吃碘中途中吃甲亢药变甲减怎样治疗?
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患者
吃碘中途中吃甲亢药变甲减怎样治疗?（女，18岁）
图片因隐私问题无法显示
张宇医生
你好，你是服用碘131治疗甲亢，现在变成甲减？
患者
对啊！是吃碘两个月多后，又吃甲亢药才变甲减的
张宇医生
你是吃了碘131，做了之后继续服用抗甲状腺药物？
张宇医生
还是碘131术后，过了2个月才加上甲亢药？
患者
医生你好，对的131后，二个月后再加上甲亢药吃一个星期
张宇医生
之间有查甲功吗？化验单能看一下吗？
患者
本来这里医生建议吃碘四个月才回复查的，小孩9月6号要去学校，吃后二个月回复查一切正常，医生又开甲亢灵吃一个星期，到昨天又检查出了甲减
患者
检查血清与血常归
患者
图片因隐私问题无法显示
张宇医生
碘131之后查了甲功没？
张宇医生
我也看不懂，😞
张宇医生
前一次查甲功是什么日期？
患者
6月20号，第二次9月28号，
患者
可以治疗好吗
张宇医生
从描述来看，你现在的甲减应该是碘131治疗引起的，是碘131治疗常见的结果。
患者
今后吃药影响怀孕吗？对孩子影响健康成长吗？后悔吃碘131，甲亢只好吃药才好
张宇医生
甲亢灵是一种中成药，应该不会导致明显的甲减。
张宇医生
不用懊悔，甲减比甲亢要好治疗的多。
张宇医生
药物替代的合适是可以怀孕的，怀孕前要把促甲状腺素水平稳定在2.5以内。
张宇医生
甲减只要药物替代合适，对机体没有太明显的影响，甲亢治疗不好的话是会对心脏，肝脏，造血，肌肉等多系统产生损害的。
患者
还吃复方氨维片和甲亢灵一起吃
张宇医生
现在？
患者
现不吃了，已停1个月多了，谢谢医生
张宇医生
复方氨维片是用来补充氨基酸的，不会对甲状腺够功能产生明显影响。
患者
孩子说肌肉有时奋疼，是否吃碘131后有这种症状啊
患者
是否吃药过量了，怀孕孩子可以停药吗
张宇医生
肌肉不适可能是甲减引起的。
张宇医生
碘131的治疗很难有正好的剂量，大部分患者随着时间的延长都会变成甲减。
张宇医生
现在医生给你开什么人药吃的？
张宇医生
不好意思打错了。是问现在开了什么药吃？
患者
叫孩子回来海南，重新再检查，确实后再吃药，目前没有吃药，孩子在江西赣州读书，26号回
张宇医生
好的，那我就上面现有的信息总结一下吧。
患者
好的
张宇医生
首先，现在提示是甲减，考虑是碘131治疗的结果。一般来说是无法恢复的。复查后如果仍提示甲减就需要服用药物替代，一般是服用左甲状腺素钠片。不服药持续甲减可能出现怕冷，乏力，注意力不集中，反应差，皮肤干燥，饮食差等。
张宇医生
如果服药，需要根据甲功结果逐渐调整剂量，当甲功的数值保持在正常范围内，稳定剂量坚持服用。
张宇医生
如果以后计划怀孕的话，孕前一定要内分泌科就诊，请医生评估。将甲功调整到合适的数值后在怀孕。
张宇医生
孕期坚持服药，定期复查甲功。不要随意停药，因为母体甲状腺激素水平不足，会影响胎儿的生长发育。
张宇医生
甲减是内分泌科慢性疾病中最好治疗，影响小的疾病，正规服药，按时复诊就不会对身体产生明显影响。希望我的回答对您能有帮助。
患者
那有点放心了，相信医生的话，麻烦了你谢谢
张宇医生
不用谢，😊
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