拔了阻生牙和左侧牙龈一直很疼怎么回事

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陆斌 口腔颌面科 副主任医师
第四军医大学口腔医院
好评 5.0
接诊量 4.2万
同行认可 99
科室全国第4
从业33年
服务态度好
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:陆医生,又来麻烦您了。上周五(22日)我去医院拔了左边下面一个阻生牙(尽头牙)和左边上面一个尽头牙,但是直到今天(29日),每天晚上我的左侧牙龈一直很疼,昨天(28日)晚上疼的完全睡不着,伴随着左侧耳朵根和左侧下嘴唇下面部分也疼,我担心是干槽症,今天去医院拆线的时候请医生检查了,现在只有左侧最后一个牙齿和牙龈接触的地方有点炎症,他说不是干槽症。之前我还担心阻生牙对前一颗牙有损伤,因为这颗阻生牙就是斜着长的,正好抵住了前一颗牙,不过医生建议我一个月之后再来看前一颗牙是否损伤,说现在看不出来。请问我这种疼痛正常吗?能判断原因吗?是继续观察还是要做点什么呢?(男,34岁)
分析及建议: 从时间上看,及您的描述,不是干槽症。如果确定没有牙根残留,那局部发炎的可能性比较大。可以继续口服阿莫西林或者罗红霉素,加上甲硝唑消炎几天。注意多喝水多漱口,保持口腔卫生,禁烟酒,尽量清淡温凉软食,避免辛辣刺激性食物及硬食烫食,不要熬夜劳累。夜间疼痛,那确实是需要排除牙根残留,或者其他牙齿有无问题的了。牙根残留就是没有拔除彻底。消炎药继续吃3天左右,继续观察。不能好转,或者继续加重,那就需要及时就诊,仔细检查一下了。阿莫西林或者罗红霉素阿奇霉素更好一点。确实不能排除前面的牙齿有问题的可能。比如拔牙前有蛀牙(智齿顶坏前面牙齿就是常见原因)。拔牙损伤的可能性也有,但应该说正规医院的正确拔除,这种可能性比较小一些。
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咨询时间: 2021-01-29
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患者

陆医生,又来麻烦您了。上周五(22日)我去医院拔了左边下面一个阻生牙(尽头牙)和左边上面一个尽头牙,但是直到今天(29日),每天晚上我的左侧牙龈一直很疼,昨天(28日)晚上疼的完全睡不着,伴随着左侧耳朵根和左侧下嘴唇下面部分也疼,我担心是干槽症,今天去医院拆线的时候请医生检查了,现在只有左侧最后一个牙齿和牙龈接触的地方有点炎症,他说不是干槽症。之前我还担心阻生牙对前一颗牙有损伤,因为这颗阻生牙就是斜着长的,正好抵住了前一颗牙,不过医生建议我一个月之后再来看前一颗牙是否损伤,说现在看不出来。请问我这种疼痛正常吗?能判断原因吗?是继续观察还是要做点什么呢?(男,34岁)

陆斌医生

您好!从时间上看,及您的描述,不是干槽症。

陆斌医生

如果确定没有牙根残留,那局部发炎的可能性比较大。

陆斌医生

可以继续口服阿莫西林或者罗红霉素加上甲硝唑消炎几天。

陆斌医生

观察。

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患者

现在就是疼痛白天不明显,甚至不疼,但是一入夜就开始疼,现在就是

陆斌医生

注意多喝水多漱口,保持口腔卫生,禁烟酒,尽量清淡温凉软食,避免辛辣刺激性食物及硬食烫食,不要熬夜劳累。

陆斌医生

嗯嗯,夜间疼痛,那确实是需要排除牙根残留,或者其他牙齿有无问题的了。

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患者

牙根残留是什么感觉,今天医生又问我是不是感觉里面有东西,我没感觉到。 现在发炎的位置是外侧打麻药的位置 还有我22到28日都在连续吃甲硝唑,头孢。疼的时候会吃布洛芬。 现在还继续吃您建议的药吗?

陆斌医生

牙根残留就是没有拔除彻底。

陆斌医生

消炎药继续吃3天左右,继续观察。

陆斌医生

不能好转,或者继续加重,那就需要及时就诊仔细检查一下了。

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患者

好的👌🏻,谢谢 那我换您的说的药,我家里还有阿奇霉素,还是说一定要阿莫西林或罗红霉素

陆斌医生

阿莫西林或者罗红霉素比阿奇霉素更好一点。

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患者

好的

陆斌医生

嗯嗯

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患者

陆医生,现在牙齿还是疼痛感明显。我轻轻敲击拔掉的阻生牙前面那颗牙齿,有疼痛感,是不是就说明前面那颗牙齿有损伤?

陆斌医生

嗯嗯,确实不能排除前面的牙齿有问题的可能。

陆斌医生

比如拔牙前有蛀牙(智齿顶坏前面牙齿就是常见原因)。

陆斌医生

拔牙损伤的可能性也有,但应该说正规医院的正确拔除,这种可能性比较小一些。

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患者

我就说担心智齿顶坏前面的牙齿,如何能确定是不是这个原因?当时我问过医生,他说一个月才看得出前面牙是否有问题😓 还有如果前面牙齿被顶坏了,一般是怎么处理呢?

陆斌医生

这就需要去口腔科面诊探针仔细检查确定的了,

陆斌医生

如果顶坏的浅,补牙就可以了

陆斌医生

如果顶坏得深,那就需要做这颗牙齿的根管治疗的了。

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患者

好的,谢谢。现在可以检查的出来吧?

陆斌医生

嗯嗯,应该可以的。必要去换家医院看看吧。您说好不?

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患者

我是在华西口腔看的😭

陆斌医生

嗯嗯,这家医院非常不错。必要时换个医生看看。

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患者

谢谢陆医生

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患者

好的👌🏻

陆斌医生

您客气啦👍!祝您早日康复,健康快乐💝!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陆斌 口腔颌面科 副主任医师
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