医生你好,我的宝宝刚好三个月,纯母...

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王孝林 小儿科 主任医师
泰州市妇幼保健所
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问题描述:医生你好,我的宝宝刚好三个月,纯母乳喂养,一天3-4次便便,便便很稀,有时候有粘液,有时候有奶瓣,之前吃妈咪爱好像有点作用,最近吃妈咪爱好像没有效果,出生就爱吐奶跟打嗝,现在依然吐奶跟打嗝,有时候吐原奶,有时候吐奶渣,体重跟身高增长正常,前两天带去医院,医院化验了大便跟血常规,麻烦医生帮忙看一下结果(女,3月)
分析及建议: 根据你提供的资料,宝宝应该问题不大,应该考虑是母乳性腹泻,原则上讲不用治疗,加喝点奶粉就好了,这个化验提示有感染,这个血化验是正常的,我估计可能是肛门周围有点红,导致的出现白细胞,如果次数每天只有这么两三次,我建议不用用药物治疗,吃妈咪爱也没有作用,这个吐奶没有问题的,吃奶的时候保持头高脚低位,吃完奶之后尽量不要动,随着年龄增加,慢慢吐奶就好了,那个打嗝是膈肌痉挛,也不用特殊处理,吐的奶都是正常允许的,这个不用特殊处理,肛门周围涂点达克宁软膏,那个红就好转了,保持肛门周围干燥,拉完大便之后,肛门加一个干燥的餐巾纸就可以了,这种情况不考虑乳糖不耐受
咨询时间: 2022-08-23
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医生你好,我的宝宝刚好三个月,纯母乳喂养,一天3-4次便便,便便很稀,有时候有粘液,有时候有奶瓣,之前吃妈咪爱好像有点作用,最近吃妈咪爱好像没有效果,出生就爱吐奶跟打嗝,现在依然吐奶跟打嗝,有时候吐原奶,有时候吐奶渣,体重跟身高增长正常,前两天带去医院,医院化验了大便跟血常规,麻烦医生帮忙看一下结果(女,3月)
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王孝林医生

请稍等,我仔细看看,马上回复

王孝林医生

根据你提供的资料,宝宝应该问题不大

王孝林医生

应该考虑是母乳性腹泻

王孝林医生

原则上讲不用治疗,加喝点奶粉就好了

王孝林医生

这个化验提示有感染

王孝林医生

这个血化验是正常的

王孝林医生

我估计可能是肛门周围有点红,导致的出现白细胞

王孝林医生

如果次数每天只有这么两三次,我建议不用用药物治疗

王孝林医生

吃妈咪爱也没有作用

王孝林医生

这个吐奶没有问题的

王孝林医生

吃奶的时候保持头高脚低位

王孝林医生

吃完奶之后尽量不要动

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患者

肛门有时候有点红,有时候不红

王孝林医生

随着年龄增加慢慢吐奶就好了

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患者

她拉的很稀的话,就会红

王孝林医生

那个打嗝是膈肌痉挛

王孝林医生

也不用特殊处理

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患者

吐奶有时候吐的原奶,有时候吐的奶渣

王孝林医生

吐的奶都是正常允许的

王孝林医生

这个不用特殊处理

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患者

我这个有可能是乳糖不耐受导致的吐奶吗?

王孝林医生

肛门周围涂点达克宁软膏

王孝林医生

那个红就好转了

王孝林医生

保持肛门周围干燥

王孝林医生

我估计问题就不大了

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患者

便便里面的白细胞,是由于肛门红导致的吗?

王孝林医生

是的

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患者

哦哦,不是肠道里面的问题?

王孝林医生

拉完大便之后,肛门加一个干燥的餐巾纸就可以了

王孝林医生

这种情况不考虑乳糖不耐受

王孝林医生

也不考虑肠道里的毛病

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患者

把干燥的纸巾放在肛门那里,然后直接穿上尿不湿?

王孝林医生

可以的

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患者

哦哦,从这个检查单可以排除乳糖不耐受?

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患者

我一直担心吐奶是因为乳糖不耐受,因为有几次吐原奶,一次吐几大口,挺多的

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患者

吐奶渣的话,刚刚也有点多,大概有5ML奶渣

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患者

原奶,有两次吐了大概有30ML,一般吐的话是吐一两口

王孝林医生

乳糖不耐受可以排除,你就不用担心了

王孝林医生

从某种意义上说,目前没有什么大的问题

王孝林医生

你就按我讲的处理

王孝林医生

只要是身高体重正常发育正常,你就不用担心

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患者

最近2周,宝宝体重增加3两

王孝林医生

体重增加,不是每天都在涨

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患者

目前刚好3个月,体重13.8斤,身高62,你帮忙看看增长是否正常

王孝林医生

像这么大的宝宝,每三个月测一次身高体重就可以了

王孝林医生

这个身高体重肯定是正常的

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患者

出生6.9斤,满月体检的时候是10斤,身高58.5CM

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患者

好的

王孝林医生

这个生长速度可不慢啊

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患者

嗯嗯第一个月挺快的,后面2个月有时候两个星期不长,我就担心是乳糖不耐受的问题

王孝林医生

不是的

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患者

肛门涂你刚刚说的药,让肛门不红了,大便次数也会减少吗?

王孝林医生

这个不一定

王孝林医生

因为涂上药之后减轻炎症

王孝林医生

对防止肛周感染有作用

王孝林医生

加一块干燥的餐巾纸,大便拉出来直接落到餐巾纸上,这样就避免了肛周炎了

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患者

这个药在药店就能买到吗?

王孝林医生

能买到

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