宝宝腹痛恶心想吐脐周痛怎么办

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执业资质已审核通过
武文娟 小儿科 医师
陕西省人民医院
好评 4.8
接诊量 5.8千
同行认可 99
从业14年
高性价比
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:      专家您好!我儿子8岁,一年前腹痛、恶心想吐等诊为浅表胃炎,吃药数月,后坚持养胃至18年5月症状都消失。       6月份感冒吃药三周后又腹痛恶心想吐等,半年来每天很长时间脐周痛,中晚餐后和睡前较痛且都持续一两小时(吃完一二十分钟,距脐眼4-7厘米但不定位,喜压脐眼缓解)。半年来吃奥美拉唑、莫沙必利、磷酸铝凝胶,可能因压力大又中间有感冒拉肚子,半年间呕酸想吐约十次,上腹痛约三四次,大多日子会脐周痛但也有两次明显好转(症状轻甚至无,各约5天)。        长期观察大便均成形正常,检查血、脓、虫卵、隐血等各项均阴性,粪便细菌培养无沙门菌属和贺志菌属;彩超查肝胆胰脾双肾门静脉无异常;CT查下腹盆腔未见增粗阑尾,肠管内较多内容物,盆腔少量积液。去年幽门螺杆菌阴拟再查。       恳请专家帮助诊断和释疑,如是否能比较确定是浅表性胃炎?一直脐周痛会否肠也有问题?曾明显好转大便一直正常及以上检查能否排除克罗恩?怎样治疗比较好?饮食情绪外还要注意什么?非常感谢!(男,8岁)
分析及建议: 大便一直正常的话考虑克罗恩病的可能性不大,浅表性胃炎还是有可能的,因为宝宝这个特殊的年龄段很多疾病表现都不典型,肠系膜淋巴结炎是在合并感冒症状是伴有腹痛,多在呼吸道感染痊愈后也不再出现,目前考虑到方向主要是一个浅表性胃炎,另一个是精神心理性腹痛,如果要确诊胃炎的话是需要做胃镜的,宝宝大便平常规律不,建议每次肚子痛可以让宝宝蹲会厕所,时间也不要很长,三到五分钟,可以这样理解,那功能性的可能性大些,不用太紧张,疼得不厉害的话喝点水,热水敷敷肚子。
咨询时间: 2019-01-05
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      专家您好!我儿子8岁,一年前腹痛、恶心想吐等诊为浅表胃炎,吃药数月,后坚持养胃至18年5月症状都消失。       6月份感冒吃药三周后又腹痛恶心想吐等,半年来每天很长时间脐周痛,中晚餐后和睡前较痛且都持续一两小时(吃完一二十分钟,距脐眼4-7厘米但不定位,喜压脐眼缓解)。半年来吃奥美拉唑、莫沙必利、磷酸铝凝胶,可能因压力大又中间有感冒拉肚子,半年间呕酸想吐约十次,上腹痛约三四次,大多日子会脐周痛但也有两次明显好转(症状轻甚至无,各约5天)。        长期观察大便均成形正常,检查血、脓、虫卵、隐血等各项均阴性,粪便细菌培养无沙门菌属和贺志菌属;彩超查肝胆胰脾双肾门静脉无异常;CT查下腹盆腔未见增粗阑尾,肠管内较多内容物,盆腔少量积液。去年幽门螺杆菌阴拟再查。       恳请专家帮助诊断和释疑,如是否能比较确定是浅表性胃炎?一直脐周痛会否肠也有问题?曾明显好转大便一直正常及以上检查能否排除克罗恩?怎样治疗比较好?饮食情绪外还要注意什么?非常感谢!(男,8岁)
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武文娟医生

你好,宝宝一般腹痛和吃饭前后有没有关系

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患者

您好,谢谢! 👍👍👍所以,经常饭后十多分钟明显痛,更可能是胃炎的痛因神经牵连表现到脐周吗?医生曾说可能是这样,但上腹很少痛而脐周又每天痛,虽偶好转胃药平时也不太明显作用。 请问按我前面发的详细过程症状特点,有可能是肠系膜淋巴结炎吗?

武文娟医生

一般腹痛持续多久,可以自行缓解吗

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患者

常饭后或睡前一两小时,昨点心完痛半小时缓解了。

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患者

学校压力挺大,周末假期时好些。

武文娟医生

大便一直正常的话考虑克罗恩病的可能性不大,浅表性胃炎还是有可能的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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武文娟 小儿科 医师
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