右上肺有肺炎住院了半个月后来有些胸膜黏连咋办
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患者
你好，2013年右上肺有肺炎，住院了半个月，后来有些胸膜黏连，右背间有疼痛，没有管。2020年曾半夜有一次咳嗽痰有点血丝。拍ct右上肺钙化，纤维化，怀疑陈旧性肺结核，但是我没有接触过肺结核的病人，考虑是肺炎的后遗症。没有管。今年我又想复查，又拍了Ct.情况同两年差不多。到底是肺结核吗？还是第一次肺炎就是肺结核呢？当年是排除了肺结核（女，41岁）
现在是没有任何症状的
图片因隐私问题无法显示
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
ct是显示陈旧病灶吗？好害怕是活动性。我一直没有吃过抗结核的药
患者
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患者
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患者
做了ppd也是阳性
患者
1.6
患者
有水泡吗？我感觉好痒
患者
吃了海鲜和辣的会对结果有影响吗
陈俊峰医生
以前感染过的就可能呈现阳性
陈俊峰医生
目前没有呼吸道症状，观察即可
患者
还需要做什么检查吗？
陈俊峰医生
不用做什么检查
患者
支纤镜吗？
患者
痰培养
患者
ct.写有斑块影，代表活动的吗？
陈俊峰医生
陈俊峰医生
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
哦，明白，谢谢医生。
患者
我还有一个疑问就是后背间有疼痛，已经比较久了，这种情况会是什么？
陈俊峰医生
患者
是不是还有一个验血检查的？
陈俊峰医生
患者
嗯嗯，就是那个T细胞检查
陈俊峰医生
就是上面分析的
患者
如果需要治疗参照什么指标才给药治疗
陈俊峰医生
如果肺部ct影像出现进展，或出现咳嗽，低热盗汗等症状。或痰检或气管镜灌洗液查结核DNA或xpert阳性，或痰或灌洗液查NGS找到结核分枝杆菌。有上述情况就应该考虑治疗。
患者
哦，有没有一种说法是预防用药的
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
哦哦。谢谢，医师我想问一下，你们接触肺结核的病人，其实从他发病到钙化有没有估计大概多长时间的？
陈俊峰医生
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