女,40岁,***肠镜检...

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 5.0
接诊量 2.7万
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
年度好医生
从业18年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:女,40岁,****肠镜检查出结肠占位,没有梗阻等现象,****接受了乙状结肠肿瘤切除手术,先病理已出,请教邱主任,根据我现在的情况,后续的治疗如何安排比较合适?(女,40岁)术前医院进行了增强ct的检查,也请麻烦邱主任看一下是否有何问题。
分析及建议: 你好,稍等我看一下检查结果给你回复
咨询时间: 2024-06-07
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女,40岁,****肠镜检查出结肠占位,没有梗阻等现象,****接受了乙状结肠肿瘤切除手术,先病理已出,请教邱主任,根据我现在的情况,后续的治疗如何安排比较合适?(女,40岁)
术前医院进行了增强ct的检查,也请麻烦邱主任看一下是否有何问题。
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邱立新医生

你好,稍等我看一下检查结果给你回复

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好的,谢谢邱主任,不着急

邱立新医生

因为病人比较年轻,按这个病理结果,有肿瘤出芽,没有其他危险因素,我还是建议做化疗的,方案选择奥沙利铂➕卡培他滨,3个月

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患者

光口服是不是还不够,邱主任,主要担心身体还没恢复体力不够

邱立新医生

ki67比较高

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患者

另外我术前的增强ct是不是可以排除远处转移

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前两天去血常规,白细胞只有3.2是不是还不能进行治疗

邱立新医生

可以的,严格按指南的话,不做化疗也可以

邱立新医生

没有明确转移表现

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患者

我比较纠结,从您的经验来看 是不是化了疗确实能降低一些复发比率

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手术后一直也可能好好吃饭,营养还不够,不知道我最迟进行化疗比较合适

邱立新医生

这个确定不了,我只是觉得比较年轻,ki67比较高考虑

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患者

好的呢,谢谢邱主任提出的中肯意见

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患者

化疗术后多久进行比较合适

邱立新医生

一般最晚不超过3个月

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患者

3个月,那行,我再调整调整

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患者

另外我化疗前是不是还得再做些增强ct核磁之类的检查

邱立新医生

如果时间短可以不查的

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患者

我是术前一天刚做的

邱立新医生

想留个底可以查一下

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患者

好的,了解了,谢谢邱主任!如果只做四次化疗我是不是可以直接静脉输液

邱立新医生

你如果觉得身体承认不了,可以选择只口服化疗药

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患者

是吧,因为吃的一直不到位,怕梗阻,也不敢多吃,昨天白细胞还偏低,所以纠结着就向您请教了

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患者

口服和双药区别大不大

邱立新医生

我觉得对于你的情况应该差别不大

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患者

感谢邱主任的耐心指教❤❤❤

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患者

另外邱主任那个什么mrd检测您觉得有必要做么

邱立新医生

可以做,但不是必须的,可以用来评估化疗的必要性及是否需要强化治疗

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患者

好的呢,感谢邱主任了

邱立新医生

不用客气

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
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