一直有脑血栓走路不稳一直向右边倾斜咋办

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冼文彪 神经内科 主治医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6千
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百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
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广州市
问题描述:医生,我妈妈一直有脑血栓,平时吃药保养。最近有突然恶化的趋势,走路不稳一直向右边倾斜,头疼的厉害,去医院做了血管疏通,病情没有改善。一直有晕眩的感觉。吃饭没有问题。刚刚去医院做了一下检查,见图片。请问这种情况严不严重,后续要注意什么?(女,69岁)
分析及建议: 这两张报告提示只是轻度的脑动脉硬化,目前检查没有发现新的脑梗塞,这些都是治疗脑梗塞和通血管的药,如果药物没效,跟脑梗塞可能不一定有关系,这些不一定是脑梗塞,那可能当时不是脑梗塞,现一直按脑梗塞治疗,脑梗塞最清楚的检查就是做磁共振,目前已经做了,没有发现任何脑梗塞的表现,脑血流图也做了,没有血管狭窄,就看有没三高,磁共振做少了一个序列:脑血管成像(MRA),如果做了没事,就完全排除脑梗塞了,目前来看,更像是植物神经紊乱,前庭会有严重耳鸣和听力下降的,那不属于前庭问题,可以试试这个药有没效:黛力新,每天1次,每次1片,有效就符合植物神经紊乱
咨询时间: 2021-05-07
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医生,我妈妈一直有脑血栓,平时吃药保养。最近有突然恶化的趋势,走路不稳一直向右边倾斜,头疼的厉害,去医院做了血管疏通,病情没有改善。一直有晕眩的感觉。吃饭没有问题。刚刚去医院做了一下检查,见图片。请问这种情况严不严重,后续要注意什么?(女,69岁)
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冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

最近症状加重有多长时间了?

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冼医生,大概5~6时间了,中间去过医院,吃过中药和西药。

冼文彪医生

这两张报告提示只是轻度的脑动脉硬化

冼文彪医生

有5-6天了吗?

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5~6周

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今天又去了一趟县级人民医院,开了这些药

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以前走路都是正常的,现在走路不稳,今天还摔了一跤

冼文彪医生

目前检查没有发现新的脑梗塞,这些都是治疗脑梗塞和通血管的药,如果药物没效,跟脑梗塞可能不一定有关系

冼文彪医生

上次脑血栓是几年前?

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好多年了,估计是10年前了

冼文彪医生

时间比较久了,当时有没什么后遗症?平时走路都没问题吗?

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平时走路都没有问题

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脑血栓一直吃药,严重时会去医院打吊针通血管。

冼文彪医生

平时打针症状严重时有哪些不舒服?

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就是头晕,头痛,特别是太阳穴肿胀痛

冼文彪医生

这些不一定是脑梗塞

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如果跟血栓没有关系,还要去医院做哪些检查来确认病因

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因为以前打针完后症状都会好了。现在是一直不好

冼文彪医生

10年前脑梗塞有没什么症状?当时有手脚瘫痪吗?

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没有

冼文彪医生

那可能当时不是脑梗塞,现一直按脑梗塞治疗

冼文彪医生

有三高吗(高血压,高血脂和糖尿病)?

冼文彪医生

脑梗塞最清楚的检查就是做磁共振,目前已经做了,没有发现任何脑梗塞的表现,脑血流图也做了,没有血管狭窄,就看有没三高

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没有三高

冼文彪医生

那连脑梗塞的病因都没有

冼文彪医生

有没失眠或者心烦焦虑?

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刚刚又确认了一下,我妈睡眠一直不好,一天只能睡4-5个小时

冼文彪医生

磁共振做少了一个序列:脑血管成像(MRA),如果做了没事,就完全排除脑梗塞了

冼文彪医生

目前来看,更像是植物神经紊乱

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前庭周围性眩晕的可能性较大吗?

冼文彪医生

前庭会有严重耳鸣和听力下降的

冼文彪医生

有吗?

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那倒没有

冼文彪医生

那不属于前庭问题

冼文彪医生

可以试试这个药有没效:黛力新,每天1次,每次1片,有效就符合植物神经紊乱

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冼文彪医生

好的

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冼文彪 神经内科 主治医师
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