夜里憋气心慌频繁醒来无法休息怎么回事

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业32年
服务态度好
平台力荐
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好,女40周岁,夜里憋气,心慌频繁醒来无法休息。(女,39岁)您好,我是2022年12月18号阳的,28号上班,也咳嗽了大约三四周好。1月8号左右输液帕拉米韦苯唑西林钠(中间莫西沙星输了两天心慌换成苯唑西林钠)5天上下午输。当时是拍ct有双侧片状肺部磨玻璃感染。后来没啥感觉输完。2月9日复查肺部ct还有小的碎的磨玻璃,三级医院说还得恢复一一月份吃过阿兹夫定1毫克的,每天5颗吃了四天。血府逐瘀是能改善我的症状,但是好像也有时间限制,昨天夜里两三点憋醒,然后没电无法吸氧就又吃了四个血府逐瘀片,后来感觉好一些睡着。早上七点半又有点心慌我觉得心脏的问题是憋气引起的,还是可能跟肺有关系。有必要做核磁或者肺功能检查么之前心脏没有病史
分析及建议: 我看到检查结果了,首先与心脏和肺部病变没有关系。但是要警惕呼吸困难是不是存在这次感染诱发的哮喘发作。需要做肺功能,判断有没有气道高反应性引起的胸闷。同时还可以加一个一氧化氮呼气实验,有可能是我说的哮喘问题,这个疾病是气道问题,不是肺部问题,你说的药物都无效,如果是这个问题,需要用外用吸入剂治疗或者雾化吸入治疗,先不着急用药,要是能去医院查查看是不是我说的哮喘问题再用药。但是我上面这支药应该会用得上。可以先打听一下。可以先做一氧化氮呼气试验比较简单,当时就出结果了。你说的医院没有听说过,但是公立医院应该会有这个检查,三级医院就行。
咨询时间: 2023-02-22
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您好,女40周岁,夜里憋气,心慌频繁醒来无法休息。(女,39岁)
您好,我是2022年12月18号阳的,28号上班,也咳嗽了大约三四周好。1月8号左右输液帕拉米韦和苯唑西林钠(中间莫西沙星输了两天心慌换成苯唑西林钠)5天上下午输。当时是拍ct有双侧片状肺部磨玻璃感染。后来没啥感觉输完。2月9日复查肺部ct还有小的碎的磨玻璃,三级医院说还得恢复一
一月份吃过阿兹夫定1毫克的,每天5颗吃了四天。
血府逐瘀是能改善我的症状,但是好像也有时间限制,昨天夜里两三点憋醒,然后没电无法吸氧就又吃了四个血府逐瘀片,后来感觉好一些睡着。早上七点半又有点心慌
我觉得心脏的问题是憋气引起的,还是可能跟肺有关系。有必要做核磁或者肺功能检查么
之前心脏没有病史
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顾海彤医生

你好,我看到检查结果了,首先与心脏和肺部病变没有关系。但是要警惕呼吸困难是不是存在这次感染诱发的哮喘发作。

顾海彤医生

不知道有没有过敏性鼻炎?

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没有过敏

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没有感染,血象不高

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2月14号开始憋气的,应该有过一次吃的太辣那天,还有情绪激动

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我的两次肺部ct都有毛玻璃,但是当时拍片并没有憋气心慌症状

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是否需要做肺部功能检查或者核磁

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本地三级医院让看心血管科,他们给开的这个药

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您看合适么

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张家口市附属第一医院

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因为我明显觉得每次吃血府逐瘀片能管点用,临睡前吃大概管四个小时

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或者白天憋气就用丹参滴丸

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我妈和我一起阳的,她每晚用呼吸机睡觉,因为打鼾。她就没有我这些憋气心慌的症状

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所以我怀疑是呼吸道或者肺部的事

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患者

请您看到后回复一下我,谢谢!

顾海彤医生

需要做肺功能,判断有没有气道高反应性引起的胸闷。同时还可以加一个一氧化氮呼气实验

顾海彤医生

有可能是我说的哮喘问题,这个疾病是气道问题,不是肺部问题

顾海彤医生

你说的药物都无效,如果是这个问题,需要用外用吸入剂治疗或者雾化吸入治疗

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麻烦您了

顾海彤医生

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顾海彤医生

先不着急用药啊,要是能去医院查查看是不是我说的哮喘问题再用药。但是我上面这支药应该会用得上。可以先打听一下。

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好的

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我会按您说的先检查一下

顾海彤医生

可以先做一氧化氮呼气试验比较简单,当时就出结果了。

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好的,我已挂上号明天可以检查。我们这边有个三级的私立医院,张家口华奥医院不知道行不行

顾海彤医生

你说的医院没有听说过,但是公立医院应该会有这个检查

顾海彤医生

三级医院就行

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好的,谢谢!

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张家口市附属第一医院做了您说的一氧化氮和肺功能检查。结果如上。请指导下是否需要用药,心脏是否需要用心内科开的那些药。谢谢!

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顾海彤医生

我看到检查结果了,一氧化氮呼气实验是阳性的,对吗?肺功能舒张试验是阴性的。万托林气雾剂就是治疗哮喘发作的,你看说明书了吗?

顾海彤医生

但是不太适合用这个药物,解决不了根本问题,只是缓解应急。需要用我说的信必可吸入剂治疗,因为信必可吸入剂里面除了有万托林成分以外,还有一个外用吸入激素,是根本治疗药物。

顾海彤医生

心内科开的药物都是治疗抑郁症的,没有心脏药物

顾海彤医生

心内科医生开的药物我不在行,没有用过

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好的。我目前不抑郁。我那个脑电图就是缺氧缺觉严重

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患者

我就看好我的呼吸道吧。您说的药是哪个?

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我可以继续吸氧吧?不知道小气道功能障碍严重不,能好么

顾海彤医生

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顾海彤医生

昨天没有看到这个药物吗?

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患者

看到了。我可以继续吸氧吧?不知道小气道功能障碍严重不,能好么

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我还憋气呢

顾海彤医生

也许会好转,但是需要治疗。

顾海彤医生

信必可吸入剂以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的规律治疗,包括成人和儿童哮喘,对于气道高反应性引起的反复咳嗽也有效。用量早一次晚一次,每次2吸。一支可以用60次。先用一支,成人剂量160/4.5 一支,吸完后立刻清水漱口。这个药非常安全,个别人也许会有心慌手抖反应,用一周后可以缓解,停药后也会很快缓解。这个药连孕妇都可以用,安全性好。各个视频网站都有学习使用的录像。

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患者

好的。这个药用多久再复查如果还憋气

顾海彤医生

用完一支药物半个月

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患者

好的,我昨天下午去一个体验店吸了点氢氧混合气体,昨天夜里竟然没有憋气还咳嗽出一点痰。不知道是否继续去吸,求指导下

顾海彤医生

不知道呢,试试吧,好像解决不了根本问题

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
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