左下7号牙劈裂了拔除后如何修复

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刘林 口腔颌面科 主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
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郑州市
问题描述:你好,我的左下7号牙劈裂了,需要拔除,想咨询在拔除后如何修复,暂时无法接受种植牙。(男,28岁)
分析及建议: 这个智齿倾斜的太厉害了,嗯,也可以矫正牙的办法,把这个智齿往前拉,让它移动,移动到你这个7号牙的位置代替7号牙,但这个时间会比较长,还有一种办法就是把智齿也拔掉,这个牙也拔掉,过一段时间种植牙种植牙还是最好的,最后一个办法就是这两个牙全拔掉,然后做一个活动牙活动假牙扣在前面牙上的,需要吃过东西之后都要摘下来清洗的,如果你想让8号牙代替7号牙,这个需要你去咨询你当地的矫正牙的大夫,让他给你评估评估,看能不能给你拉过去,如果可以的话就可以拉,如果不行的话,这个方案你就放弃吧,一般情况下这个智齿倾斜30度还是可以的,你这我估计都快到45度了,你想要用这个智齿做一个基装,再给它镶那个烤瓷牙,不建议做。
咨询时间: 2023-12-27
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你好,我的左下7号牙劈裂了,需要拔除,想咨询在拔除后如何修复,暂时无法接受种植牙。(男,28岁)
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刘林医生

这个8号牙智齿拔除了吗?

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不准备拔智齿

刘林医生

这个智齿倾斜的太厉害了,嗯,也可以矫正牙的办法,把这个智齿往前拉,让它移动,移动到你这个7号牙的位置代替7号牙,但这个时间会比较长

刘林医生

还有一种办法就是把智齿也拔掉,这个牙也拔掉,过一段时间种植牙种植牙还是最好的

刘林医生

最后一个办法就是这两个牙全拔掉,然后做一个活动牙活动假牙扣在前面牙上的,需要吃过东西之后都要摘下来清洗的

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智齿需要扶正后才能前移吧

刘林医生

如果你想让8号牙代替7号牙,这个需要你去咨询你当地的矫正牙的大夫,让他给你评估评估,看能不能给你拉过去,如果可以的话就可以拉,如果不行的话,这个方案你就放弃吧

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可以利用这个斜的智齿作为义齿的支撑么

刘林医生

一般情况下这个智齿倾斜30度还是可以的,你这我估计都快到45度了

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比如活动假牙的挂钩挂在智齿上

刘林医生

所以说你想要用这个智齿做一个基装,再给它镶那个烤瓷牙,不建议做

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不是的

刘林医生

活动牙挂智齿上是挂不住的

刘林医生

你拍个这个口内牙齿的照片我看看

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患者

想在智齿的侧面加个磨坑,挂活动假牙的托

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刘林医生

你这个智齿只能支撑他没法过位

刘林医生

可以这样弄,但是没法固位,只能是支撑一下

刘林医生

就是说这个假牙下上去之后呢,它会容易掉一些,这个智齿可以起到支撑它的一个作用

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可以作为活动义齿的支撑是吧,没办法分担基牙的压力?

