一直都有胃炎经常感觉吃一点点就饱咋办
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患者
医生您好，我一直都有胃炎。两年之前做过胃镜，最近没有做过。经常感觉吃一点点就饱，而且有时候刚吃了东西一会儿不会难受，过了一个多小时两个小时就会开始难受。有时候就算胃不疼，也不舒服的感觉。经常半夜胃疼疼醒，而且胃疼非常频繁，几乎每天都在疼，尤其是晚上疼痛加剧。之前吃过杀幽门螺杆菌的四联药，估计没有杀干净。最近一年里，我一直在吃很多药，像泰尔丝，达英35，没有怎么间断过，所以胃一直很不好。最近一直在吃很健康的东西养胃，可胃还是疼，很担心会有什么大毛病，医生帮帮我，谢谢了！（女，22岁）
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卢柯医生
你好，请问还有其他症状吗？
患者
最近在吃达英35，反胃恶心想吐，难受死了
患者
然后就是吃一点点就饱，饱了之后一两个小时就开始疼
患者
这个胃镜是2019年底做的
卢柯医生
吃了多久达英啦，为什么要吃达英？达英会引起恶心，呕吐等不良反应的。
患者
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患者
达英已经吃了一个月了，这是第二个月才开始吃。治疗大姨妈呀，月经不调，淋漓不尽。医生让吃三个月。
卢柯医生
你吃达英之前，胃有什么不舒服吗？吃了达英后加重了吗？
患者
那个糖类抗原测定是今年2月份测的
患者
我吃达英之前一直有胃病啊，而且我都描述过了呀医生。
患者
我一直都有胃炎。19年底做过胃镜。经常感觉吃一点点就饱，而且有时候刚吃了东西下去不会难受，但是过了一两个小时就会开始难受。有时候就算胃不疼，也不舒服的感觉。经常半夜胃疼疼醒，而且胃疼非常频繁，几乎每天都在疼，尤其是晚上疼痛加剧。之前吃过杀幽门螺杆菌的四联药，估计没有杀干净。最近一年里，我一直在吃很多药，像泰尔丝，达英35，没有怎么间断过，所以胃一直很不好。最近一直在吃很健康的东西养胃，可胃还是疼。
卢柯医生
我知道你有胃病，问你吃了达英后症状更加严重了吗。
患者
吃了达英之后就是恶心反胃想吐，之前胃难受就只是撑和疼而已，现在多了一项恶心想吐
卢柯医生
好的，那你一直都有胃不舒服，除了吃4联药 ，还吃什么胃药。现在还在吃胃药吗。
患者
吃4联药还是很久很久很久之前吃的，是我吃泰尔丝治疗痤疮的时候，感觉胃不舒服所以才去检查吃药的。我现在一点胃药都没有吃。就只吃达英35
患者
而且那个时候吃4联药是为了杀幽门螺杆菌，但是停药之后我感觉并没有杀干净。
患者
因为我早上起床还是口臭
卢柯医生
好的，如果还有口臭说明可能还有幽门螺旋杆菌感染，你可以再去复查一次吹气实验，看看情况，如果还有就需要继续抗幽门螺旋杆菌治疗。
患者
请问医生，我的胃是什么情况呢，严不严重？
患者
我估计我是还有幽门螺旋杆菌的，如果我要再杀菌，应该吃什么药？您给我开个单子吧
卢柯医生
你有什么药物过敏吗？比如青霉素之类的。
卢柯医生
你的胃还行，不是很严重，你这样反反复复有症状可能和幽门螺旋杆菌感染有关，加上你服用达英这种对胃肠道损害的药。
患者
没有
患者
我害怕死了，就怕有什么癌症前期的症状😭
患者
因为我老是胃疼，基本上每天都要疼一次，特别是晚上，疼得厉害，有时候疼一夜都睡不着。
卢柯医生
好的，建议你先去复查吹气实验，如果还是阳性，你可以口服泮托拉唑肠溶胶囊一次40mg，一天两次，克拉霉素分散片一次0.5g，一天两次，胃铋镁颗粒一次6g.一天两次，阿莫西林分散片一次1g，一天两次，口服14天，然后停药后一个月再去复查幽门螺旋杆菌。
患者
这个幽门螺旋杆菌杀完之后，胃还会疼吗
患者
这些药是治幽门螺旋杆菌的还是治慢性胃炎的呀？
卢柯医生
你在吃达英，可能还会痛，如果还疼的话，你需要继续口服护胃的药。
卢柯医生
是的那四种药是治疗幽门螺旋杆菌的。
患者
我有点不太明白
卢柯医生
什么明白
患者
幽门螺旋杆菌是不是我胃病的原因呀
卢柯医生
是的，大多数胃炎都是幽门螺旋杆菌感染引起的。
患者
我的意思是，我不想去医院吹气了。因为我估计我还是有感染的。我想直接吃这四联药来杀菌顺便治疗胃炎可以吗？
卢柯医生
建议还是去检查后，在用药吧。大多数胃炎有幽门螺旋杆菌感染，少数没有感染。万一不是尼，你吃了，有些药吃多会耐药的 。
患者
如果没有感染，那应该吃什么药治疗呢？
卢柯医生
如果没有感染，你现在有胃痛，恶心，呕吐，需要吃兰索拉唑，硫糖铝，吗丁啉。
患者
4联药需要吃多久呢
卢柯医生
2周
患者
好的知道了
患者
如果没有感染，兰索拉唑，硫糖铝，吗丁啉这些药又需要吃多久呢
卢柯医生
你有胃病，现在在吃达英，兰索拉唑，硫糖铝可能要吃两个月，吗丁啉你可以有恶心，呕吐症状的时候在吃。
患者
请问医生，现在在吃达英，想等达英吃完了再吃胃药，那有没有什么可以保护胃粘膜的药，因为达英太伤胃了我感觉
卢柯医生
你现在可以吃兰索拉唑，不过吃了兰索拉唑要停药一个月才能检查吹气实验。
患者
可以光吃兰索拉唑吗
患者
达英35的副作用是伤胃，我就是想保护一点胃，不让它那么难受
卢柯医生
可以吃，不过注意吃完兰索拉唑要停药一个月才能去检查吹气实验。
患者
兰索拉唑需要吃多久呢？
患者
是不是我吃达英的期间一直都要吃它？
卢柯医生
是的，建议吃药期间一直吃。
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