出不了院了说我hcg只降了一点点咋办

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公小纪 妇科 副主任医师
秦皇岛市北戴河医院
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从业21年
高性价比
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问题描述:医生,我今天出不了院了,说我hcg只降了一点点,不让我出院,让我明天继续查hcg(女,31岁)
分析及建议: 做一下阴超,做阴超看一下,找个有经验的医生,可能会有漏吸,就是胎囊没掉下来或者刮宫没刮干净,你先复查阴超看一下,我都想现在就给你检查,你去看看你管床医生在不在,你再详细问一下,做B超看看啥情况,让家属找医生去,问问啥时候安排做阴超,啥时候病理能出结果,附件区没见到,宫腔里有东西,如果是宫内的,应该是没刮干净,应该在B超引导下再次清宫,应该不是宫外孕,宫外没见到。你看B超宫腔内还有一团东西,应该在B超下再清一次宫,等病理结果出来能更进一步确定是宫内还是宫外,病理看看宫腔里掉出来的是不是有绒毛。
咨询时间: 2021-12-27
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医生,我今天出不了院了,说我hcg只降了一点点,不让我出院,让我明天继续查hcg(女,31岁)

公小纪医生

现在血HCG多少了?

公小纪医生

有没有复查B超?

公小纪医生

问问医生那个掉下来的白色的东西送病理了吗?

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患者

住院前一天,周四查的hcg6000多,今天查的hcg5000多

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患者

没有复查b超

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患者

东西掉下来就送去病理了

公小纪医生

那问问医生病理结果出来了没?是不是需要复查一下B超?

公小纪医生

你有没有肚子痛啥的?

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患者

肚子不痛,基本也不出血了

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患者

让我明天再查一个hcg

公小纪医生

嗯嗯

公小纪医生

做一下阴超

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患者

现在怀疑宫外孕

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患者

我不会这么悲催吧,哎

公小纪医生

做阴超看一下,找个有经验的医生

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患者

心烦

公小纪医生

找医生问一下结果

公小纪医生

你去的是公立医院吗?

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患者

是的,公立医院

公小纪医生

哦,那问一下病理啥时候出结果,今天复查阴道B超不?

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患者

什么都没,今天就挂了一瓶消炎水

公小纪医生

😞😞

公小纪医生

你要主动一点

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患者

我老公说医生说明天查血,查b超

公小纪医生

哦,好吧😓

公小纪医生

我随时等你消息

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患者

好的

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患者

这个血降不下来是什么原因呢?

公小纪医生

一个是最不好的宫外孕,还有一个是宫内孕没掉下来,还有一种宫内宫外同时怀孕的可能,但是那个几率是五百万分之一,我觉得咱们不会这么悲惨吧?

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患者

宫外孕几次b超没看到东西,宫内的确看到东西掉出来了,而且也清宫了

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患者

你们临床上有这种清宫之后降不下来的吗?

公小纪医生

可能会有漏吸,就是胎囊没掉下来或者刮宫没刮干净

公小纪医生

你先复查阴超看一下

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患者

只能这样了

公小纪医生

嗯嗯

公小纪医生

我都想现在就给你检查,你去看看你管床医生在不在,你再详细问一下

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患者

说要明天做b超

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患者

不知道为啥

公小纪医生

好吧,那你有消息了告诉我

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患者

医生,我昨天才知道清宫前hcg6600 清宫后hcg5300 然后医生说降得太少了,怀疑宫外孕

公小纪医生

亲,我上午忙,中午回复你

公小纪医生

亲,那今天复查B超和HCG了吗?

公小纪医生

病理结果出来了没有?

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患者

没有

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患者

病理没出来

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患者

b超要等hcg

公小纪医生

出来结果告诉我

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患者

好吧

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患者

我慌死了

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患者

怕宫外孕

公小纪医生

下午两点我上班,如果出了结果可以给我留言,我下班了回复你啊

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患者

hcg4800

公小纪医生

做B超看看啥情况

公小纪医生

然后问问医生要不要用杀胚的药?

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患者

没有医生来

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患者

这个真的会有宫外孕啊?

公小纪医生

让家属找医生去,问问啥时候安排做阴超,啥时候病理能出结果

公小纪医生

我觉得我比你都着急呢😞

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患者

图片因隐私问题无法显示

公小纪医生

附件区没见到,宫腔里有东西

公小纪医生

看看病理结果

公小纪医生

如果是宫内的,应该是没刮干净,应该在B超引导下再次清宫

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患者

那是宫外孕吗

公小纪医生

应该不是宫外孕,宫外没见到。你看B超宫腔内还有一团东西

公小纪医生

应该在B超下再清一次宫

公小纪医生

等病理结果出来能更进一步确定是宫内还是宫外

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患者

那能排除是宫外孕了吗?

公小纪医生

应该不是,你问问医生哪天病理出结果啊?病理看看宫腔里掉出来的是不是有绒毛

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患者

病理报告要一个星期

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患者

宫颈上这个暗区是什么

公小纪医生

我觉得可能是宫内有残留,所以血HCG才下降的慢,可能需要二次清宫

公小纪医生

错啦错啦,我说的是宫腔内的

公小纪医生

宫颈上的暗区是宫颈纳囊,是慢性宫颈炎

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患者

那就好了

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患者

还需要清宫啊

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患者

我都不怎么出血了

公小纪医生

好啥呀😞

公小纪医生

多遭罪啊

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患者

姐姐,我现在只要祈祷不是宫外孕就行啦

公小纪医生

唉😞

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患者

这个会不会自己能排出来?

公小纪医生

问问医生是给你用杀胚的药还是二次清宫,如果清宫要在B超下面,刮出来东西送病理

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患者

吃益母草有效果吗

公小纪医生

如果不想清宫可以吃米非司酮,一天两片,然后监测血HCG

公小纪医生

益母草也要吃

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患者

但是我们这边什么操作都没有

公小纪医生

问问管床医生啊

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患者

鬼都没有一个

公小纪医生

😓😓追着问

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患者

没有人

公小纪医生

如果不清宫吃药过段时间复查B超监测血HCG,效果不好还得清宫

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患者

我多走动走动会不会容易排出来

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患者

问题现在血都快没有了

公小纪医生

可以溜达溜达,现在虽然不出血,如果宫腔里的那个东西不掉出来还会出血的

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患者

出血是不是就会掉出来

公小纪医生

看掉下来的有没有块状的东西

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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