糖尿病肾病五期全身水肿尿蛋白严重怎么办

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李爽 肾内科 医师
盘锦辽油宝石花医院
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问题描述糖尿病肾病,糖尿病肾病五期,全身水肿,尿蛋白严重(男,36 岁)
分析及建议: 做24小时尿蛋白定量了么,贫血,可以做一个24小时尿蛋白定量,看看蛋白瘘多少,你的贫血还得找找原因,糖尿病的蛋白不至于这么多,你做一个尿常规,蛋白定量检查,肌酐多少了,你这蛋白确实挺多,应该肿的很厉害,我建议你去大的三甲医院的肾内科,感觉你可能不是单纯的糖尿病肾病,可能有原发的肾病综合征,需要做肾活检才能明确,泌尿系彩超做了么,肾脏小了么,肾太小了人家做肾活检都不给做了,明确诊断就是做肾活检了,做肾活检人家也得评估你能不能做,适不适合做。
咨询时间: 2022-03-08
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糖尿病肾病,糖尿病肾病五期,全身水肿,尿蛋白严重(男,36 岁)

李爽医生

您好!请问您这个症状多长时间了

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糖尿病确诊8年,半年前出现水肿

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刚刚确诊糖尿病肾病五期

李爽医生

做24小时尿蛋白定量了么

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李爽医生

贫血

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嗯,尿蛋白严重导致贫血,体内蛋白超低

李爽医生

可以做一个24小时尿蛋白定量

李爽医生

看看蛋白瘘多少

李爽医生

你的贫血还得找找原因

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患者

体内根本留不住蛋白,输液输进去的全都随尿出来了

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患者

贫血不是因为体内蛋白低吗?

李爽医生

糖尿病的蛋白不至于这么多

李爽医生

你做一个尿常规,蛋白定量检查

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已经到糖尿病肾病五期了

李爽医生

肌酐多少了

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李爽医生

你这蛋白确实挺多

李爽医生

应该肿的很厉害

李爽医生

我建议你去大的三甲医院的肾内科

李爽医生

看一看

李爽医生

感觉你可能不是单纯的糖尿病肾病

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患者

还有什么

李爽医生

可能有原发的肾病综合征

李爽医生

需要做肾活检才能明确

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患者

还有吗?

李爽医生

泌尿系彩超做了么

李爽医生

肾脏小了么

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患者

没有

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患者

没做彩超

李爽医生

做一个

李爽医生

肾太小了人家做肾活检都不给做了

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患者

还需要做其他的吗?

李爽医生

肝肾功能,离子做一个

李爽医生

明确诊断就是做肾活检了

李爽医生

做肾活检人家也得评估你能不能做,适不适合做

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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