23天婴儿,便血。一直都是母乳为主...

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万子文 新生儿科 主治医师
南昌市人民医院
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问题描述:23天婴儿,便血。一直都是母乳为主,晚上偶尔吃点爱他美奶粉。大便一直是希的,大多时候边吃边拉。今天出现便血,医院检查,大便红细胞6-8个,白细胞+号。要怎办啊(女,23天)每天能拉6-8次是不是蛋白过敏。是的话,要怎么办,换水解奶粉吗,部分水解奶粉还是深度的,还是氨基酸奶粉。换的话,直接吃就行吗,不用和普通奶粉怎么过度吃吗?
分析及建议: 你好,没有查凝血功能是吧?
咨询时间: 2024-11-06
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23天婴儿,便血。一直都是母乳为主,晚上偶尔吃点爱他美奶粉。大便一直是希的,大多时候边吃边拉。今天出现便血,医院检查,大便红细胞6-8个,白细胞+号。要怎办啊(女,23天)
每天能拉6-8次
是不是蛋白过敏。是的话,要怎么办,换水解奶粉吗,部分水解奶粉还是深度的,还是氨基酸奶粉。换的话,直接吃就行吗,不用和普通奶粉怎么过度吃吗?
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万子文医生

你好,没有查凝血功能是吧?

万子文医生

今天去医院有用一次维生素K1吗?

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患者

查了全血报告,和粪便

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患者

有打了一针k1

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开了益生菌

万子文医生

今天开始出现便血的吗?

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患者

是的,今天拉了7次,有4次有血

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患者

是什么原因呢

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患者

拉的次数是不是太多了,不应该,而且还是希的大便,都是有问题的吧?

万子文医生

万子文医生

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患者

宝宝现在24天,吃一次奶就拉一次,也是过敏的原因吗,她拉的太多了,而且水便分离,有奶瓣

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患者

我担心宝宝拉多了,肠道受不了啊,母乳忌口后大概多久能有效果

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患者

对了,宝宝有时候会喘气很粗很急是怎么回事

万子文医生

吃母乳的宝宝大便会稀,次数也多。如果一天拉十多次,那就要考虑乳糖不耐受了

万子文医生

一天出现几次?每次持续多久?

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患者

每次持续30秒左右,没太注意几次,不多,偶尔吧。吃奶时也有。喘粗气

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患者

如果要换奶粉,直接吃氨基酸还是深度水解奶粉。

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患者

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患者

这是今天早上第一次出现的,下午打完针后,血少了

万子文医生

可以先观察后面有没有再出血的情况。换奶粉的话建议氨基酸奶粉吧,水解得最彻底

万子文医生

可能是周期样呼吸,最好录下视频

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患者

可以宝妈忌口,然后边吃母乳边吃氨基酸奶粉吗?

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患者

比较推荐哪个牌子的氨基酸奶粉呀

万子文医生

可以先试试,后面没症状就行

万子文医生

氨基酸奶粉用的最多的是纽迪希亚的,这个也是最常见的

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患者

宝妈自身有慢行荨麻疹,这个影响母乳吗,是不是宝妈过敏体质影响了宝宝?

万子文医生

有这种可能,过敏体质会遗传的

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患者

如果宝宝乳糖不耐受,母乳喂养的怎么干预呢

万子文医生

在喂母乳之前要先喂乳糖酶

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患者

医生,我还是不知道,现在是先母乳观察下,还是直接喂氨基酸奶粉

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患者

现在吃氨基酸奶粉,有什么不好的影响吗?对后面转奶,吃母乳?

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患者

会不会不长体重

万子文医生

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患者

医生,请问那要母乳忌口喂多久呢,观察多久没效果就换氨基酸

万子文医生

一直忌口

万子文医生

观察1-2周

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患者

也担心这2周拉血便,宝宝受不了

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患者

转氨基酸奶粉后,稳定了,不拉血便了,后面怎么在转普通奶粉或母乳呀

万子文医生

要维持2-3个月,再逐渐转奶,而且建议后面都吃部分水解蛋白奶粉,不吃普通奶粉

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患者

医生,氨基酸奶粉是不是不容易长体重呀

万子文医生

万子文医生

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万子文医生

上面是不小心点到的,不用管

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患者

医生,如果氨基酸奶粉和母乳混合喂养,那具体是怎么喂,这两者怎么配合着喂?

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患者

两者间隔着喂,还是怎么喂

万子文医生

先吃母乳,母乳不够了就添些氨基酸奶粉

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患者

你好,医生。我们想母乳喂养,但是母乳不够,也不想吃氨基酸奶粉怎么办?能吃适度水解奶粉吗

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患者

还是用深度水解奶粉

万子文医生

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患者

我们担心后面氨基酸奶粉要先转深度水解奶粉,在转适度水解。就怕后面转起来麻烦

万子文医生

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