鼻窦炎反复发作,怎么治疗

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邹井山 鼻科 医师
成都中医药大学附属医院
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专业有效
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成都市
问题描述鼻窦炎反复发作,怎么治疗(女,28岁)
分析及建议: 由于在线咨询不同于当面就诊,所以需要您配合提供一些信息,让我更好为您分析病情,从而提出准确有价值的诊疗建议。在此先感谢您的配合。最近是去耳鼻喉科做了鼻窦ct检查么,有的话,把片子发给我看看吧。你这拍的ct片子有点久了,如果你近期鼻子疼的厉害,是需要去医院做一个复查的。鼻中隔偏曲倒是问题不大,如果鼻塞不严重,不需要特别处理。针对鼻窦炎,这种药效果不确切,而且现在也没有特效药,药物治疗说能根治的,那就是夸大疗效了,不太可信,我看你给我的副鼻窦ct是18年的,这个需要复查一年。
咨询时间: 2019-09-04
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患者

鼻窦炎反复发作,怎么治疗(女,28岁)

邹井山医生

这种情况有多长时间了?现在主要是怎么不舒服呢?

邹井山医生

您好,我是平台咨询耳鼻咽喉科医生:邹井山。 很荣幸给您提供此次咨询。 由于在线咨询不同于当面就诊,所以需要您配合提供一些信息,让我更好为您分析病情,从而提出准确有价值的诊疗建议。 我将以提问的方式,向您获取病情相关的信息。 在此先感谢您的配合!

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患者

我检查是鼻窦炎,鼻子会痛,鼻涕倒流,咽部有异物感,有点鼻塞

邹井山医生

现在鼻涕是脓鼻涕还是清鼻涕?疼痛部位除了鼻子,在额头和眼眶下区域有疼痛感么?

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患者

快两年了,经常吃药,病情越来越严重

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额头还好,眼会痒

邹井山医生

最近是去耳鼻喉科做了鼻窦ct检查么,有的话,把片子发给我看看吧。

邹井山医生

眼睛痒的话,有没有打喷嚏的症状呢?

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患者

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二月份检查鼻中略偏

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偶尔会打的,连续不会超过打三个喷嚏

邹井山医生

你这拍的ct片子有点久了,如果你近期鼻子疼的厉害,是需要去医院做一个复查的。鼻中隔偏曲倒是问题不大,如果鼻塞不严重,不需要特别处理。

邹井山医生

现在有在吃药治疗么?

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患者

听说严重会得鼻癌?

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患者

我在一家鼻管用药,不知道安不安全

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患者

叫龚庭鼻炎馆

邹井山医生

一般不会这么严重的,但是鼻窦炎就是挺折磨人的。就是治疗鼻炎的药物我也可以给你推荐,但是我是建议最好还是先去耳鼻喉科冲洗做一个鼻窦ct检查,确诊病情后再针对性用药,而不是现在就盲目的用药。

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我是大医院来来回回不知跑了多少趟了,没办法才说用这药试一下,说坚持用可以根治?是不太可能的吧

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二月份照的,还需要复查?

邹井山医生

针对鼻窦炎,这种药效果不确切,而且现在也没有特效药,药物治疗说能根治的,那就是夸大疗效了,不太可信

邹井山医生

我看你给我的副鼻窦ct是18年的,这个需要复查一年。

邹井山医生

就是复查鼻窦ct也是看看鼻窦内现在有没有集聚脓液,如果集聚的多,可能考虑手术治疗是现在最有效的方法,而像你这样涂抹用的药,效果非常有限,至于说的去根更上不可信。

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患者

有一张是做鼻咽镜的,2019.2月份

邹井山医生

嗯嗯,喉镜的检查和副鼻窦的检查目的是不一样的,喉镜主要还是看鼻腔情况的,鼻窦ct是看鼻窦内情况的。两个还是有差别。

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患者

好的,还很贵,两千多一个疗程,说要用四到五月,我也觉得没什么用,不打算继续用了

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患者

做鼻ct 不能备孕吧?

邹井山医生

嗯嗯,就是我们临床上是不建议用这类药治疗,因为成分不确切,而且效果也是夸大。如果是在备孕肯定是最后不做ct最好。

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患者

不做ct ,那我怎么控制病情呢,怕怀孕严重,太难受了

邹井山医生

常规的就是喷点鼻喷剂内舒拿,另外就是吃点抗炎的头孢或者阿莫西林,然后香菊胶囊对症治疗,你可以这样吃着看看效果。但是你要是吃着药,也不建议近期就怀孕。

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患者

喷的药用多了,会得萎缩性鼻炎吗

邹井山医生

内舒拿不会的,常规的用一两个月是没问题的,或者一两个月就换其他的,不要固定用一种

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患者

为什么我都鼻炎一停药,症状就又出来了,总不能天天吃药吧?手术风险大吗,做了也会复发吧?

邹井山医生

鼻炎就是容易反复,也和自身体质有关系。只能日常尽量注意。手术是常规手术,风险肯定有,但是相对都还是比较安全的。术后自己注意的话,一般不会复发。但是还是有复发可能,因为毕竟鼻黏膜不会完全被切完。

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患者

备孕用你说的喷药。对小孩有影响吗,还没怀上的

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患者

天气冷了,就很不舒服

邹井山医生

喷的药是没有问题的,内舒拿是局部用药,不会进去血液里的。

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患者

如果考虑做手术,选择哪个季节,是不是夏天更有利于恢复,

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患者

你给我开吧

邹井山医生

手术哪个季节都行,这个没有什么可选择的。药的话是你自己去药店买,我之前给你推荐,不卖药。

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患者

好的,

邹井山医生

嗯嗯,祝你早日康复💝💝

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患者

谢谢,医生

邹井山医生

不用客气

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