糖尿病高血压胃炎静脉曲张怎么治疗
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患者
1、病人基本信息：男性，55周岁，有基础疾病——糖尿病、高血压、胃炎（见图片）、脑血管狭窄而引起偏头痛、做过胆囊切除术。 2、咨询疾病：病人有静脉曲张，因没有不适感所以未采取过任何措施治疗。近几日口述右腿有疼痛感到当地医院做了彩超检查（详见图片），查出有血栓状况。 3、咨询问题：鉴于上述情况，请老师给予处理建议（男，55岁）
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张建彬医生
您好。。请问现在血栓部位疼吗。。平常贫血吗。除了胃溃疡有没有胃出血的情况？
患者
病人口述：1、疼痛感就是血栓部位。2、不贫血；3、没有发现有胃出血情况。4、 有专科医生看过彩超后建议先口服迈之灵、利伐沙班片，一个月后复查，但是患者口述服药后胃部明显感觉不适，大量饮水后有缓解。
张建彬医生
吃这两种药完全可以。。胃不舒服可以饭后吃。。如果还是不舒服可以先只吃利伐沙班。。注意观察有没有胃出血。。有出血的话停药。。吃药两周到一个月时间可以考虑手术
患者
好的，谢谢您的专业意见。此外我想请教您：病人对手术有心理负担、犯怵，担忧术后有“后遗症”，所以病人想采取类似“注射硬化剂”的治疗方法。您怎么看？我个人觉得有血栓应该不适合“注射硬化剂”
患者
再想请问：服药期间是否会引发肺栓塞？患者本人听说血栓会游走到肺部引起栓塞……
张建彬医生
最好不要注射硬化剂。。本身注射硬化剂就会导致血栓形成。。他现在是浅静脉血栓。。肺栓塞发生的可能性很小。。再加上吃上利伐沙班一般问题不大。。如果有腿肿发生就要及时复查超声看是不是蔓延到了深静脉
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
圈红圈的位置就是血栓，肉眼可见且触碰有凸显。 想请教老师：综上所述，您建议我父亲应该采取何种手术方案能够尽最大化降低复发率？因为您知道的，他基础病种多，且糖尿病人凝血功能差。2）其实他左腿肉眼病情严重（请看照片），原计划是想年后先治疗左腿，结果现在是右腿出现血栓。手术是不是应该每次只做一条腿更安全谨慎？（因为他自己听说了解的）3）如果说二条腿分二次做手术应该间隔多久合适？
张建彬医生
就传统的高位结扎加剥脱就可以。。更彻底一些。。现在都是微创做。。创伤很小。。建议先做血栓的腿。。着急的话间隔三四天就可以。。一次住院就可以做两条腿
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