胸闷,心慌。心脏彩超提示右心增大,肺动脉增宽,怎么办?

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朱虹岷 内科 医师
上海市第六人民医院
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百强医院
从业14年
上海市
问题描述:66岁患者,最近喘息,胸闷,心慌。心脏彩超提示右心增大,肺动脉增宽。(女,66)
分析及建议: 首先建议吸氧,随访血气分析,必要的时候用呼吸机辅助通气;其次,利尿剂可以继续使用,但是注意血压情况,必要的时候停用一些降压药;第三,西地兰效果估计不是很好,可以静脉使用米力农或者氨力农,需要长期小剂量服用利尿剂,地高辛不需要长期服用,倍他乐克可以用,对心脏长期有好处,但是需要注意心跳不要太慢,控制在55-60次/分,不要低于55次。
咨询时间: 2014-11-02
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患者

66岁患者,最近喘息,胸闷,心慌。心脏彩超提示右心增大,肺动脉增宽。(女,66)

朱虹岷医生

您好!请问患者是否有慢支?肺气肿?

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患者

有长期吸烟,但这之前一直都还好,咳嗽咳痰症状也不是很明显。请问这种情况需要怎么治疗

朱虹岷医生

请问是否有脚肿?

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患者

没有,就是心包有少量积液。这几天用了利尿和西地兰。以前有高血压,现在血压都偏低啦

朱虹岷医生

您好!首先建议吸氧,随访血气分析,必要的时候用呼吸机辅助通气;其次,利尿剂可以继续使用,但是注意血压情况,必要的时候停用一些降压药;第三,西地兰效果估计不是很好,可以静脉使用米力农或者氨力农。

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患者

以后要不要长期口福服利尿剂,还有需不需要使用地高辛。

朱虹岷医生

您好!需要长期小剂量服用利尿剂,地高辛不需要长期服用。

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患者

倍他乐克可以用吗

朱虹岷医生

您好!倍他乐克可以用,对心脏长期有好处,但是需要注意心跳不要太慢,控制在55-60次/分,不要低于55次。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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