尿常规尿红细胞升高是肾炎吗
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患者
主任您好1，5，6月份尿常规尿红细胞升高，彩超说有双肾多发结石大的4mm，前列腺卵磷脂小体外泄蛋白高6.多，有前列腺炎。2，也看了之前的尿常规没超标，后面做了多次尿常规未发现红细胞超标和尿红细胞位相，如果要是肾炎不可能就后面就自己正常范围内了或畸形率好几次低，除非向网上说的说尿红细胞一次超标或者畸形比率高，在查后面正常也不算就是不正常，那就没办法了。3，红细胞位相六次感觉结果有差距，不是一个医院的红细胞位相里单位也不一样，感觉位相和每次同时检测的尿常规里红细胞也不超标啊，
第一次红细胞位相红细胞1点多，畸形比率没有，写着肾性红细胞
第二次1500ml，红细胞计数10ul，肾性红细胞80非神性20
第三次变形40，1hp，10ul
第四次变形30，1hp
第五次变形30，2hp
第六次红细胞计数＜8没有畸形率
但是这种情况下尿红细胞位相畸形比率结果有反差，没有血尿，不不知道也不懂这样的结果有什么问题和实际意义吗？
4”，有的人说尿常规红细胞超标或者尿位相畸形比率有一次不正常就是肾炎吗？后期就算没有血尿或者正常也是肾炎？后期就算尿常规和尿位相正常也是肾炎了？（男，41岁）
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许戎医生
你好，尿潜血微量到3+，尿红细胞正常到少量，非均一性。尿蛋白阴性。最多也只是属于隐匿性肾炎。这种情况不用太担心，定期复查就可以了。
许戎医生
不用再反复检查，三个月到半年检查一次即可
许戎医生
你有没有检查血肌酐、尿酸？你的身高和体重是多少？平时血压多少？
患者
都拍照了主任
患者
看过您之前很多咨询，这种不是持续的是肾炎吗
患者
后面复查没超标啊
许戎医生
不是持续的，就不考虑肾炎，最多只是隐匿性肾炎，这种情况与没有肾炎没有区别。
许戎医生
肾功能正常，尿酸正常。注意多饮水即可。
患者
后面几个月多次复查不超标，就那偶尔超标了，之前看过红细胞太少，您说那就不是肾炎或者隐匿性肾炎，
患者
您给别人分析的就是偶尔超标后面复查多次正常就不是隐匿性肾炎，
患者
后面红细胞位相也不高，
患者
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患者
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患者
有点焦虑，主任
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患者
查了多次红细胞位相同时检测尿常规，都没有红细胞超标，畸形率也不高，这有意义吗，
患者
两次彩超都有多发肾结石，
患者
主任您受累有空时候给看看，不耽误您中午吃饭
患者
之前也请教过多位医生说不是肾炎或者隐匿性肾炎，也说红细胞位相不支持，后面复查多次红细胞hp不超标，
许戎医生
这并没有矛盾，最多只是隐匿性肾炎的意思就是，你是正常，或者是隐匿性肾炎，没有必要纠结这一点
许戎医生
也没有必要再频繁检查
患者
您的意思理解就是肾是正常的？是这个意思吗主任，
患者
做的红细胞位相能排除隐匿性肾炎吗主任
许戎医生
可以认为是正常的，多次检测尿红细胞数量正常就可以排除肾炎了。
患者
主任您给把把关受累看看，尿常规尿红细胞复查了大概有二十次了几个月了尿红细胞都不超标，就怕不准又尿常规和尿位相同时检测也不超标，畸形比率30—检测不出，尿红细胞偶尔超标后面多次复查不超标只要不是每次都有红细胞超标就可以排除肾炎或者隐匿性肾炎，是这个意思吗主任
患者
