原发性高血压血压又高了148.106能长期吃洛丁新吗

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甘君崇 心血管内科 医师
灵山县人民医院
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问题描述原发性高血压,二年前血区148.106.医生建议吃降压药洛丁新,吃了三个月,血压稳定在125.80左右,后尝试停药,大概停药一年半,到现血压又高了148.106左右,还可以吃洛丁新吗,能长期吃洛丁新吗?对身体伤害大吗(男,37岁)
分析及建议原发性高血压一般都是长期服药的。目前的降压药使用都很成熟了,不良反应减较少,如果之前你吃了没什么不良反应,那么继续吃,也不会有什么了。高血压有遗传因素的。这就是例子,这个药的伤害远比你患的高血压伤害大。如果之前你吃没什么不良反应,那也就没啥伤害了。现在吃这个药不是对你有伤害,而是对你有益。先把血压控制到140/90以下,然后逐步控制到130/80以下。那你还得吃降低尿酸的药。得把尿酸控制到380以下。高尿酸血症可以视为高血压一样的慢性病。我认为还是别调理了,你这种程度的尿酸,还有过几次痛风,直接吃药吧。
咨询时间: 2020-07-30
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原发性高血压,二年前血区148.106.医生建议吃降压药洛丁新,吃了三个月,血压稳定在125.80左右,后尝试停药,大概停药一年半,到现血压又高了148.106左右,还可以吃洛丁新吗,能长期吃洛丁新吗?对身体伤害大吗(男,37岁)

甘君崇医生

你好,原发性高血压一般都是长期服药的,

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患者

二年前去检查了,其他没异常,我老爸伯伯都有高血压历史

甘君崇医生

目前的降压药使用都很成熟了,不良反应减较少,如果之前你吃了没什么不良反应,那么继续吃,也不会有什么了

甘君崇医生

高血压有遗传因素的

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患者

长期吃洛丁新,对身体影响大吗

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患者

最近一个朋友因为高血压,不吃药,现在脑出血,还没醒,有点怕怕

甘君崇医生

这就是例子,这个药的伤害远比你患的高血压伤害大

甘君崇医生

如果之前你吃没什么不良反应,那也就没啥伤害了

甘君崇医生

现在吃这个药不是对你有伤害,而是对你有益

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患者

嗯,先吃半颗,如果能控制就一直吃半颗行吗

甘君崇医生

可以的

甘君崇医生

先把血压控制到140/90以下,然后逐步控制到130/80以下

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嗯,那我现在从半颗开始吃,能控制到130.80的话,就一直吃半颗,行吗

甘君崇医生

可以的

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我尿酸也比较高。上次检查690多,以前出现过几次痛风

甘君崇医生

那你还得吃降低尿酸的药

甘君崇医生

得把尿酸控制到380以下

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患者

二种一起吃吗?

甘君崇医生

可以

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患者

变成药罐子了。😭

甘君崇医生

高尿酸血症可以视为高血压一样的慢性病

甘君崇医生

就是说,其他方式控制不了的情况下,那就长期吃药控制

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患者

嗯,

甘君崇医生

最近的肾功能化验有吗?发过来给我看下

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患者

先吃降压药,尿酸我先调理一下,

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患者

去年有检查过,最近还没去检查

甘君崇医生

我认为还是别调理了,你这种程度的尿酸,还有过几次痛风,直接吃药吧

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患者

吃哪种药好点

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患者

非布司他?

甘君崇医生

降低尿酸目前有三种药,苯溴马隆,非布司他,别嘌醇

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患者

最近我去体检一下

甘君崇医生

苯溴马隆和非布司他都比较好,但价格稍贵,别嘌醇便宜,但是吃之前最好能检测一下基因

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患者

建议检查哪些项目

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患者

系统检查一下

甘君崇医生

有个基因我忘记是什么名字了,亚洲人多些,有这个基因的话,发生一种严重的不良反应记录较大。

甘君崇医生

肝功能,肾功能,电解质,血常规,血脂,血糖,泌尿系彩超

甘君崇医生

苯溴马隆有结石的不能用,所以要检查泌尿系彩超

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患者

好的,去年有查,肝功能,肾功能

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患者

结石三年前以前有痛过一次,后面排出来了,可能没有了

甘君崇医生

还是要积极的控制血压,千万别血压正常了就停药

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患者

嗯,

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患者

吃非布司他会安全一点是吗?

甘君崇医生

大部分人都可以耐受的

甘君崇医生

但是任何药都有可能发生不良反应,所以服药以后需要定期复查血常规,肝肾功能等

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患者

嗯,

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患者

明天先吃洛丁新10mg半颗,做完检查,再吃降酸药

甘君崇医生

上次吃也是吃半颗吗

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患者

以前开始是吃半颗,吃了三天后加到每天一颗

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患者

吃了三个月后没吃了

甘君崇医生

那还不如直接吃一颗呢

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患者

先吃半颗,血压能控制在130.90以下就吃半颗,如不行就加到一颗,行吗

甘君崇医生

可以

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患者

嗯,我每天会测三次血压,对比数据,能控制到最好,少吃药对身体会伤害少点,实在控制不了,只有加量。

甘君崇医生

不必太担心这些药的伤害

甘君崇医生

现在这几种降压药都很成熟了

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患者

盐酸贝那好像有个国产的,以前去那药店没有洛汀新他建议我买那种

甘君崇医生

都可以的,不管国产还是进口,只要能把你的血压控制好就可以,不只有贝那普利,培哚普利等带有普利两个字的两压药都可以,沙坦类的也可以,最后,祝你生活愉快,身体健康😊给个满意哦👍

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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甘君崇 心血管内科 医师
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