61岁老人升结肠癌ivb期肝多发转移怎么治疗

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
年度好医生
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:赵医生好,我父亲61岁,升结肠癌ivb期,肝多发转移,肺部也有转移,高血压糖尿病,去年7月底,因肠梗阻入院切除原发灶。 8月中旬开始capeox+贝伐化疗7次,1月中旬停药至近期。(男,61)现改服替吉奥,输贝伐,请问,需不需要加入伊立替康?
分析及建议: 建议加上伊立替康,首选进口药,身体条件不允许,进口药,如果出现腹泻,用易蒙停止泻,肿瘤进展增大了,停药和耐药两方面原因都有,腹盆腔病灶压迫,牵拉神经,引起疼痛和纳差,肝肺转移,现在已经是最晚期了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-02-19
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赵医生好,我父亲61岁,升结肠癌ivb期,肝多发转移,肺部也有转移,高血压、糖尿病,去年7月底,因肠梗阻入院切除原发灶。 8月中旬开始capeox+贝伐化疗7次,1月中旬停药至近期。(男,61)
现改服替吉奥,输贝伐,请问,需不需要加入伊立替康?
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赵苇苇医生

您好,抱歉让您久等了

赵苇苇医生

为什么化疗要停药?

赵苇苇医生

建议加上伊立替康

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患者

因为手足综合症太严重了,不能走路,四天前开始改服替吉奥,代替之前的卡陪他滨,预约了下周入院输贝伐

赵苇苇医生

可以

赵苇苇医生

首选进口药

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患者

替吉奥用的是国产的,伊立替康因为也有明显的副作用,我在考虑是否十分有必要加上?还是等进一步进展后再用?

赵苇苇医生

加上,疗效好一些

赵苇苇医生

否则压不住

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患者

明白,因为我爸现在食欲不好,有一个月不吃米饭了,用了伊立替康会不会更快的摧垮身体呀?

赵苇苇医生

那就算了

赵苇苇医生

身体条件不允许

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患者

如有加伊立替康,需要注意什么?有什么办法可以预防、改善副作用?

赵苇苇医生

进口药,如果出现腹泻,用易蒙停止泻

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患者

嗯,我再和医生沟通一下

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患者

还有,赵医生,您帮我分析一下前几天的CT报告,好吗?

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患者

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赵苇苇医生

肿瘤进展增大了

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患者

我在想,这个是由于1月18日以来停药造成的,还是由于耐药造成的呢?之前一直是奥沙利铂+卡培他滨+贝伐

赵苇苇医生

停药和耐药两方面原因都有

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患者

食欲很差、腰部、背部胀痛厉害,和CT上反映的情况,有关联吗?什么原因造成的呢?

赵苇苇医生

有关

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患者

具体呢?可能是什么原因?

赵苇苇医生

腹盆腔病灶压迫,牵拉神经,引起疼痛和纳差

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患者

赵医生,我在考虑加伊立替康的事情,还想了解一下,伊立替康一般,能延长转移病人多久的生命?

赵苇苇医生

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患者

意思是,如果效果好能延缓三、四个月进入到IVC期吗?

赵苇苇医生

肝肺转移,现在已经是最晚期了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
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