葡萄糖14有中度脂肪肝是糖尿病吗?

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
太康县妇幼保健院
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问题描述:体检,葡萄糖14,其他糖类指标正常,有中度脂肪肝,是糖尿病吗?(女,26岁)
分析及建议: 稍等,我看一下您的检查报告,目前血糖偏高,这个应该是空腹血糖,但是要确诊还得查糖耐量,最终才能确诊是否有糖尿病,从目前数值看糖尿病的可能性比较大,其次血脂有些高,和转氨酶偏高些(脂肪肝会引起转氨酶偏高的,对整体代谢都改善的,这一次血糖偏高并不能确诊,如果确诊得做糖耐量检查,初期血糖偏高,症状不典型,症状典型的时候,那时血糖非常高了不仅空腹,餐后也高的多,内分泌科门诊,做糖耐量也就是喝糖水需要抽四次血,脂肪肝应该看消化科,脂肪肝治疗最主要的就是运动锻炼减重,早晨8点开始抽空腹血,然后喝糖水记录好时间,分别1小时,2小时,3小时,抽血。
咨询时间: 2024-04-30
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患者

体检,葡萄糖14,其他糖类指标正常,有中度脂肪肝,是糖尿病吗?(女,26岁)
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高丽萍医生

您好,请稍等我看一下您咨询的问题

高丽萍医生

稍等,我看一下您的检查报告

高丽萍医生

目前血糖偏高,这个应该是空腹血糖,但是要确诊还得查糖耐量,最终才能确诊是否有糖尿病

高丽萍医生

从目前数值看糖尿病的可能性比较大

高丽萍医生

其次血脂有些高,和转氨酶偏高些(脂肪肝会引起转氨酶偏高的)

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患者

对,我这种减肥下来会改善吗?

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患者

糖尿病人的那些症状我都没有

高丽萍医生

会的,对整体代谢都改善的

高丽萍医生

这一次血糖偏高并不能确诊,如果确诊得做糖耐量检查

高丽萍医生

初期血糖偏高,症状不典型,症状典型的时候,那时血糖非常高了不仅空腹,餐后也高的多

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患者

我挂号应该是看内分泌科吧

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患者

中度脂肪肝也可以看这个科吗?

高丽萍医生

是的,内分泌科门诊,做糖耐量也就是喝糖水需要抽四次血

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患者

抽四次血,中间分别需要隔多久呀

高丽萍医生

脂肪肝应该看消化科,脂肪肝治疗最主要的就是运动锻炼减重

高丽萍医生

早晨8点开始抽空腹血,然后喝糖水记录好时间,分别1小时,2小时,3小时,抽血

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患者

之前看过一次医生,开了护肝的药,但是我吃了之后感觉头不舒服

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患者

我这边的医生8点半才上班🥹

高丽萍医生

我们医院也是8.30上班,做糖耐量都需要提前一天开好单子,第二天直接到抽血的地方抽血,当天完成不了的这个检查

高丽萍医生

因为转氨酶偏高些,当时您吃的什么护肝的?

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患者

这样!但是我们这边抽血的也是8点半左右才来

高丽萍医生

8.30左右也可以的,可以抽的,不耽误时间,差不多11.30抽最后一次,也就是这个检查空腹必须的9点之前得抽血

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患者

哦哦,也就说,如果我能在9点之前去抽血,就能在一天做完这个检查是吗

高丽萍医生

9点之前抽血,一上午可以做完这个检查

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患者

好的

高丽萍医生

嗯呢

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患者

抽完,结果下午拿是吧,然后再找医生看

高丽萍医生

结果大多当天下午可以出来的,可以找开单子的医生看,也可以上传一下,我帮您看都可以的

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患者

好的

高丽萍医生

嗯呢

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患者

医生在吗

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患者

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患者

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患者

今天医生让我做了个餐后两小时,没测空腹指尖血糖和糖耐,还有做了一个尿检

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患者

他说看一下尿检的酮

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患者

我这段期间有病毒感染引起的支气管炎和结膜炎还有阴道炎,目前支气管炎已经好转但还是会偶尔咳嗽,结膜炎已经好全,阴道炎还在恢复中,还是会瘙痒,今天也来例假了。

高丽萍医生

在的,稍等我看一下您的检查报告

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患者

我治疗炎症也有在吃药

高丽萍医生

这会有些忙,等会统一回复您

高丽萍医生

怪不得尿常规有红细胞

高丽萍医生

没有酮体的

高丽萍医生

尿常规可能是来例假了,红细胞比较高

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患者

嗯嗯,这能看出来有没有糖尿病吗?

高丽萍医生

这个看不出来,只有血糖特别高时,出现了尿酮体

高丽萍医生

目前是正常的

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患者

好的

高丽萍医生

餐后两小时血糖还没出来吧

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患者

还没出,我看尿检里面的葡萄糖3➕

高丽萍医生

是的,尿糖阳性,还需要结合血糖情况

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患者

好的,去年我的葡萄糖10,糖化血红蛋白6.6

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患者

医生,我餐后两小时18

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患者

是不是可以确诊了

高丽萍医生

可以确诊了

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患者

这个怎么治疗呀

高丽萍医生

去年血糖也高啊,没有管吗

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患者

医生当时没说啥,就让我减肥注意

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患者

我最近有在吃治疗阴道炎的药,会对血糖有影响吗?

高丽萍医生

消炎药对血糖影响不大的

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患者

好的,我这种控制饮食,减重,能恢复正常吗

高丽萍医生

血糖高时间不长,可以胰岛素强化治疗

高丽萍医生

饮食减重把血糖控制下去有些难

高丽萍医生

血糖高的多,如果偏高一点,大多饮食控制,减重是可以的,现在高的太多了

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患者

这都不行吗,配合一些降糖药

高丽萍医生

配合降糖药是可以的

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患者

好的,降糖药对人体有副作用吗?

高丽萍医生

降糖药主要副作用就是胃肠道反应或者低血糖,其他副作用没有的

高丽萍医生

降糖药非常成熟了,糖尿病病人也特别多

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患者

好的,积极配合治疗,减肥,控制在稳定区间,对吧

高丽萍医生

是的

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患者

好的,我再去医院让医生看看,拿降糖药回来吃

高丽萍医生

可以的

高丽萍医生

饮食上一定要控制哦

高丽萍医生

1、主食定量、粗细搭配,粗杂粮、杂豆量占总摄入量1/3以上;2、每日食用约500g蔬菜,深色蔬菜占1/2以上,两餐之前选用含糖量低的水果; 3、常吃鱼禽,适量蛋类、肉类;4、每日均有奶类、豆类、适量坚果; 5、清淡饮食(少油少盐)每天饮水1000ml、限制饮酒; 6、定时定量,细嚼慢咽,进食宜先蔬菜、肉类,后主食;7、多运动,不要饭后久坐,每天至少运动30分钟。

高丽萍医生

您可以参考一下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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