新冠康复后又发烧38度

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杨卫星 呼吸内科 主治医师
浙江省台州医院
好评 5.0
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:新冠康复后 又发烧38度(女,66岁)
分析及建议: 现在阳后第几天,有没有咳嗽腹泻情况,平时有没有长期用药物应用,有没有长期激素应用,距离最近发热有9天时间了是么,现在这几天体温是否正常了,现在肺部ct和血化验有没有查过,您方便的话可以让家人帮忙对着台灯或手电筒,说"",连着拍照,把最清楚的能看到最里面喉咙的发过来,我看下喉咙情况,现在咳嗽是一阵一阵还是持续性,是否有痰,后来发热应该是之前病毒性肺炎没有完全好转,也不排除有新发细菌感染,后来自身调整了情况,体温正常,目前暂时可以不用消炎药物,现在咳嗽需考虑气道高反应的情况,如果再次体温38.5以上需考虑再发细菌感染情况。
咨询时间: 2023-01-06
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新冠康复后 又发烧38度(女,66岁)

杨卫星医生

现在阳后第几天,有没有咳嗽腹泻情况

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12月12日新冠抗原阳

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一周后抗原阴,恢复正常

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12月29日发烧38度,第三天又恢复到37.2

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这是康复后第二次发烧38度,浑身冷,干咳

杨卫星医生

平时有没有长期用药物应用,有没有长期激素应用

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康复后第25天左右,没有腹泻,没有长期药物应用

杨卫星医生

距离最近发热有9天时间了是么

杨卫星医生

现在这几天体温是否正常了

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8天

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这几天白天体温36.8,晚上就37.2

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这几天咳嗽变重了

杨卫星医生

现在肺部ct和血化验有没有查过

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没有查过

杨卫星医生

您方便的话可以让家人帮忙对着台灯或手电筒,说"啊",连着拍照,把最清楚的能看到最里面喉咙的发过来,我看下喉咙情况

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可能是什么原因?

杨卫星医生

现在咳嗽是一阵一阵还是持续性,是否有痰

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一阵一阵的,躺着更容易咳。

杨卫星医生

后来发热应该是之前病毒性肺炎没有完全好转,也不排除有新发细菌感染

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我在9天前的发热给她吃过三天阿奇霉素

杨卫星医生

后来自身调整了情况,体温正常,目前暂时可以不用消炎药物

杨卫星医生

现在咳嗽需考虑气道高反应的情况

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会不会是感染肺部了?或者心肌

杨卫星医生

如果再次体温38.5以上需考虑再发细菌感染情况

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现在需要怎么处理

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喉咙排照给您?

杨卫星医生

感染后会有虚弱期,心肌损伤会有心悸心慌情况,咳嗽还是气道问题

杨卫星医生

可以拍下

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她说感觉喉咙很痒

杨卫星医生

多大年纪,平时有没有药物过敏

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66岁

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66

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没发现啥过敏

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我需要给她吃点什么药?

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喉咙拍不了,照不全

杨卫星医生

可以孟鲁司特钠咀嚼片10mg 每天一片,氨溴索口服液10ml每天3次

杨卫星医生

先用一周左右时间,如果夜里咳嗽明显可以临时用氯雷他定片1天1次1片

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烧呢

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她感染肺部,或者白肺的可能性大不大?

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我家有5mg的孟鲁司特钠一次吃两片?

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复方甘草片能不能一起吃?

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还有个症状,她感觉口苦

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头孢或者阿奇霉素或者罗红霉素要不要吃?

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感冒药吃不吃?

杨卫星医生

如果没有发热,暂时不用抗生素

杨卫星医生

可以孟鲁司特5mg 2片用

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38度

杨卫星医生

如果反复咳嗽伴发热,需要复查肺ct

杨卫星医生

今天还有38么

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就是今天突然又发烧了

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患者

含退烧成分的感冒药吃不吃?

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患者

这之前一周白天都是36.8-37左右,晚上37.2

杨卫星医生

那把头孢用上去,明日建议肺部ct复查

杨卫星医生

今天消炎头孢用了,感冒药物暂时不用

杨卫星医生

体温38.5以下物理降温擦浴为主胳肢窝大腿内侧,38.5以上药物治疗美林等药物,多喝温水,避免着凉。

杨卫星医生

针对体温可以这样处理

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图片因隐私问题无法显示

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哪种?

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分散片?胶囊?

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整理一下,头孢+孟鲁司特钠+氨溴索?是吃这些对嘛,医生

杨卫星医生

方案:头孢+孟鲁司特钠10mg 每天1次+氨溴索10ml每天3次,监测体温一天2次

杨卫星医生

胶囊或者分散片都可以

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患者

好的,谢谢医生

杨卫星医生

有变化留言再沟通

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图片因隐私问题无法显示

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医生,这是今天的血检结果

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患者

距离新冠康复20天后,昨晚体温38.5并咳嗽加重,吃了头孢+氨溴索+孟鲁司特钠后,今天上午体温37.2,还是咳嗽冒汗。

杨卫星医生

感染指标高,提示合并感染,头孢继续用3-5天,多喝水,一天监测2次体温

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生这是ct结果,这次有没有感染到肺喃?

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患者

血检只有一项超敏c反应28.69高于参考值。

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现在白天她的体温37.2左右,但是担心晚上又跟昨晚一样烧到38.5。现在咳嗽频繁,然后出汗。66岁

杨卫星医生

肺ct没有看到大片的感染灶,炎症指标高发热,目前还有咳嗽可以继续消炎用

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患者

就是头孢+氨溴索+孟母斯特纳,继续?

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患者

如果晚上继续发热的话,能用布洛芬不?

杨卫星医生

继续可以这样用,消炎后一般总体体温会好转

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👌,谢谢医生

杨卫星医生

有变化留言再沟通

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患者

急诊医生开的是:盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片+热痰合剂

杨卫星医生

可以的消炎用,加化痰

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患者

她都是干咳

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患者

吃这个还要吃头孢吗?

杨卫星医生

头孢或者克林霉素选择一种

杨卫星医生

两种是同类型的

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患者

干咳的话,还需不需要吃氨溴索?它这个热痰合剂是医院自己制作的药,写着有祛痰止咳功效

杨卫星医生

如果咽喉痒可以氨溴索口服液一起用

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患者

睡前如果咳得凶可以加颗孟鲁司特钠吗

杨卫星医生

可以

杨卫星医生

孟鲁司特钠咀嚼片10mg每天1次,起效需要连续服用

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨卫星 呼吸内科 主治医师
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