白带豆腐渣一直反复怎么治疗

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李慧珺 妇科 主治医师
广州市越秀区妇幼保健院
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广州市
问题描述:医生你好,我2016年流过产。2020年有了白带豆腐渣,这几年一直反复,而且乳酸杆菌少或无,最近又白带豆腐渣了,我最近在备孕,请问我下一步需要先怀孕吗?还是先治疗?怎么治疗呀?是治疗好的下一次来月经就可以怀孕吗?我老公要治疗吗?他怎么治疗??!
分析及建议: 你好,你需要先治疗好以后再怀孕
咨询时间: 2023-05-04
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医生你好,我2016年流过产。2020年有了白带豆腐渣,这几年一直反复,而且乳酸杆菌少或无,最近又白带豆腐渣了,我最近在备孕,请问我下一步需要先怀孕吗?还是先治疗?怎么治疗呀?是治疗好的下一次来月经就可以怀孕吗?我老公要治疗吗?他怎么治疗??

李慧珺医生

你好,你需要先治疗好以后再怀孕

李慧珺医生

你老公不需要治疗

李慧珺医生

治疗好就可以怀孕了

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患者

乳酸杆菌少和豆腐渣白带有直接关系吗?

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我现在精神压力很大

李慧珺医生

乳酸杆菌是阴道内的有益菌群,霉菌是致病菌,他们是此消彼长的关系

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需要治疗一个月还是几个月

李慧珺医生

按治疗结果决定

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李慧珺医生

你是混合性阴道炎

李慧珺医生

风疹病毒那个没事

李慧珺医生

高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的直接原因

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图一是二月份检查结果,后来几个图是上学检查的结果,后几个图医生说没啥大问题,但是我这几天又白带豆腐渣和黄色分泌物了,我还想知道为啥一同房都容易痒,而且医生是不是太敷衍了,我都能看出来哪点不一样,我用药要多久?高危是不是锻炼能转阴,如果怀孕了时候hpv没好可以怀孕吗

李慧珺医生

后面复查白带是没什么问题的

李慧珺医生

但是乳酸杆菌比较少,阴道炎是比较容易复发的

李慧珺医生

用药时间因治疗结果决定

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患者

那我现在需要怎么做呀医生?我一不戴套同房就容易痒,内裤一天一洗还黄,分泌物都白色豆腐渣样,那您建议我去哪里检查呀?用什么药?

李慧珺医生

增强抵抗力的目的是为了抵抗病毒,希望转阴,但是不是一定转阴

李慧珺医生

你之前是怎么治疗的

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我以前是一直反复,找的不同医院,发现都是好了一段,一同房过一段又开始了,我现在很担心会不会影响我怀孕,我现在压力很大,有的人说有炎症也可以怀孕,没事,有人说要治好,我现在也不知道听谁的了

李慧珺医生

没怀孕之前当然是建议先治疗的

李慧珺医生

但是怀孕也是很容易复发

李慧珺医生

阴道炎严重也容易导致流产,早产,早破水那些

李慧珺医生

所以能治还是先治

李慧珺医生

你还没告诉我你之前是怎么治疗的

李慧珺医生

用的什么药

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患者

那怀孕可以用药吗?用药有啥影响?我这算严重不?用的甲硝唑和洗的,每次都都不一样,还开过补充乳酸杆菌的

李慧珺医生

治疗不是没有症状就算好了

李慧珺医生

先用两次药,用完如果没有症状了,月经结束后再用一次

李慧珺医生

塞药前冲洗阴道

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患者

三个月吗?第四个月可以备孕了?

李慧珺医生

塞药后只清洗外阴

李慧珺医生

下次塞药前也冲洗阴道

李慧珺医生

不需要三个月

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患者

这是多长时间的药

李慧珺医生

三天塞一次

李慧珺医生

两次的药

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患者

只用两次药?

李慧珺医生

你前面有看我说什么吗?

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患者

看了呀,用两次,没症状月经结束再用一次,不应该是疗程吗?

