痰中血量较大是不是喉咙上的问题

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冯佳鹏 咽喉科 副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
好评 5.0
接诊量 8千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:医生您好,我有一点血痰的症状,昨天比较轻微就没管,今天下午的时候痰中血量较大,去医院做了胸部ct显示肺部无异常,医生也用听诊器听了也说肺部没问题,让我观察一下再看。想问问您是不是喉咙上的问题,以及需要什么处置措施吗? 发生频率:昨日晚间有带血丝的痰,但之后有好转;今天下午有血量较大的痰,之后好转,现在又有出现。(男,23岁)
分析及建议: 您好,请问这种情况有多久了?
咨询时间: 2023-10-23
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医生您好,我有一点血痰的症状,昨天比较轻微就没管,今天下午的时候痰中血量较大,去医院做了胸部ct显示肺部无异常,医生也用听诊器听了也说肺部没问题,让我观察一下再看。想问问您是不是喉咙上的问题,以及需要什么处置措施吗? 发生频率:昨日晚间有带血丝的痰,但之后有好转;今天下午有血量较大的痰,之后好转,现在又有出现。(男,23岁)
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冯佳鹏医生

您好,请问这种情况有多久了?

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患者

昨日夜间有一点点,后来好转了就没管,今天下午比较多,之后又好转了,刚刚又有血痰

冯佳鹏医生

请把肺部 CT 检查报告发来看下

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患者

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冯佳鹏医生

这种血性颜色痰考虑黏膜血管破裂引起

冯佳鹏医生

有无查鼻咽喉镜

冯佳鹏医生

已阅,未见异常

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没有,我们医院急诊没有这个

冯佳鹏医生

有无鼻涕带血?

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患者

近几日是没有的

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患者

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冯佳鹏医生

好的,请拍张口腔照片发来看下

冯佳鹏医生

我看下

冯佳鹏医生

口咽黏膜慢性充血

冯佳鹏医生

黏膜肿胀

冯佳鹏医生

未见占位,未见活动出血

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我感觉口腔里面没什么血呢,血腥感是来自喉咙😭

冯佳鹏医生

口咽狭窄,可疑打鼾

冯佳鹏医生

那还是要查咽喉镜

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患者

那想问问您觉得大概率是什么呢?是咽炎之类的么还是其他的呢?另外我最近痰比较多,但是喉咙不疼不痒不咳嗽

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患者

另外这个频率并不是一直有血,而是时而有挺多,时而一点没有。生活习惯上我感觉近些日子比较干燥,近两日补水不充分,是不是也有这个因素呢?😭

冯佳鹏医生

大概率是咽喉黏膜干燥破损引起血性痰

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明白了,可以麻烦您说一下有什么注意事项和吃药么?以及后续还需要去医院做一个喉镜么

冯佳鹏医生

有这些因素

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患者

家里长辈比较关心,还想问问您这个严不严重

冯佳鹏医生

忌烟酒,少吃甜食酸辣,冰冷油脂饮食及夜宵

冯佳鹏医生

需要查咽喉镜看下

冯佳鹏医生

目前看没有其他严重的表现

冯佳鹏医生

需要进一步确诊

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患者

明白了冯医生,那我需要服一些药物吗

冯佳鹏医生

可以用,康复新液,口服

冯佳鹏医生

修复黏膜创面

冯佳鹏医生

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患者

好的明白了,谢谢您👍

冯佳鹏医生

不客气

冯佳鹏医生

有问题请随时再留言,我会及时回复。

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患者

医生您好,今天我去做了喉镜,报告如下。我们这边医生说没看到有出血点,想问问您的意见。以及会不会是食管或者胃的问题呢?谢谢您! 我现在也还在偶发性的感觉咽喉部血腥味,会随口水或痰而出。另外刚做完喉镜时,口水中也有不少血。

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患者

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冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

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明白了冯医生!另外就是我刚刚发现,我口腔左侧牙龈其实有一个出血点。昨天痰中带血我能明确是从咽喉部产生的因为血腥味是先在喉咙里产生;但今天的口水中带血貌似来源于左侧牙龈(血腥味先在口腔中产生,量少,出血点很不明显,仅能染红口水),就还想问问这两者有关联性吗?主动性的牙龈出血是否也和近期干燥或炎症有关?谢谢您!

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

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患者

可是我昨天的感受是血腥味是明显来源于咽喉部呢?会不会是片区性炎症呢

冯佳鹏医生

谢谢您心意

冯佳鹏医生

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患者

明白了冯医生!

冯佳鹏医生

已开

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患者

谢谢您!

冯佳鹏医生

不客气

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冯佳鹏 咽喉科 副主任医师
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