咽喉刺痛淋巴滤泡增生是淋巴滤泡增生引起的吗

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谢树居 鼻科 主治医师
泉州医高专附属人民医院
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问题描述:咽喉刺痛,之前找过谢医生的(女,31岁)谢医生,周末愉快,好久没来找你了我之前又去做过儿童喉镜,医生说还是没有异物,只有淋巴滤泡增生,而且不是很多,我现在只想直到,我这种刺痛是不是淋巴滤泡增生引起的呢?
分析及建议: 后面是有再去做ct吗,我觉得应该是没有鱼刺了的,跟3个月之前基本是一摸一样的,吃药的话可以考虑止痛药,其他的抽血化验,雾化,输液,我觉得就没必要了,我觉得应该是的,检查了没有,就不要去一直看了,如果还是不信没有鱼刺,就最后做一次ct,做完还是没有,那就不要再去想了,大一点的,如果放这么久,一般是会发炎化脓的,小的鱼刺一般不会,扁桃体,舌根,咽侧壁,梨状窝这些地方比较容易卡鱼刺,按我的经验,呕吐往上跑的鱼刺,一般不会扎的很深,是一定能被看到的辅舒良,也是有可能的,淋巴滤泡咽后壁或者舌根都有可能会有,但是这些症状你在没卡鱼刺之前并没有,应该是神经痛,或者咽喉炎
咨询时间: 2022-06-25
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患者

咽喉刺痛,之前找过谢医生的(女,31岁)
谢医生,周末愉快,好久没来找你了
我之前又去做过儿童喉镜,医生说还是没有异物,只有淋巴滤泡增生,而且不是很多,我现在只想直到,我这种刺痛是不是淋巴滤泡增生引起的呢?

谢树居医生

您好,这种情况多久了?

谢树居医生

稍等下哈,我今天看门诊

谢树居医生

晚点回复你

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3个月了,之前咨询过你的

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患者

喉镜胃镜ct都看了,都没有异物,还记得之前我们聊过的吗,现在已经3个月了

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患者

如果是有鱼刺的话3个月是不是应该发炎了,我现在睡觉不痛,只是起床咽喉耳根处有烧灼感,吞咽有针刺感,有时有点痒,都是一个部位,就是咽喉耳根的位置

谢树居医生

后面是有再去做ct吗

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患者

没有

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患者

只做了喉镜

谢树居医生

我觉得应该是没有鱼刺了的

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患者

睡觉不痛,不吞咽不痛,但偶尔不吞咽也会刺刺的刺一下的感觉

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现在的症状是吞咽才有刺痛感,或者有时说话或者有时扭头,会感觉一根刺在横着往左边的耳根扎

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患者

我用手按压扁桃体扁桃体也不痛了,如果扁桃体隐窝有鱼刺,医生看不到,用手按应该会痛吧,扁桃体隐窝那些地方

谢树居医生

其实你说的这些问题呢

谢树居医生

跟3个月之前基本是一摸一样的

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患者

还有就是上次那个医生给我很仔细的检查了扁桃体及隐窝,以及那些缝缝,都说没有,只有扁桃体1度增生,我现在想知道我这种针刺感应该吃什么药呢?需要去化验一个血常规吗?或者是不是该雾化或者输液?

