体外碎石11天右肾内见52.35低回声什么问题

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王俊 泌尿外科 主治医师
驻马店市中医院
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问题描述:30岁,体外碎石11天,复查b超右肾内见52.35低回声,界尚清,未见明显信号流,想问下这是什么问题呢一般(女,30岁)
分析及建议: 在呢,根据你说的这个情况,可能是囊肿损伤了。但是每个医生的水平不一样,查的结果可能会有误差,建议你进一步查CT,体外碎石有对肾损伤的风险,你这个也不排除碎石造成的囊肿破裂,如果是其他的,有破裂,那这处理就不一样了,囊肿不会突然变大,可能是囊肿,积水,半个肾大小了,囊肿,所以我也说了,不排除有损伤啊,肾损伤会出血的,囊肿破裂,肾损伤都有可能,如果血肿不用增强有的就可以看出来了,我没有看到片子,所以不太敢下结论,出血的话卧床休息,不让看不清。
咨询时间: 2019-01-28
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30岁,体外碎石11天,复查b超右肾内见52.35低回声,界尚清,未见明显信号流,想问下这是什么问题呢一般(女,30岁)

王俊医生

您好!有什么不适症状吗?

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患者

右肾呼吸疼

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患者

刚给你做的b超

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患者

躺着没感觉,坐起来站起来呼吸跟岔气一样疼

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患者

这是前两天做的,这样一般什么情况啊?碎石后才有的

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22号做的,说有个囊肿,今天做了突然变大了,想问这是什么原因引起的呢,没碎石前没有这样的情况啊

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人呢

王俊医生

在呢

王俊医生

根据你说的这个情况,可能是囊肿损伤了。但是每个医生的水平不一样,查的结果可能会有误差,建议你进一步查CT

王俊医生

体外碎石有对肾损伤的风险,你这个也不排除碎石造成的囊肿破裂

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嗯嗯,在等做bt

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患者

那这个麻烦吗?

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患者

如果像您说的那样?该怎么治疗?

王俊医生

得看看目前是什么情况我才能告诉你麻烦不

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患者

需要手术吗?

王俊医生

如果单纯囊肿,这么大可以暂时不处理,定期复查就行了

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患者

医生说也可能什么尿外盛,还有什么水肿,让我做个ct

王俊医生

如果是其他的,有破裂,那这处理就不一样了

王俊医生

对,体外碎石后会有风险的

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患者

囊肿22号做说8.8今天28号,怎么变成大了

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患者

破裂,处理起来是不是要手术?害怕

王俊医生

那这么快就变这么大,还是不正常的

王俊医生

是的

王俊医生

害怕也没有办法,赶紧检查,明确一下吧

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患者

我是碎石前发热,然后血项三万四,医生没看血项报告就给我碎石了,碎石后当天我呕吐不止,发热抽搐,住院治疗,然后查出来败血症,败血症还在治疗,现在又冒出来个这个

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患者

住院之前我都没有这个的,不知道怎么会出来,我就是感觉总不舒服,现在小便也很细

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患者

囊肿变大也不行对吧

王俊医生

囊肿不会突然变大,除非有破裂的情况或者碎石导致的其他病变

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患者

真的够死了,垃圾医院,碎石碎成这样

王俊医生

别抱怨吧,现在要做的是明确诊断

王俊医生

不然容易影响治疗

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患者

一般这个b超显示的低声回声区,会不会有大问题啊

王俊医生

可能是囊肿,积水

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患者

我现在真的接受不了再多的痛苦了,11天,真的度日如年,不知道怎么今天又冒出来个岸区

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患者

如果是积水是不是输液就可以了

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患者

囊肿就比较麻烦

王俊医生

有没有大问题先查,我什么也没有看到你让我咋给你评估我又不是神仙,我是医生。 再给你说一遍,如果单纯囊肿没事,可以不管。如果有破裂或者是肾积水,那就另一种说法了。当然也不排除查B超的医生查的不准

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患者

嗯嗯,好的,那我等ct报告出来在找您

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患者

两个医生,两个答案

王俊医生

嗯嗯

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患者

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患者

麻烦给我看看

王俊医生

王俊医生

占位??

王俊医生

把片子发过来看看

王俊医生

这个比彩超查的还大

王俊医生

5.3*3.7了,半个肾大小了

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患者

片子还没出来,结果在手机看到的

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患者

碎石前没有这样的情况

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患者

碎石后出来的,而且就这几天的事情,开始做了一次b超没问题

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患者

现在您大概怀疑是什么

王俊医生

这个结果考虑,囊肿,有损伤,或者占位性病变

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患者

医生怀疑的是血肿

王俊医生

所以我也说了,不排除有损伤啊,肾损伤会出血的

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患者

嗯嗯,让我明天做个增强ct

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患者

22号做的是8.8

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患者

囊肿几天长这么大吗?

王俊医生

不会这么快长这么大

王俊医生

囊肿破裂,肾损伤都有可能

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患者

医生说八分之九十是血肿,出血,说给我输液止血

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患者

碎石17号,22号做第一次b超8.8,28号做55.37

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患者

明天做个增强ct是不是就知道是什么了

王俊医生

那听医生的吧,我也感觉你这个不正常。囊肿不可能这么快突然长这么大

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患者

如果是血肿,输液治疗就可以了嘛

王俊医生

如果血肿不用增强有的就可以看出来了

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患者

对,他跟我说就是出血点

王俊医生

我没有看到片子,所以不太敢下结论

王俊医生

出血的话卧床休息,止血,抗炎,营养支持治疗

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患者

片子出来就发给您看

王俊医生

可以的

王俊医生

照清楚点,不让看不清,影响判断

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患者

我昨天还运动了,我以为是肾结石没掉下来,跳

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患者

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患者

麻烦您了

王俊医生

不客气

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王俊 泌尿外科 主治医师
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