阴道不规则出血子宫内膜单纯性增生怎么治疗

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崔荣香 妇科 主治医师
武邑县妇幼保健院
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从业33年
专业有效
耐心细致
问题描述:2021年11月因阴道不规则出血,做了宫腔镜,检查子宫内膜单纯性增生,后打了三针戈舍瑞林,准备子宫缩小后上环,3月15号,医生复查了阴超,发现子宫又变回以前一样大了,说可能是因为要来月经导致的,所以给开了黄体酮胶囊,说回去吃等月经快结束了在去医院上环,可是现在月经来了,量太大太大了,请问这样怎么办?(女,42岁)本身就中度贫血
分析及建议: 吃了几天黄体酮,来月经几天了,月经量多口服抗贫血药物吧,不能吃止血药,好好休息几天,别吃凉的东西,避免劳累或剧烈活动等,应该会慢慢停止出血的,如果服了止血药,脱落的子宫内膜不能及时排出来,子宫收缩不好,也不能上环的,剖腹产吗,做彩超没有子宫肌瘤吧,有痛经吗,把彩超单发过来,哦子宫腺肌症会引起子宫体增大,嗯好的,好好休息几天,观察看看出血能停不,月经期间可以吃补血口服液的,月经量大考虑是子宫肌瘤生长在子宫肌层造成的,曼月乐释放孕激素可以减缓子宫内膜增生,减少月经量的,不会刺激子宫肌瘤的,可以阻止肌瘤生长。
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咨询时间: 2022-03-23
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患者

2021年11月因阴道不规则出血,做了宫腔镜,检查子宫内膜单纯性增生,后打了三针戈舍瑞林,准备子宫缩小后上环,3月15号,医生复查了阴超,发现子宫又变回以前一样大了,说可能是因为要来月经导致的,所以给开了黄体酮胶囊,说回去吃等月经快结束了在去医院上环,可是现在月经来了,量太大太大了,请问这样怎么办?(女,42岁)
本身就中度贫血

崔荣香医生

你好我看看题目再回答

崔荣香医生

吃了几天黄体酮呢

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患者

5天

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患者

早晚都1粒

崔荣香医生

来月经几天了

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患者

今天第3天

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患者

昨天晚上用夜安裤3条,月经量都是满满的

崔荣香医生

嗯,月经量多口服抗贫血药物吧,不能吃止血药

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患者

量太大也没事吗

崔荣香医生

好好休息几天,别吃凉的东西,避免劳累或剧烈活动等

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患者

他会自己结束吗 我怕

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患者

月经量一直不停

崔荣香医生

应该会慢慢停止出血的

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患者

那请问为什么子宫会变大

崔荣香医生

如果服了止血药,脱落的子宫内膜不能及时排出来,子宫收缩不好,也不能上环的

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患者

3月1号做的阴超子宫才60几,3月15号复查子宫变成80几了

崔荣香医生

流产或生育过吗?剖腹产吗

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患者

月经期间服用补血药是可以的吗

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患者

生育过2个,现在42岁

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患者

都是顺产,没有流产过

崔荣香医生

做彩超没有子宫肌瘤吧

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患者

有1个

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患者

10×9mm

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患者

也是3月15号突然出现的

崔荣香医生

有痛经吗

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患者

痛经还好,有腺肌症

崔荣香医生

把彩超单发过来

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患者

以前月经量也没这么多过

崔荣香医生

哦子宫腺肌症会引起子宫体增大

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

第一张是3月15号的

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患者

第二张是3月1号的

崔荣香医生

嗯好的,好好休息几天,观察看看出血能停不

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患者

有什么问题吗?月经期间可以吃抗贫血的药吗?

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患者

这次出血量这么大因为什么原因呢?是否是因为子宫肌瘤?可是我看这个子宫肌瘤也不大,还是就是想问一下上曼月乐环的话会不会刺激这个子宫肌瘤,让它变大

崔荣香医生

月经期间可以吃补血口服液的

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患者

这次出血量这么大因为什么原因呢?是否是因为子宫肌瘤?可是我看这个子宫肌瘤也不大,还是就是想问一下上曼月乐环的话会不会刺激这个子宫肌瘤,让它变大

崔荣香医生

月经量大考虑是子宫肌瘤生长在子宫肌层造成的,曼月乐释放孕激素可以减缓子宫内膜增生,减少月经量的

崔荣香医生

不会刺激子宫肌瘤的,可以阻止肌瘤生长

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患者

我主要就是害怕她这一次月经不停,来个十几天,天天量这么大,本来就有贫血了。那请问这个肌瘤要治疗吗?

崔荣香医生

子宫肌瘤生长在子宫肌层,如果上曼月乐后效果不好,月经量还是大可以考虑手术

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患者

什么手术?

崔荣香医生

月经期间可以口服补血口服液调理贫血症状

崔荣香医生

子宫肌瘤剔除术,可以微创

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患者

如果上环以后效果不好,这么小的肌瘤也要手术吗?

崔荣香医生

子宫肌层的肌瘤不在大小,生长位置不好,如果是浆膜层的子宫肌瘤,7-8个CM也不受影响

崔荣香医生

小肌瘤生长在子宫肌层也不行

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患者

唉,好的。我大概了解了,这次月经量大可能是因为宫肌瘤,请问我的肌瘤是长在肌层的吗?

崔荣香医生

第一张彩超的第二项诊断:子宫肌层低回声,考虑肌层子宫肌瘤

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患者

那现在我应该怎么办?

崔荣香医生

现在出血量多,口服补血口服液

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患者

好的

崔荣香医生

您好,我是崔荣香医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

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