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患者
个人理解就是肾炎或者隐匿性肾炎尿红细胞不会超标了后面自己多次复查正常了不应该吧？一般肾炎或者隐匿性肾炎都是持续超标或大部分超标，而我的应该不是肾炎或者隐匿性肾炎吧可以排除吧？这都是看了您的一些之前别的咨询理解的，主任您给分析分析
患者
不好意思主任麻烦您了
患者
不着急回复主任，您忙您的
许戎医生
你理解的很对。不必担心。
患者
主任那现在依据您的判断和这些检查结果能排除肾炎或者隐匿性肾炎是吧？
患者
您是这方面专家，天天担心，谢谢主任
患者
您不要安慰我，能不能排除肾炎或者隐匿性肾炎？如果能排除不是肾炎或者隐匿性肾炎是根据您专业的诊断吗？或者是尿常规多次检查正常结果或者尿位相结果，谢谢主任
许戎医生
从你后面检查的这些尿常规来看，可以排除隐匿性肾炎
患者
主任不好意思刚有点事[抱拳] 1，感谢您依据专业经验和一些检查结果诊断没有肾炎或者隐匿性肾炎，那这红细胞怎么来的？是结石，前列腺炎，还是一过性的？ 2，尿尿有好些泡沫，消得慢但是几分钟也差不多，怎么回事，只要尿常规蛋白质阴性就没事吧？acr正常也能代表没有蛋白吧？
患者
多喝水就少消失的也快
患者
只要不是持续的一直超标就和肾没关系，不看潜血几个加号，就看尿红细胞hp。三个月每月一次尿常规如果尿红细胞不高就和肾炎或者隐匿性肾炎没关系。那些尿红细胞位相都没问题吧主任，有的1500ml或者10ul，有的有范围有的没范围，看哪个，是就看hp数值吗
患者
那没有肾炎或者隐匿性肾炎那还用三个月半年复查吗？那就不用复查了吧正常每年厂子体检就行吧主任？还有个问题左侧后背肋条最下面一根边缘按压酸痛不按不疼和肾区有关系吗主任，如果有的地方不能检查hp那尿常规还看哪个
许戎医生
尿红细胞不持续存在，不用在意那些红细胞的来源，没有病理意义
许戎医生
你没有尿蛋白，不用在意泡沫
许戎医生
你没有必要再纠结尿常规的这些异常情况，你的这些症状与肾脏都没有关系
患者
主任又打扰您了，有时间再回谢谢。1，您说的没有病理意义不用在意红细胞来源是肾脏正常跟肾脏没有关系，没有肾炎或者隐匿性肾炎的意思吗？2，间断性镜下尿红细胞有这个说法吗我这不是吧？主任有时您说的都明白是我理解不到位，不好意思
患者
主任比如说1，不管出现几次尿红细胞超标只要不是持续的中间有正常或者弱阳然后多次复查不超标就是正常的和肾脏没有关系？2，尿红细胞不超过三个hp就是正常的对吧主任？3，几次尿红细胞位相没问题吧主任，能给稍微讲讲吗
许戎医生
1，是的，是正常的；2，是的；3，没有问题。你是正常的，没有什么可以深入讲的。
患者
主任，1，双肾多发结石和前列腺炎是尿潜血加号或者尿红细胞超标的原因吗？2，您说的红细胞不是病理性的不用管啥意思？3，尿红细胞位相里hp红细胞是不是不超标然后位相就没意义？4，间断性镜下尿红细胞有这个说法吗我这不是吧？？别嫌啰嗦主任，不好意思耽误您工作了，给每条说说谢谢主任
许戎医生
1，这些因素都可以导致尿潜血。但没有持续尿潜血，不用纠结原因。2，就是不需要治疗的意思。3，是的。4，没有说法，正常人也可以。
患者
最后一个咨询了再和您确认一下，可以确认肾脏没问题，没有肾炎或者隐匿性肾炎是吧主任？谢谢主任
患者
您是首都大医院的专家，感谢您耐心权威的诊断，细致入微的讲解，谢谢您，世纪好医生
患者
最后一个咨询了再和您确认一下，1，不是病理性不用治疗的意思是正常生理一过性的所以不用治疗是这个意思吗？2，可以确认肾脏没问题，没有肾炎或者隐匿性肾炎是吧主任？
患者
太啰嗦了主任您一定谅解
许戎医生
1，是的，你理解的很对；2，可以确认没有问题。
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