HPV16阳性中度的宫颈糜烂怎么治疗

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孙颖 妇科 主治医师
邹平市中心医院
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问题描述hpv16阳性,中度的宫颈糜烂,老公是前几年的时候,得了HPV,然后去激光,但是我检查了HPV是阴性的,他反反复复的,他也平常也有带套,你让他不办事也不可能,现在我阳性很着急,中度的宫颈糜烂,医生这麻烦吗?(女,30岁)
分析及建议: 你hpv高危16阳性,这是有风险的,需要先做个阴道镜检查,看看宫颈有无异常病变,与糜烂没有关系,你16高危阳性,怕引起宫颈异常病变,这是导致宫颈癌的主要的一种病毒感染TCT或阴道镜结果没问题的话,只是说明你暂时为HPV感染状态,可以用干扰素保妇康栓治疗一段时间,即使不治疗,大部分的人也会自己清除的。一年后复查,如果已经清除,以后每年复查细胞学体检即可,如果没清除,也许就是持续的HPV感染,说明你是宫颈病变的高危人群,要更密切随访就行了。HPV感染对怀孕无影响,也不会影响宫内胎儿健康,只是偶有胎儿经阴道分娩引起喉乳头瘤,概率很低。
咨询时间: 2021-09-16
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患者

hpv16阳性,中度的宫颈糜烂,老公是前几年的时候,得了HPV,然后去激光,但是我检查了HPV是阴性的,他反反复复的,他也平常也有带套,你让他不办事也不可能,现在我阳性很着急,中度的宫颈糜烂,医生这麻烦吗?(女,30岁)

孙颖医生

你好,你hpv高危16阳性,这是有风险的

孙颖医生

需要先做个阴道镜检查

孙颖医生

看看宫颈有无异常病变

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患者

宫颈有,2度糜烂,

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患者

过几天tct才会出来

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患者

这个怎么治疗呢?

孙颖医生

与糜烂没有关系

孙颖医生

你16高危阳性,怕引起宫颈异常病变,这是导致宫颈癌的主要的一种病毒感染

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患者

那这个好不好治疗?😔,我真的很害怕,

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患者

宫颈有没病变?是不是查tct?

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患者

过几天出结果

孙颖医生

TCT或阴道镜结果没问题的话,只是说明你暂时为HPV感染状态,可以用干扰素和保妇康栓治疗一段时间,即使不治疗,大部分的人也会自己清除的。一年后复查,如果已经清除,以后每年复查细胞学体检即可,如果没清除,也许就是持续的HPV感染,说明你是宫颈病变的高危人群,要更密切随访就行了。HPV感染对怀孕无影响,也不会影响宫内胎儿健康,只是偶有胎儿经阴道分娩引起喉乳头瘤,概率很低。

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患者

不大懂

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患者

我想问一下,男的怎么去检查HPV?

孙颖医生

男方可以到皮肤科检测

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患者

在吗?我怎么叫他去检查HPV?他已经有好几年了,现在也没有再长

孙颖医生

虽然没有长,但是有可能带这种病毒

孙颖医生

这种病毒主要是性传播

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患者

检测他是16行吗

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患者

能不能检测出来同样的病毒?

孙颖医生

不一定,查出来看看

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患者

男性不一定查的出来是吗?

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患者

那女人多冤

孙颖医生

这种病毒主要是性传播,与接触多个性伴侣或者接触高危人群有关系。

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患者

就接触我老公

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患者

主要问他,他也不承认

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患者

还会吵架,伤感情

孙颖医生

嗯,主要是性传播,那也有间接传染,比如住公共旅馆,浴池,不小心,也有感染可能

孙颖医生

一旦感染,只要没有引起异常病变,可以定期复查

孙颖医生

妇女一生中感染HPV的机会高达50%到80%。我国宫颈癌的发病率大概是10万分之158,人们感染HPV百分之九十九是不会发生宫颈癌的。HPV病毒目前还没有特效药。绝大多数女性的HPV感染为一过性,80%的感染者会在8~12个月内自然清除。但仍有10%~15%的患者持续感染,进而可发展为宫颈癌。HPV感染持续存在1-2年可引起轻微病变;发展到癌前病变需9-10年; 癌前病变再发展到浸润癌需4-5年。即从 HPV感染开始至发展为宫颈癌的时间约为15年。每年定期复查宫颈细胞学TCT,尽早发现宫颈癌前病变,及时处理是治疗方法。

孙颖医生

参考一下

孙颖医生

也不要过于紧张

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患者

好的谢谢你,过几天去拿报告,结果

孙颖医生

OK,出来结果没有异常,可以先阴道用干扰素治疗,过6个月复查

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患者

不治疗是不行的吗?

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患者

干扰素打了会掉头发不舒服吗?

孙颖医生

只要你宫颈没有异常病变,也可以先观察

孙颖医生

平时积极锻炼身体,增加机体抵抗力及免疫力

孙颖医生

定期复查也可以

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患者

好的,那我要等过两天的结果,唉,这种也是挺可怕的,没有什么特效药,

孙颖医生

用干扰素抗病毒,有一定效果,但是不能确定治疗效果,也是要定期复查的

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患者

好的

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患者

保妇康栓也可以用是吗?

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患者

到时候只能等医院的医生开药了

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患者

这种情况医生不知道他会不会给我开药

孙颖医生

可以用

孙颖医生

也是需要持续用药

孙颖医生

用3个月

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患者

这个药用三个月,那这三个月是不是不能跟老公在一起?

孙颖医生

用药期间不能同房

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患者

那这三个月都不能那个吗?

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患者

男人哪里会忍得住?,

孙颖医生

而且同房的话最好带避孕套,尽量减少对宫颈刺激

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患者

好的

孙颖医生

大夫只是把注意的事项告诉你。

孙颖医生

能忍得住,忍不住,那大夫也不能左右的。

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患者

好的

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患者

这个药用三个月都要一直用住的是吗?

孙颖医生

不是的

孙颖医生

一个月用12天

孙颖医生

连续用3个月经周期

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患者

还有一个就是我想问一下,就是有一种妇科的塞的那种药是黄色的,然后里面有水的,一颗一颗的,我从广东,三甲医院那边有这个药,后来多年在外面买的那些塞的药都会过敏,不是非常痒啊,然后就是不各种不舒服

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患者

就想问下这个药的名字,有没有类似的药?,基本上我是没有用过塞的任何药,因为会过敏

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患者

原来就有一点宫颈糜烂

孙颖医生

没有停说过这个药物

孙颖医生

有凝胶样

孙颖医生

你说的是洗泌泰栓吗

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患者

不是不是,这个我明天打电话去问一下

孙颖医生

嗯,目前就是用干扰素或保妇康栓等

孙颖医生

其他不建议你用了

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患者

好的好的,目前也只有这样子0,主要还是要等他的结果出来

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患者

就前两天刚刚打完那个新冠疫苗,第二针还能用干扰素吗?

孙颖医生

注射疫苗前后几天最好先停止药物,观察看看

孙颖医生

没有不适,再继续用药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙颖 妇科 主治医师
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