李慧珺医生

先用两次药,用完如果没有症状了,月经结束后再用一次

李慧珺医生

没有疗程

李慧珺医生

按实际用药

李慧珺医生

如果用完两次还有症状,就可以继续用,但是月经干净后还是建议用一次

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患者

月经干净过以后再用一次?下月才能怀孕?是不是用药本月不能同房

李慧珺医生

治疗期间不建议同房

李慧珺医生

能不能怀孕要看治疗结果

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患者

就是一个月经周期能治好?

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为啥有的说三个月

李慧珺医生

我没有说一个月能治好哦

李慧珺医生

我说的是要看治疗效果决定治疗多久

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患者

你说的这个药也可以让hpv转阴?hpv68一般有事没?

李慧珺医生

不能治疗hpv

李慧珺医生

hpv没有特效药

李慧珺医生

没有一般,有事就是有事,没事就是没事,这个因人而异

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患者

额,那我怎么知道hpv有事没

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患者

用完药好了以后,hpv不用管它?

李慧珺医生

HPV感染分为暂时性和持续性,大部分都是暂时性的,2年内会自然消除,很少引起病情发展,只有一小部分是持续感染的,持续感染与否与型别,年龄,免疫功能有关系。

李慧珺医生

一般每年复查一次

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患者

用完药没事下月就可以怀孕了是不是

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患者

而且我68需不需要查宫颈?tct

李慧珺医生

hpv和tct是一年复查一次

李慧珺医生

阴道炎治好就可以怀孕

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患者

那我上月做了一个孕前全面检查我没见tct

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我就说全面体检,然后医生给我体检的,我截图给你看看

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李慧珺医生

tct不是孕前检查

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患者

医生咋没建议我检查tct啊,她知道hpv有个阳性,她说只要以前没感染过这个型号就行,就没事,

李慧珺医生

我不清楚为什么哦…

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患者

要是这个豆腐渣和乳酸杆菌不调理会有什么样的后果

李慧珺医生

阴道炎严重也容易导致流产,早产,早破水那些

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患者

那要是孕期复发还用这个药吗?复发怎么处理?

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患者

我这算严重吗?

李慧珺医生

孕期也是可以用药治疗的

李慧珺医生

具体用什么药就根据检查结果决定吧

李慧珺医生

不算很严重

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患者

你是哪个地方的医生?我想面诊,因为我想去你们医院检查,是公立还是私立?但是我这个这两年都在反复复发

李慧珺医生

公立医院,广州市越秀区妇幼保健院

李慧珺医生

我不开诊,如果来的话直接挂其他门诊医生就可以了

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患者

而且,大夫,我还痛经,痛经影响怀孕吗?有时候会有血块,我月经一般都是七八天才干净完,月经周期是从30天,月经

李慧珺医生

你做过b超没有?如果b超没看到器质性病变,例如子宫肌瘤或者子宫腺肌症等等,单纯痛经不影响怀孕

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只做了这些项目

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是不是可以正常怀孕的?

李慧珺医生

没有特殊情况都是可以正常备孕的

李慧珺医生

不是因为做了检查才可以的

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主要我不知道还需要做什么项目?用不用检查输卵管啥了

李慧珺医生

先备孕

李慧珺医生

半年怀不上就监测排卵,一年怀不上再考虑做各种不孕的检查

李慧珺医生

检查是无上限的…没有所谓的所有检查

李慧珺医生

所有检查几千几万都检查不完

李慧珺医生

这些只是基本检查

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好吧

李慧珺医生

嗯嗯

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我以前经常自慰,而且会在经期自慰,我怕有啥影响,现在挺后悔这些行为的。咱们的聊天别人看不到吧

李慧珺医生

会有质控的人

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什么意思?我没明白,我来例假痛经

李慧珺医生

就是我们的服务是有质控的,质控的人能看到对话

李慧珺医生

如果b超没看到器质性病变,例如子宫肌瘤或者子宫腺肌症等等,单纯痛经不影响怀孕

李慧珺医生

有些人就是会有生理性痛经

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患者

我的好友看不到吧?只要是私密的就行,可以麻烦你回答我的问题吗

李慧珺医生

不会对无关的人公开,我刚刚回答你了啊…

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李慧珺 妇科 主治医师
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