平时有胸闷气怎么回事
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患者
咨询心内科医生，体检心电图有问题求方法，平时有胸闷气（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
王欣医生
你好请问有什么症状吗？
患者
生气，没睡好，就会胸闷
患者
血压也低
王欣医生
你测量目前脉搏多少
患者
50
患者
脉搏不确定多少。
王欣医生
略低一些
患者
像你这个初期排查哪方面？
王欣医生
正常范围之内应该是60-100次左右
王欣医生
化验一下甲状腺功能，血常规检查等
王欣医生
同时应该做一个动态心电图看看
王欣医生
最慢的心率增快到底多少
患者
血常规化验了正常。
王欣医生
那就排除贫血引起的
患者
心率也是正常。
患者
没有贫血。
患者
血压偏低。跟心电图不正常。
王欣医生
现在心率多少啊
患者
就是62左右吧
王欣医生
心电图提示窦性心动过缓
患者
这个情况严不严重吗？要治疗吗？
王欣医生
不是一直都低于60次左右
王欣医生
不属于严重
王欣医生
轻度改变的
王欣医生
不需要用药的
患者
平时有点胸闷，喘不气
王欣医生
注意一下血压情况
患者
特别是生气时和熬夜
王欣医生
平时有没有情绪低落、焦虑、易怒，爱发脾气、易受惊吓………这些症状？
患者
有时候有，血压很低的，有时候高压才80，低压50。有没有药物可以增加血压呢？
患者
甲亢是抽血检查还是做b超？
王欣医生
血压心率情况都低一些
王欣医生
就会引起胸闷气短的情况的
患者
是的，那有什么办法不？
患者
可以吃点什么药缓解一下，或者做进一步
王欣医生
抽血化验及彩超都需要的
王欣医生
血压低，平时一定要加强营养，平时多喝多一些有营养的汤类，如骨头汤、鸡汤、鱼汤……，而且一定要略咸一些，配合平时适当运动。头晕症状明显时可以喝一些含糖量高的饮料缓解症状，如雪碧，芬达……，每天多喝水，增加血容量，有利于纠正低血压，也可以服用生脉饮、这类药物调理低血压状态。中药效果不理想，可以服用收缩血管药物，米多君等改善低血压状态。
王欣医生
配合生脉饮
王欣医生
看看
患者
那心脏这一块
患者
心脏这一块要吃药吗还
王欣医生
心脏这块先不需要用药
王欣医生
可以进一步做一个动态心电图看看
王欣医生
最慢的心率到底是多少
王欣医生
目前的情况不需要用药的
患者
那心卒要达到多少才正常呢？有没有范围？
患者
动态心电图是要带到24小时吗？
王欣医生
60-100正常范围之内
王欣医生
但夜间有的人会慢一些
王欣医生
这是神经调节引起的
王欣医生
动态心电图需要背一个盒子
患者
像这个心脏这一块，只要做这个吧，心脏彩超不需要做吧？
王欣医生
记录24小时左右的心率情况，是否有早搏
患者
甲亢那个地方就是做抽血跟b超对吗？总会就这三个检查吗？
王欣医生
暂时不需要的
患者
就是做24小时心电图，如果没问题就ok是吧？
王欣医生
对
患者
在平时吃点生脉饮。，复方阿胶胶可以吃吗。
王欣医生
可以的
王欣医生
加强营养，配合运动
患者
补气血的药，复方阿胶胶。可以跟生脉饮一起吃不
王欣医生
可以一起
患者
好的，非常感谢哈。那个早搏会判断是哪方面原因呢？是。
患者
假如如果早搏的话，应该是住院做手术还是吃药的？
王欣医生
一般情况下健康人也会有早搏
王欣医生
只要不是频繁发作的就不需要特殊处理的
王欣医生
只是动态心电图可以看看是否有早搏
患者
你说的这个频发复发是怎么理解的？
患者
就是心电图要每次都要去复查心电图吗？
王欣医生
一分钟大于6次
王欣医生
属于频发
患者
一分钟大约6次是做什么检查的？没理解。
王欣医生
不需要一直复查心电图的
患者
心脏彩超没有必要做吧？
王欣医生
没有异常，就不需要特殊处理的
患者
你的建议就是做24小时心电图，如果没问题就ok。
王欣医生
这个就是基础检查，做一个就是看看结构，心脏大小等
王欣医生
相对来说，动态心电图更有意义
患者
好的，那我就做这个，谢谢。那我那个血压偏低，除了就是吃那个生脉饮没有什么好的方法是吧
患者
再吃点补气血的药。
王欣医生
这个低血压生理性的
患者
血压偏低。不影响其他的吧
王欣医生
随着天气逐渐凉爽，血管不那么夸张了，血压就会有上升趋势的
患者
好的，谢谢你。
王欣医生
偏低一些，不影响供血的
王欣医生
不客气的
患者
另外我问一下我妈妈那个富马酸比索洛尔片，2.5还是5毫克。
患者
图片因隐私问题无法显示
王欣医生
至于服用2.5毫克还是5毫克的，根据血压及心率情况而定
患者
血压跟心率都正常。
王欣医生
血压心率正常，为啥要吃比索洛尔呢？
王欣医生
你咨询的一直心率慢，血压低，是因为服用了比索洛尔吗？
王欣医生
还是不同的两个人
患者
富马酸比索洛尔片是我妈妈62岁
患者
有高血压。
王欣医生
因为什么原因吃比索洛尔？
患者
就是喘不过气来嘛。
王欣医生
那就是目前吃5毫克还是2.5毫克血压心率正常
患者
5毫克。
王欣医生
有气管炎或者是其他的什么基础疾病呗
王欣医生
如果服用5毫克血压心率正常，那就接着服用5毫克，不需要减剂量
患者
我妈妈就是吸烟室有30年，有气管炎
王欣医生
胸闷气短上不来气，有可能是其他原因导致的，并不是高血压本身引起的
患者
就感觉好紧，感觉有人掐着脖子用的。这种情况是哪方面的原因导致？
王欣医生
有气管炎，病史本身就是可以喘气儿费劲的
王欣医生
做肺部情况的相应的检查，比如说肺功能测定血氧
患者
血氧是抽血检查吗？
王欣医生
不用抽血化验的，有那种夹手指的也可以
王欣医生
注意是不是有肺心病了？
患者
肺心病是看什么科的？
王欣医生
做一下肺部CT看看
王欣医生
呼吸科就行
王欣医生
没有传染性
患者
好的，那谢谢你了。
王欣医生
不客气的
患者
就当做这个肺部ct就可以诊断。
王欣医生
可以试试吸入性药物
王欣医生
比如舒利迭，信必可，乌美溴铵……这类药物，选择一种就行
王欣医生
我上面说的肺功能测定血氧以及肺ct都是必要的
王欣医生
不只是肺部ct
王欣医生
你可以点击我的头像，左下角星号关注我的，检查完以后如果有什么不了解情况，需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，吉林市人民医院王欣医生，就可以再次咨询我了。
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