左侧叶最大结节腺瘤杨改变是什么意思

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梁辉 甲状腺乳腺外科 副主任医师
解放军联勤保障部队第九四二医院
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银川市
问题描述:医生你好,我2019年6月发现有甲状腺结节,做了B超检查,跟穿刺术后,医生建议定期复查,这个月的3月8号回到老家的医院复查,医生叫我手术,我想问下现在我的结果一定要手术吗还有就是检查乳腺的结节,医生也建议手术,(女,46岁)还有就是超声结果写的左侧叶最大结节腺瘤杨改变,这个是什么意思呢
分析及建议: 目前看结节很小,可以不着急,一定手术。乳腺的结节,目前看着B超的描述,也倾向于良性的,可以考虑观察,但是总还是有一定的隐患,需要半年复查一次,有改变的情况下,还是要考虑手术,您这个情况,甲状腺结节都没有真正达到,必须要手术的标准。但如果说担心病变或者担心时间长了,有进一步变化的可能性,那么甲状腺就可以考虑手术了,而对于乳腺,如果一定要做,可以考虑B超引导下微创的旋切手术,一枚乳腺的结节,您这个是多发,常规的开刀手术,一般来讲,只能把比较大的去除,那些小的,还是在乳房里长着,所以如果有比较经验丰富的微创旋切的一生,可以考虑做微创旋切。
咨询时间: 2021-03-10
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患者

医生你好,我2019年6月发现有甲状腺结节,做了B超检查,跟穿刺术后,医生建议定期复查,这个月的3月8号回到老家的医院复查,医生叫我手术,我想问下现在我的结果一定要手术吗还有就是检查乳腺的结节,医生也建议手术,(女,46岁)
还有就是超声结果写的左侧叶最大结节腺瘤杨改变,这个是什么意思呢
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梁辉医生

您好,上次的穿刺结果在吗? 良性是肯定的,具体怎么说? 目前看 结节很小,可以不着急一定手术。

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患者

穿刺结果不在了

梁辉医生

乳腺的结节,目前看着B超的描述,也倾向于良性的,可以考虑观察,但是总还是有一定的隐患,需要半年复查一次,有改变的情况下,还是要考虑手术

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患者

就是说也可以手术是吗

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患者

甲状腺结节腺瘤样改变是什么意思啊

梁辉医生

对。您这个情况,甲状腺结节都没有真正达到,必须要手术的标准。但如果说担心病变或者担心时间长了,有进一步变化的可能性,那么甲状腺就可以考虑手术了

梁辉医生

而对于乳腺,如果一定要做,可以考虑B超引导下微创的旋切手术

梁辉医生

一枚乳腺的结节您这个是多发,常规的开刀手术,一般来讲,只能把比较大的去除那些小的,还是在乳房里长着,所以如果有比较经验丰富的微创旋切的一生,可以考虑做微创旋切

梁辉医生

甲状腺结节腺瘤样改变就是一种常见的良性甲状腺肿瘤

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患者

那麻烦看一下我的甲状腺结节最后一次检查结果与上一次有变化吗

梁辉医生

从他的描述上看,是有变化的,因为我看述职的描述比之前大了一些,有一定的增长

梁辉医生

从他的描述上看,是有变化的,因为我看大小数值的描述比之前大了一些,有一定的增长

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患者

医生建议我先做甲状腺结节手术,然后在做乳腺手术

梁辉医生

嗯,如果确定了要手术的话,而这个医院也有乳腺旋切的技术,那么我建议可以考虑一次住院,把两个手术都做了。

梁辉医生

这样的话,时间成本和经济成本都相对比较节约

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患者

请问一下甲状腺手术有风险的吗,

梁辉医生

技术成熟的医院来讲,不是一个复杂的手术,一般发生术后声音嘶哑,喉反神经有影响的比例在2%左右,更低的比率,有部分人会出现甲状旁腺功能偏低

梁辉医生

技术成熟的医院来讲,不是一个复杂的手术,一般发生术后声音嘶哑,喉反神经有影响的比例在2%左右,有部分人会出现甲状旁腺功能偏低这个比例更低些

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患者

结节手术后容易复发吗

梁辉医生

那要看选择的手术方式,有的人是甲状腺全切,那肯定不会复发。

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患者

全切对身体有影响吗,我这种情况需要全切吗

梁辉医生

有可能能保留一部分外观正常的腺体。 全切后的情况就是需要 外源性靠每天 口服优甲乐补充 不足的甲状腺素

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患者

就是说甲状腺手术不是全切后也有复发的可能是吗医生

梁辉医生

是的。只要有保留的甲状腺,这部分腺体是可能再长结节的,也可能手术时为了保留腺体,有的肉眼看不到的小结节就残留了。

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患者

甲状腺结节与乳腺结节在饮食上有什么禁忌的吗

梁辉医生

乳腺没有特殊要求。甲状腺建议 相对避免大量含碘食物的摄入

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患者

医生,结节到了四级,是不是就属于恶性,所谓的恶性就是癌了

梁辉医生

4A级的恶性比例一般,我们认为也不超过5-10%

梁辉医生

按那个彩超的描述看,还是考虑良性的。当然,如果决定了做手术,那么就最终看病检的结果,不用过于有负担

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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