刘林医生

这个牙齿容不容易掉和固位的有关系就是他能保持在那个位置,不让它动,不让它掉,不让它脱落,

刘林医生

就是这个智齿可以提供支撑它的一个力量就是支撑这个假牙的力量可以分担其他牙的一些压力分担这个假牙的压力,但是呢,他没有那种让他不脱落的这样一个力量

刘林医生

所以说像你这倾斜这么严重的牙齿,基本上是没有什么作用的

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我想用活动义齿过渡一下

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患者

我有严重的慢性咽炎,咽反射强

刘林医生

可以,先用吧

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患者

种植牙手术干呕

刘林医生

赶紧把这个咽炎治好,然后尽早做种植牙,因为这个缺牙时间长了之后牙床萎缩就种不上了

刘林医生

好的

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种牙过程中如果采取全麻或镇静的办法呢

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患者

缺牙时间长,旁边的智齿是不是会往中间伸长

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这个牙已经劈裂到牙根,但不太松动,可以补补继续用吗

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患者

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刘林医生

种植牙一般都是局麻,但是可以镇静

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患者

我下牙非常拥挤,有个门牙被挤后面了,可以通过矫正的方式往缺牙处矫正,以填补缺牙空隙吗

刘林医生

牙齿一旦劈裂的话,他基本上都保留不住了

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刘林医生

这个牙齿往前拉是非常容易的,往后推很难往后推的

刘林医生

最好的办法是把智齿拉到前面来

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智齿前移的费用比种牙还要高吧

刘林医生

是的,你移动智齿的话,也可以把你其他的牙排齐啊

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患者

如果以后我想种牙了,是不是得把智齿拔了才可以,

刘林医生

如果你以后想种牙的话,智齿就必须要拔掉了

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患者

智齿拔了后多久可以种牙

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患者

我目前不想种,但以后得种

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患者

我们这边的医生说不种牙的话也可以做单端桥修复

刘林医生

不要做单端桥修复,不靠谱

刘林医生

一般是拔完牙三个月再种牙

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患者

活动义齿能坚持多久

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患者

单端桥修复是不是一两年后基牙就坏了

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种植牙的寿命怎么样

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有后遗症么

刘林医生

现在有种植牙了,一般情况下像这种固定桥都不做了,单端桥更不能做

刘林医生

种植牙一般10年存留率在90%多以上的

刘林医生

种植牙的后遗症就是脱落了,不能用了,再重新种呗

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患者

我们这医生说单端桥需要磨两个前基牙做

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患者

种植牙的寿命和品牌医生技术有很大要求吧

刘林医生

后面的磨牙不允许做单端桥

刘林医生

正规的种植牙10年存留率都在90%以上

刘林医生

诊所了就不好说了

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患者

我们这边诊所说种牙价格2000-3000

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患者

三甲专科口腔医院是5000-6500

刘林医生

没错,简单种植就是这个价格,不要去诊所做,诊所的这个技术参差不齐不好说

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患者

简单种植的存活率很低是吧

刘林医生

简单种植的存活率是比较高的,因为简单它是因为这个手术简单,就是你这个牙床条件好,种起来不复杂

刘林医生

种植牙的标准都是一样子的,就是说你必须要种到牙床里面,不是说种到牙龈里面去的。简单种植一般都是指压疮条件非常好,骨量非常充足,就是牙床条件非常好,然后种进去很简单,就跟打螺丝钉一样,埋进去就可以了。

刘林医生

复杂的种植就牵扯到骨量不足,就是牙床条件非常不好,需要植骨,然后才能种植上这个牙根的这种情况。这种的存留率相对来说会低一些

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患者

种植前需要综合评估是吧,我家族遗传的牙都不好,我爸51岁,现在已经半口假牙了

刘林医生

如果说有其他的牙齿疾病的话,一定要先治疗好,你比如说有牙周炎,必须要控制牙周炎,有龋齿的话必须要把龋齿给补上

刘林医生

一般情况下牙齿掉都和这个牙齿维护不好有关系

刘林医生

主要是定期去看牙,发现牙坏了及时补基本上都没有问题

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患者

是的他有严重的牙周炎

刘林医生

牙周炎是可以治疗的,也是可以预防的

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患者

目前我的问题是除了种牙就是按照活动义齿,没有其他更好的选择了是吧

刘林医生

是的

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患者

活动义齿可以加个舌杆到对面,是不是就可以固定了

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患者

对基牙的损害是不是很小了

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患者

可以坚持一年再去种牙吗

刘林医生

活动牙对这个基牙的损伤是比较小的

刘林医生

坚持一年影响不大

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患者

那就行

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患者

种植牙的成功率大概是多少

刘林医生

种植牙的成功率就是存留率,就是90%多的都能用10年以上

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患者

医生,我右下7牙也做过补牙,当时好像没杀死牙神经,旁边的智齿是否把这个牙顶坏了?

刘林医生

右侧的那个暂时还没有

刘林医生

建议早点把这个智齿拔掉

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患者

是的,总塞牙,并且上火时智齿会疼

刘林医生

不疼的时候,赶紧拔掉

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患者

如果以后不打算种牙,长期带活动义齿是否行?

刘林医生

可以的,一直佩戴活动义齿也可以,只是用起来比较麻烦,需要每次吃过东西都需要摘下来清洗

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患者

这个没事,可以接受

刘林医生

也可以

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患者

种植牙后期会高发并发症么,比如植体周围炎,牙周病

刘林医生

会有这种并发症,只要是定期维护的话,是可以避免的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘林 口腔颌面科 主治医师
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