血管瘤后面可以怎么治疗呀？
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患者
你好，帮我看一下这个血管瘤后面可以怎么治疗呀？（女，20岁）
图片因隐私问题无法显示
石广蔚医生
你好，请稍等，我看一下你的具体照片
石广蔚医生
这是哪个部位？面积大约多大？
患者
面部，左眼睛的左下角。
石广蔚医生
通过什么检查？明确是血管瘤？
患者
形状圆形直径1.2厘米
患者
是的
石广蔚医生
曾经进行过什么治疗吗？
患者
小时候一周岁左右。本来想要去动手术做掉的，由于在眼睛下方觉得比较危险。然后头一天打了一个冻住的什么针。后面知道别的地方可以用激光，又去了别的医院，做了一年的激光。
患者
然后形状是一直定在这儿了，现在皮肤表面还有微微凸起。已经20年了好像没有什么明显的变化。
石广蔚医生
这个部位如果明确诊断，我是血管瘤，可以到三级甲等综合医院核医学科，用锶90贴敷治疗
患者
啊，那这个我还没听说过呢。
患者
我听说有什么光动力可以做。
石广蔚医生
先贴敷3到5次，然后休息一个半月左右，如果没有完全消退，再加两三次
患者
可是皮肤表面下面的血管瘤还是存在的呀。
患者
你的意思是指皮肤表面的意思会恢复正常，是吗？
石广蔚医生
锶90贴敷，可以说是专门为这个疾病设计的，是治疗效果最好，副作用最小，的方法
石广蔚医生
绝大部分人，通过这种办法治疗都能恢复到正常
患者
这样子的呀，我这个是之前治疗过，然后打的什么冻住的针，这个个也没有影响，是吗？
患者
而且已经过去二十年了。
石广蔚医生
这种贴敷，能够治疗从表皮到皮下五毫米
石广蔚医生
无痛无痒
患者
哦哦哦
石广蔚医生
你以前的治疗方法，和我说的治疗方法没有什么影响
患者
后面会出现复发的情况吗？
石广蔚医生
这种治疗方法一旦治愈后，绝大部分患者不复发
石广蔚医生
这个治疗方法就像一个小印章的东西，盖在血管瘤病变范围上面，为了尽量做到不复发，所以在贴敷的时候，尽量包括的范围稍大一点（肉眼看到边缘再向外扩展，3到5毫米），以免有遗漏
患者
可是我之前有做过一年的，我听我妈妈说，就是像一个小印章的东西，然后盖在我的脸上做了一年，他说那个好像是激光吧。
石广蔚医生
我不知道你说的是不是这个治疗方法，这个治疗方法不是激光，是放射线，如果是锶90贴敷过，不可以再一次使用，可以说对这种比较弥散的，注入硬化剂也不一定好使用
患者
你说的硬化剂是不是就是阻止它生长的东西？
石广蔚医生
一般是
患者
对，那我一开始的话呢就是先注入硬化剂，然后准备次日去做手术。
石广蔚医生
注入硬化剂，一般是使血管瘤硬化慢慢吸收。锶90贴敷是通过照射，使血管瘤纤维化慢慢吸收
患者
当时考虑到在眼睛周围会有风险。我的父母就听说像这种激光一样的小印章一样盖在脸上不痛不痒，就可以去除血管瘤。
患者
对，然后会有一点灯光，是吧？
患者
那我当时应该做的就是鳃90了。
石广蔚医生
不是的，没有光电，就像咱普通的印章一样，不发光
患者
这个具体我还不太清楚，我确实听到我妈妈说像印章一样。
患者
但是他跟我说的是激光。
患者
我后面再跟他确认一下吧。
患者
那做过这种的就不能再二次做了，是吧？
石广蔚医生
上面跟你说了这个是放射线不是激光。放射线这句话你应该懂吧？
患者
嗯嗯懂的
石广蔚医生
第一次照射不可能完全照射干净，可以过一个半月左右再照射第二次，如果仍然有极少数残留，可以不造第三次。如果没有治疗效果，就不能再继续照射了。
石广蔚医生
第一次照射不可能完全照射干净，可以过一个半月左右再照射第二次，如果仍然有极少数残留，可以补造第三次。如果没有治疗效果，就不能再继续照射了。
患者
我那会儿是一周岁的时候照射的，大概是一周一次吧。一周一次，做了一年。
患者
当时是说没什么效果的，后来16岁的时候去医院，他说要做手术。然后想要等到我18岁成年之后再做。
患者
就一直拖到了现在。
患者
他这个的话呢我的血管瘤应该是属于海绵状的那种。
患者
所以可能这种作用不大
石广蔚医生
我说的这个方法不是你说的那个照射方法。我说的这个治疗方法是每周照射3到5次，照射1到2周，第一个照射周期，过一个半月左右，看是否还需要第二个照射周期？第二个照射周期照射3到5次，不可以再多
石广蔚医生
海绵状的这一种，如果厚度超过五毫米，照射很难照射透，可以先手术，对残留部分进行照射
患者
只能手术
患者
？
石广蔚医生
对于血管瘤，只有三种治疗方法，第一种就是贴敷，第二种是输入硬化剂，第三种才是手术切除
患者
我问过了就是锶90贴敷
石广蔚医生
当时没有治疗效果吗？
患者
就是打过了硬化剂然后做了锶90贴敷
患者
没有效果
石广蔚医生
那就只有手术了
患者
手术也是会留疤啊
患者
😢
患者
图片因隐私问题无法显示
石广蔚医生
如果面积不大，并且生长很慢，我的建议你别手术，这个部位手术遗留个疤痕也不好看，血管瘤一般不发生恶变，这么软，不容易碰破，也不一定需要治疗
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