谢树居医生

吃药的话可以考虑止痛药

谢树居医生

其他的抽血化验,雾化,输液,我觉得就没必要了

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患者

隐窝如果有鱼刺,医生看不到,用手按扁桃体应该会痛吧

谢树居医生

是的

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患者

我现在按扁桃体不痛,说明扁桃体里没有,对吧

谢树居医生

我觉得应该是的

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患者

我的这种针刺感应该还是要治疗一下吧,是不是咽喉炎引起的或者淋巴滤泡增生引起的呢

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患者

网上有很多文章说什么几个月各种检查都做了找不到鱼刺,还是扎的痛,这种文章看了心理更不舒服,还有什么两年的也没化脓的,这种文章是不是不应该看

谢树居医生

检查了没有,就不要去一直看了

谢树居医生

没意义

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患者

我是晚上吃的鱼,第二天才有这种针刺的感觉的,一个月呕吐过后症状才加重的,才感觉到有刺状物在扎

谢树居医生

我记得,这些你都跟我说过

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患者

当时就应该没有卡,对吧

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患者

我的意思是我现在还去检查吗?主要还是感觉有刺状物在扎

谢树居医生

如果还是不信没有鱼刺,就最后做一次ct

谢树居医生

做完还是没有,那就不要再去想了

谢树居医生

忘掉这件事

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患者

左边症状明显,还有就是左边不舒服,右边偶尔也会痛,也会像鱼刺一样的东西在扎,但右边的这种痛我是接受的,左边的我就接受不了,左边主要吞咽就有刺刺的感觉

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患者

我之前没联系你的时间我心态都调整好了,也不相信是鱼刺,但这几天心情又不怎么好了

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患者

医生,3个月了如果真是鱼刺会发炎了吧,化脓了吧

谢树居医生

大一点的,如果放这么久,一般是会发炎化脓的

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患者

小的鱼刺不会发炎吗

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患者

主要现在各种检查都没有,最有可能藏的地方就是扁桃体,扁桃体按着又不痛,是不是真的可以完全可以排除

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患者

咽喉耳根处刺痛鼻咽部还有哪些地方容易藏呀

谢树居医生

小的鱼刺一般不会

谢树居医生

扁桃体,舌根,咽侧壁,梨状窝这些地方比较容易卡鱼刺

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患者

小的鱼刺3个月也不会发炎吗

谢树居医生

一般不会

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患者

主要呕吐过,担心鱼刺往上面点,比如是在鼻咽

谢树居医生

按我的经验,呕吐往上跑的鱼刺

谢树居医生

一般不会扎的很深

谢树居医生

是一定能被看到的辅舒良

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患者

小鱼刺就算在肉里去了也不会发炎吗

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患者

🈶️医生说淋巴滤泡增生也会有卡鱼刺一样的刺痛,是吗

谢树居医生

也是有可能的

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患者

我们这边医院的医生说小鱼刺待久了会发炎,小鱼刺ct看不到

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患者

但我的淋巴滤泡是在舌根部,离咽喉耳根还有点远吧

谢树居医生

淋巴滤泡咽后壁或者舌根都有可能会有

谢树居医生

但是这些症状你在没卡鱼刺之前并没有

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患者

对哈,是呕吐过后的第二天中午吃了辣子鸡面过后才有的

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患者

那意思是就是现在就是卡了鱼刺的痛了

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患者

第一次没有呕吐的时候还是有淋巴滤泡增生,但刺痛是在喉结下面2厘米的样子,

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患者

呕吐过后刺痛就变成了耳根部了,右边的刺痛是这后来才明显的

谢树居医生

我是觉得有鱼刺的可能性很小

谢树居医生

应该是神经痛,或者咽喉炎

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患者

主要我想搞清楚我现在的刺痛是怎么回事,确实有刺痛

谢树居医生

可能已经搞不清楚了😓

谢树居医生

做了那么多检查,你们那边的医生都没搞清楚

谢树居医生

我觉得你可以尝试用药

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患者

这边医生说是胃酸倒流咽喉炎

谢树居医生

平时会不会反酸打嗝腹胀?

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患者

不会

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患者

吃了很多消炎药没用

谢树居医生

偶尔一次呕吐导致的不能叫反流性咽喉炎

谢树居医生

有咽干痒,咳嗽咳痰,鼻塞流鼻涕这些吗

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患者

咽痒,就是咽喉耳根两边,有时痒的很,没有鼻塞鼻涕,做胃镜看到的胃酸倒流

谢树居医生

反流性咽喉炎不需要吃消炎药啊

谢树居医生

你吃的什么消炎药?

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患者

奥美拉错

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患者

咽喉炎和淋巴滤泡增生吃的阿奇霉素和兰芩口服液冰秸梅片

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患者

真的就像有鱼刺一样呀,但就是看不到,焦虑的很

谢树居医生

可以试一下

谢树居医生

建议可以用下奥美拉唑肠溶胶囊(早餐前一次,一次一粒)+蓝芩口服液(一天3次,一次一支)+西瓜霜含片(含服,一天3到5次,一次2片)+浓替硝唑含漱液(漱口,一天3到5次)

谢树居医生

平常注意口腔卫生,用漱口液漱口,含漱时头后仰,张口发啊声,使含漱液能清洁咽后壁。

谢树居医生

1. 日常生活应注意不吃辛辣食物,如辣椒、大蒜、大葱及生姜、芥末、胡椒粉、酒等。多饮水,多食清淡的食物。避免进食过烫、过冷的食物 2. 吸烟的患者要坚决戒除,以减少烟雾对咽部黏膜的直接刺激作用。 3. 避免过度疲劳,要保证睡眠。 4. 注意居室清洁,减少灰尘,保持居室有一定的湿度; 5. 注意保暖,尤其是冬季,冷空气的刺激常是咽炎的诱发因素。 6. 注意保持口腔卫生。 7. 适当锻炼,提高自身免疫力。

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患者

3月27感觉异物在喉结下面,做喉镜看说没有,4月20号晚上喝酒呕吐过后,第二天喉结下面就没有针刺感觉了,中午吃了辣子鸡面,下午回到学校吃樱桃就感觉是咽喉耳根在扎,这就是流程

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患者

对了,我的右边针刺感是这样的来的,我刷牙轻轻碰了右边舌根部就出血了,之后就偶尔有针刺感,右边

谢树居医生

要看下你说的右边有没有溃疡

谢树居医生

或者黏膜损伤

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患者

没有溃疡,只有滤泡增生,之前说舌根右边有乳头状留增生,就来做喉镜两次都说没有了

谢树居医生

喉镜图片发给我看下

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患者

回去拍,我左边咽喉真的吞口水能感觉到针刺感,扎的痛,有时还能痛的样子,但我能接受的痛,真觉得是鱼刺呀

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患者

如果是鱼刺的话晚上睡觉会痛吗?

谢树居医生

不一定

谢树居医生

大的会

谢树居医生

小的不会

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患者

我现在只想是因为舌根淋巴滤泡增生引起的吞咽刺痛,这样才想的通,我觉得如果是都是小鱼刺

谢树居医生

可以这么想

谢树居医生

我真觉得应该是没有鱼刺了

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患者

如果是小鱼刺检查不出来难道就一辈子在我咽喉了吗

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患者

为什么说没有呢

谢树居医生

各种检查都做了

谢树居医生

已经足够说明没有了

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患者

吞咽时有时想咳的感觉,应该是淋巴滤泡引起的异物感吧,淋巴滤泡增生吞咽真会有针刺感吗,刺状物的针刺感

谢树居医生

有这个可能性的,淋巴滤泡会引起异物感

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患者

左边就是针刺感异物感阻塞感严重,但就像你说的这些症状都是疑似卡鱼刺以前都没有过的症状,以前不管怎么吐怎么喝酒怎么吃上火的东西都不会有异物感刺痛感

谢树居医生

但是所有该做的检查都做了呀,你不信医生,总该信机器报告吧

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患者

谢医生,找谢医生,麻烦啦

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患者

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谢树居医生

放松心态,我觉得你太焦虑了😊,喉镜就看到有些淋巴滤泡其他的没看出啥来

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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