述和照片儿来看考虑初发麦粒肿的可能性最大。

患者

需要吃点或是用点什么药呢

孙逊医生

麦粒肿，是细菌感染眼睑的皮脂腺、汗腺或者睑板腺导致的急性化脓性炎症，进展比较快，随着病情进展感染部位及周围皮肤红肿热痛会比较明显，当后期病情进展、脓液局限积聚时出现黄色脓头。如果感染扩散至周围眼睑，可导致眼睑脓肿。建议: 1.可用左氧氟沙星滴眼液每1~2小时1次滴眼，氧氟沙星眼膏或者妥布霉素眼膏每日三次涂红肿处眼睑皮肤、睡前涂眼内1次；以控制感染。如果这两天内眼睑红肿疼痛加重明显的话，建议加用不过敏的抗生素，比如阿莫西林，0.5克口服，每日三次。 2.热敷患眼，热敷可以促进眼周血液循环、帮助感染局限，有时间的话每日2~3次，每次10~15分钟。 3.用药3天左右观察情况：（1）如果红肿疼痛明显减轻，持续局部用药至症状完全消失；（2）如果红肿疼痛处形成黄色脓头，建议不要自行挤压，尽快到眼科就诊行切开排脓以促进恢复；（3）如果出红肿范围持续增大，疼痛加重，说明感染未得到有效控制并在扩散，建议及时眼科就诊，必要时静脉输注抗生素。 4.近期注意休息，避免熬夜，清淡饮食、忌食辛辣油腻。