大面积脑梗后2年突发持续性癫痫怎么治疗

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赵俊杰 神经内科 副主任医师
邯郸市第一医院
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问题描述:大面积脑梗后2年突发持续性癫痫核磁共振有高信号有什么治疗方法么,高压氧有效果么?(女,51岁)
分析及建议: 看过了,确实考虑发作后引起的,现在吃的癫痫药吗,继续吃抗癫痫药就可以了,其他不用变,不是脑梗复发,是癫痫发作后出现的影像学变化,高压氧不适合,第一没有效果,第二万一发作在高压舱里很危险,最开始,是用针剂控制发作。后面就是靠口服药,控制发作。没有用高压氧治疗脑水肿的,除非一氧化碳中毒脑水肿,就是按时按量吃抗癫痫药,140-160之间波动可以接受,左侧肢体完全无力,需要时间,这个只有血管成像,没有灌注成像,如果大便出血好了,还得吃抗血栓药,颅内血管狭窄,放不了支架,只能保守治疗,需要把坎地沙坦吃上,库欣综合征的话,也没有好办法,没有特效的。
咨询时间: 2024-08-11
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大面积脑梗后2年突发持续性癫痫核磁共振有高信号有什么治疗方法么,高压氧有效果么?(女,51岁)
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赵俊杰医生

您好,您现在在医院吗?还是家里?

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已经回家了

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这个是10天前的核磁共振

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扫这个可以看影像图

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https://image.yunyinginfo.cn/hnyy-showpc/reportPage_yunpacs/1/MR****/MR****

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或者复制这个链接 医生帮忙看看吧

赵俊杰医生

看过了,确实考虑发作后引起的

赵俊杰医生

现在吃的癫痫药吗

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我妈妈是一开始按照低血压住院的一开始吃硝苯地平控释片+坎地沙坦酯片吃了块一年都没有出现什么问题然后前段时间发现有低血压住院考虑是细菌感染(因为白介素6有100多)或(贫血因为大便有阳性)然后打了五天消炎针,本来说出院了但是出院那天癫痫发作,距离上次大面积脑梗死两年了都没有出现这种情况

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现在吃癫痫药至少这段时间没有发作了差不多有10天了

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医生你看这个核磁共振不像是脑梗复发吧?因为大便阳性所以之前吃的替格瑞洛也停了我很怕是脑梗复发

赵俊杰医生

嗯,继续吃抗癫痫药就可以了,其他不用变

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