怀孕24周促甲状腺偏低需要处理吗

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梁鑫 内分泌与代谢科 主任医师
北大荒集团总医院
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问题描述:您好 现在孕24周 以前没有任何内分泌疾病 怀孕开始就一直促甲状腺偏低 医生说妊娠引起的 没给处理 每个月复查 以下您看看是所有的数值 需不需要处理?(女,28)
分析及建议: 意见详情:妊娠一过性甲亢,定期复查甲功
咨询时间: 2022-02-16
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您好 现在孕24周 以前没有任何内分泌疾病 怀孕开始就一直促甲状腺偏低 医生说妊娠引起的 没给处理 每个月复查 以下您看看是所有的数值 需不需要处理?(女,28)
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梁鑫医生

你好,请问你有什么症状吗?

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患者

没有 就是前期孕吐严重 现在不吐了

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患者

就是这个值一直这样

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患者

产检都正常就是了

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患者

今天比较晚 医生都下班了 所以我就网上问诊

梁鑫医生

没有甲亢症状,而且甲功越来越好,考虑是妊娠一过性甲亢

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患者

越来越好?

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患者

不是一直偏低吗?

梁鑫医生

在孕期会出现甲状腺一过性的生理变化,也叫妊娠相关的甲状腺毒症,它主要是和绒毛膜促性腺激素密切相关,甲状腺功能可以暂时性的一过性改变。在怀孕早期,也就是8-10周,可以出现高代谢的症状,比如怕热、多汗、手抖、心慌,体重也可以下降。甲状腺激素特别是FT4和总T4轻度的增高,而促甲状腺激素TSH降低,但是甲状腺所有的自身抗体应该是阴性的,通常在怀孕14-18周,甲状腺激素生理性的就恢复正常,但同时还会合并有比较严重的妊娠反应,恶心、呕吐,体重也可有轻度的下降。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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