麻烦消化科医生帮看下这个病理能确诊...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********68
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
麻烦消化科医生帮看下这个病理能确诊溃疡性结肠炎吗？（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
郭智伟医生
您好，目前有什么症状？
郭智伟医生
这个是不能确证。病理只是黏膜炎症。
患者
就是有10天左右拉肚子，吃肉，容易拉肚子，之前几年不能喝牛奶一喝就拉肚子不喝没事
患者
肠镜医生说的我这是溃疡性格的
郭智伟医生
以前有没有做过肠镜？
患者
以前没有做过啊
患者
但是我大便没有血
患者
目前就开了一个月的美拉沙秦和乳酸菌，还有一些喝的中药
患者
像这种肠镜结肠有溃疡的就能确诊溃疡性结肠炎吧
郭智伟医生
不能。
郭智伟医生
要有病理支持。
郭智伟医生
不是看了有溃疡就是溃疡性结肠炎。
郭智伟医生
有部分是因为黏膜损伤导致的。
郭智伟医生
你加一个复方谷氨酰胺胶囊。
郭智伟医生
3个月左右复查一下肠镜。
患者
是不是我们医院病理科医生不专业，看不出来？
患者
好像说一般人不会得溃疡性结肠炎对吗
患者
我这个提示是直肠乙状结肠针尖大小的糜烂
患者
目前有20多天了，感觉大便不是太成型。美沙拉嗪栓剂也在放。
郭智伟医生
这是你活检下来什么样子，人家看的就是什么样子。要不人家病理科早关门了😊
郭智伟医生
美沙拉嗪可以用，只要是肠道炎症就可以用哈。
患者
你看我这个是溃疡性结肠炎吗
郭智伟医生
图片太黑，按肠炎先治疗。
郭智伟医生
就是你手头上的美沙拉嗪，乳酸杆菌，加一个复方谷氨酰胺胶囊。
郭智伟医生
而且溃疡性结肠炎一般是慢性病。
郭智伟医生
病史都是很长时间。
患者
意思我这个可能不太像？
郭智伟医生
有可能的。
郭智伟医生
所以我说药物先吃。3个月左右复查一下。
郭智伟医生
如果是溃疡性结肠炎的话，后面还是会有溃疡的治疗，没那么容易好的。吃药可能都要吃好长时间。
患者
我这次吃药3个月？然后复查肠镜，如果好了，可能就不是溃疡性结肠炎？
郭智伟医生
可以这么缓解。
患者
目前好像没有根治溃疡性结肠炎的办法啊
郭智伟医生
所以我说，如果是溃疡性结肠炎没那么简单哈。
患者
基本每个溃疡性结肠炎大便都会有血？我不符合这个指针，我们这里的医生让我半年或者一年查。但是我直接了20天感觉大便还没全部成型
患者
加你刚才说的那个药，谷氨酰胺胶囊也吃三个月？
郭智伟医生
溃疡性结肠炎可以有血，有粘液，部分会有低烧，贫血。便血等。
郭智伟医生
是的。加起来一起吃。
患者
确诊的金标准就是病理吗？还是需要化验什么
郭智伟医生
确诊是需要病理哈。
郭智伟医生
拟诊可以临床表现、肠镜检查。
患者
那我这个病理好像不能明确溃疡性结肠炎啊
患者
另外你说的肠道损伤什么情况会造成肠道损伤啊
郭智伟医生
不能，只是说肠道慢性炎症。
郭智伟医生
腹泻。
患者
有时候拉肚子拉多了也会导致乙状结肠针尖大小溃疡吗
郭智伟医生
小溃疡是更深的糜烂哈。
患者
另外吃布洛芬诺沸沙星对肠道有损伤吗？以前我一拉肚子就吃诺氟沙星然后马上就好了。
郭智伟医生
换句话说，糜烂更严重，更深就是溃疡哈。
郭智伟医生
这是消炎药。
郭智伟医生
布洛芬也可以当做消炎药。
郭智伟医生
只是作用不一样。
患者
我这个不属于溃疡吗
郭智伟医生
诺氟沙星是针对细菌。
郭智伟医生
肠炎可以是细菌感染。溃疡也是肠炎的一种。
郭智伟医生
只是更严重。
郭智伟医生
没说不属于哈。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
为什么会得溃疡性结肠炎啊。什么病因啊。我平时脾气不太好。
郭智伟医生
报告描述是溃疡，那就是溃疡，因为不是我做的肠镜，不好看镜下表现。
郭智伟医生
溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病。
患者
我这个比较倾向于溃疡性结肠炎对吗
郭智伟医生
研究的话跟环境，，饮食，吸烟，遗传，感染，免疫等都有关系。
郭智伟医生
治疗后复查。
郭智伟医生
只能说考虑。就是我前面说的拟诊。但不是确诊。
患者
等三个月后复查一下肠镜，这个肠镜一般普通的话可以耐受吗
郭智伟医生
男的话一般可以耐受，只要没做过肚子的手术。
郭智伟医生
以前没有无痛的时候不都是做普通的。
郭智伟医生
不也做的好好的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃这个好的快吗，一天三次一次3个？
郭智伟医生
营养肠道细胞，促进黏膜修复。
郭智伟医生
2到3粒哈。
患者
都是空腹吗？另外平时可以吃点肉粥吗
郭智伟医生
没有关系哈。
郭智伟医生
肉粥可以吃。
郭智伟医生
不吃辛辣刺激性食物哈。
患者
猪肉和牛肉都可以吃？
患者
另外双歧杆菌需要吃多久啊，吃药期间需要查肾功能吗
郭智伟医生
理论上没什么问题哈。有需要再联系我，可以点击我的头像添加然后麻烦给一个满意的评价哈。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
