尿微量白蛋白和肌酐比值都偏高怎么回事

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述尿微量白蛋白,和肌酐比值都偏高(男,17岁)
分析及建议尿检正常的,肾功能正常的,有高尿酸血症高尿酸血症,平时要多饮水,每天1500-2500ml,低嘌呤饮食。忌食:动物内脏、海鲜、肉汤、涮锅、菠菜、豆类、戒酒等。少吃牛羊肉,尽量降低嘌呤的摄入。尿蛋白阳性,可见于各种肾脏疾病,也可见于生理性蛋白尿,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。偶尔一次高一点,不能确定有肾炎或者肾病,建议避开引起生理性蛋白尿的情况复查。
咨询时间: 2024-02-08
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患者

尿微量白蛋白,和肌酐比值都偏高(男,17岁)
图片因隐私问题无法显示

王学敏医生

你好,请稍等,我看一下上面的资料

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患者

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患者

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患者

这是今天检查的结果

王学敏医生

尿检正常的

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患者

孩子尿酸高450-500,没有吃药,每半年复查一次

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患者

高三年了

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患者

尿微量白蛋白偏高,比值偏高😭

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患者

这个是什么情况?怎么治疗

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患者

21年尿蛋白正常, 22年和23年复查肾损三项也正常,没有复查尿蛋白。 今年复查就高了。

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患者

王主任,麻烦您给看看怎么办才好

王学敏医生

肾功能正常的

王学敏医生

有高尿酸血症

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患者

医生,蛋白尿偏高怎么办?

王学敏医生

高尿酸血症,平时要多饮水,每天1500-2500ml,低嘌呤饮食。忌食:动物内脏、海鲜、肉汤、涮锅、菠菜、豆类、戒酒等。少吃牛羊肉,尽量降低嘌呤的摄入。

王学敏医生

尿蛋白阳性,可见于各种肾脏疾病,也可见于生理性蛋白尿

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患者

比值已经超过最大值了

王学敏医生

一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。

王学敏医生

偶尔一次高一点,不能确定有肾炎或者肾病

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是23.8检查的

王学敏医生

建议避开引起生理性蛋白尿的情况复查

王学敏医生

也就是化验尿之前的两三天,避免劳累熬夜,避免剧烈运动,避免进食大量蛋白类的食物,避开感冒发烧的情况

王学敏医生

这一张正常的

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患者

微量白蛋白高了,我真不知道怎么办了

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患者

尿酸不是太高,也没有吃药。一直监测着

王学敏医生

微量白蛋白高了,只是偶尔一次吧

王学敏医生

那就按照上面的注意事项复查

王学敏医生

尿酸不是太高,没有吃药。那就饮食控制

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患者

第一次发现

王学敏医生

那就复查

王学敏医生

偶尔一次高一点,不能确定有肾炎或者肾病

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患者

还用做其他检查吗

王学敏医生

先复查

王学敏医生

平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食 养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展

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患者

用查24小时定量吗

王学敏医生

如果持续性尿蛋白阳性,要做24小时尿蛋白定量

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患者

阳性是在哪知道

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患者

尿常规里的吗?

王学敏医生

是的

王学敏医生

上面已经解释了

王学敏医生

只有一次高,也不排除生理性蛋白尿

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患者

那尿常规没有阳性,是不是因为微量白蛋白还没有高到一定程度

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患者

麻烦医生,您再给看看尿常规

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患者

里面有红细胞,白细胞,这个怎么治疗

王学敏医生

不好意思,刚才忙,让你久等了。

王学敏医生

是的,尿常规蛋白阳性或者几个加号。属于定性试验,不是准确的定量。

王学敏医生

尿中红细胞和白细胞都没有超过正常范围。属于正常。

王学敏医生

你上面说的情况。也只是偶尔一次尿蛋白多一点。这样不能确定有肾病的。还是要再复查的。如果多次阳性或者持续阳性。才有肾炎的可能性。

王学敏医生

还是要按照我上面的建议再复查。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王学敏 肾内科 主任医师
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