血常规白细胞一直偏低怎么回事
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患者
孙医生，为啥我的血常规白细胞一直偏低呢（女，24岁）
孙振亮医生
您好！您把化验单发给我看看。
患者
这次的单子医生没给我
患者
但是说我白细胞有点问题
患者
我看之前做的也是偏低的
孙振亮医生
记得具体数字吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不记得了
患者
这是之前4月份的单子
孙振亮医生
3.35偏低一点，但没问题的
患者
哦
患者
这次好像也是偏低一点
患者
这次检查的妇科，他说我白细胞有点问题
患者
是因为我乙肝病毒携带的原因吗
孙振亮医生
是您体质的原因
孙振亮医生
部分女性，白细胞偏低，并不是病态。
孙振亮医生
您的乙肝不至于导致白细胞低
孙振亮医生
如果低于3以下，可以吃点升白细胞的药
患者
是因为有炎症吗
患者
还是感冒啥的
患者
我一直以为是乙肝携带者的问题，所以就没管它
孙振亮医生
什么问题都没有的
孙振亮医生
就是个特殊体质
患者
谢谢，每次跟您说完心里都踏实很多
孙振亮医生
😊
患者
医生，您上次说如果病毒量高的话，24周就要吃药是吗
患者
吃药会影响孩子吗
孙振亮医生
不会影响孩子的，您现在几个月了？
患者
10周
患者
超过10的5次方就要吃药是吗
孙振亮医生
还早着呢，安心怀孕吧！
患者
不超过可以不吃是吗
孙振亮医生
阳性结果就吃吧
患者
期间需要打阻断针吗
患者
就是说最好要吃药是吧
患者
我上次检查是10的4次方，也就是说6个月的时候就要吃药了是吗
孙振亮医生
现在不主张打阻断针，没有实际效果
孙振亮医生
吃药降低病毒量更确切一些
患者
一定要吃药的是吗
患者
不是说怀孕不能吃药吗
患者
这样孩子不传染的概率是多少呢
孙振亮医生
吃药加孩子打疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻断率达95%以上
孙振亮医生
阻断药对母体和胎儿均没有不良影响。
患者
其他没有什么特别要注意的吗
孙振亮医生
定期检查就行了
患者
感觉还是好担心😁
患者
因为我以前就打了乙肝疫苗可还是感染了乙肝病毒
患者
不知道乙肝的传播途径真的是否是血液母婴和性传播
孙振亮医生
这个是证实了的，公认的
患者
那我就不知道我这个是怎么感染的了
孙振亮医生
您可能是乙肝疫苗之前已经感染了
患者
爸妈没有，除了老公以外没有别的人
患者
没有。之前查过没有
孙振亮医生
或者是乙肝疫苗接种失败的
患者
没有才打的乙肝疫苗
孙振亮医生
您几岁打的？
患者
小学一二年级左右
患者
10岁左右
孙振亮医生
什么时候发现乙肝的？
患者
高一
患者
15岁
孙振亮医生
可能是疫苗没有效果
患者
哎
患者
好吧
患者
但是途径是什么呢
患者
血液传播
患者
不可能是母婴也不可能是性传播
患者
我也没有动手术或者洗牙，除了医院检查啥的
孙振亮医生
因为我国乙肝人口基数太大，以前的医疗条件落后，对这些疾病了解不过，传播途径认识不足。很多乙肝都不清楚怎么传染的。
患者
这个就不止那三个途径了啊
孙振亮医生
还是血液途径
孙振亮医生
就是不知道怎么接触到血液传染的
患者
那肯定是针管检查的时候
孙振亮医生
原来的注射器不是一次性的，可能有消毒不严格。还有牙科、美容、扎耳洞等等。
患者
那就是注射器了
患者
哎
患者
没有洗过牙没有扎耳洞
孙振亮医生
由于医学的发展跟不上疾病的发展，很多病都是造成严重危害后才认识清楚。比方非典，枉死多少人啊！
患者
嗯。
患者
希望以后可以有治疗乙肝的
孙振亮医生
一定会的
孙振亮医生
十年以内会有突破
患者
真的吗
患者
那太好了
患者
如果肝功能有异常现在是可以治疗的吗
孙振亮医生
我们每次参加学术会议时，都有大教授提到乙肝治疗突破的愿景。因为从丙肝的治疗上看到了希望。也包括艾滋病，可能会和乙肝一同获得突破。
孙振亮医生
如果经常肝功能异常，属于慢性乙肝活动，随时可以开始治疗。
患者
现在的医学可以治疗肝功能异常？
孙振亮医生
可以啊
孙振亮医生
现在可以很好的控制病毒，只是不能完全清除
患者
那其实只要每年检测就好了
孙振亮医生
是的
患者
最早得到治疗就可以控制住乙肝是吧
孙振亮医生
嗯
患者
我以前在想就不能从感染的痊愈后患者体内提取抗乙肝的细胞在乙肝感染者体内复制清楚吗
孙振亮医生
乙肝免疫球蛋白就是从有乙肝抗体的人身上提取的能杀灭乙肝病毒的物质。
患者
为啥不能清楚呢
孙振亮医生
但是体内源源不断的病毒，杀不完啊！
孙振亮医生
所以关键点，还是我们人体自己能源源不断的产生抗体才行。
患者
那就多注射免疫球蛋白
孙振亮医生
现在的治疗能把病毒抑制住，但是细胞内的病毒基因清除不掉。
孙振亮医生
乙肝免疫球蛋白是有限的，而且只能清除血液中的病毒，肝细胞内的不行。
患者
肝功能正常的患者肝细胞也有病毒吗
孙振亮医生
有的
孙振亮医生
只是没有引起发病而已
患者
那为什么肝功能正常呢
孙振亮医生
乙肝造成肝功能损坏，实际上是体内免疫系统和乙肝做斗争间接损坏了肝细胞。
孙振亮医生
如果体内免疫系统一直不去攻击乙肝病毒，那么肝功能就会一直正常的。
孙振亮医生
这就是我们说的免疫耐受
患者
那不攻击的话，病毒不是会越来越多吗
孙振亮医生
病毒会自然衰减的，病毒也有寿命
患者
可以发明一种药物切断乙肝病毒的营养物质来源
患者
让它自己死亡
孙振亮医生
乙肝病毒基因和人体肝细胞基因整合一起的
患者
您早些休息吧，打扰您了明天您还要上班
患者
😊
孙振亮医生
晚安！
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