前额闷闷紧紧的目前是闷的症状改良了些偶尔有点紧咋办
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患者
医生 您好 上次按您的处方每天清洗和喷 然后也吃药 吃了一周多了 目前是感觉症状好了大概30~40%这样 但是没完全好 唯一的症状主要是前额闷闷紧紧的 目前是闷的症状改良了些 偶尔有点紧 涂风油精基本就不会了 而且涂的次数也相对原来少了一半这样 您上次有说 一周后再找您复诊的 所以我今天再找您看看后续调下药啥的 目前我洗和喷鼻子都有在继续 然后药还有1盒多没吃完还在吃 因为原来是买了5盒（6片）装的）（男，48岁）
袁先道医生
您好，莱得怡用了几天了？
患者
吃了9天了，今天第10天
袁先道医生
做个鼻窦CT看一下吧。
袁先道医生
可以把片子再给我看看
患者
好的👌
袁先道医生
OK
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
上午拍的结果出来了
袁先道医生
您这些截屏都没有截到鼻窦层面
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这样可以吗？
袁先道医生
您这个情况还是有鼻炎鼻窦炎的表现。 目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每侧鼻腔冲洗200ml以上。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每天1次，每次每个鼻孔喷2下）治疗4周。口服莱得怡即进口的阿莫西林-克拉维酸钾（7：1）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每次1片（875mg/125mg）每日2次；加口服顺尔宁每晚一片10mg，激素美卓乐口服每天早晨8:00饭后口服32mg也就是8片，每天一次，连续治疗5天，然后减量为每天口服16mg，也就是4片，连续再治疗5天。这样治疗（5~7天如果无效的话建议复诊一次）症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。
袁先道医生
您有恶心打嗝嗳气反酸吗？
袁先道医生
平时有咽炎吗
患者
医生，您上次也是这样开的处方啊，我是复诊😓，己经按要求服用9天了，平时没有打嗝暖气反酸咽炎等症状 只是前额闷闷的不舒服要涂风油精缓解 您可以看看上次初诊记录哈
袁先道医生
加上美卓乐和顺尔宁了呀。
袁先道医生
除了内舒拿和莱得怡之外
袁先道医生
因为您的鼻窦炎看起来还是没有完全好
患者
哦哦，没细看😓，另外我发现我是清洗后马上喷鼻子没等15分钟，估计也不合适？
袁先道医生
嗯，间隔一会儿
患者
那我就继续服用，这次大概好了一些，希望下次能更好！还有医生我这鼻窦炎算轻还是中等或严重的呢？会对头的前额有影响吗？
袁先道医生
那我就继续服用，这次大概好了一些，希望下次能更好！还有医生我这鼻窦炎算轻还是中等或严重的呢？（不严重）会对头的前额有影响吗？（不排除有关系）
患者
哦，好的，那就麻烦医生开个处方我继续服用
袁先道医生
美卓乐没有药，请您自行买药
袁先道医生
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患者
好的，谢谢医生
袁先道医生
不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
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